Boala celiacă: complicații

Următoarele sunt cele mai importante boli sau complicații la care pot contribui boala celiacă (enteropatie indusă de gluten):

Ochii și apendicele ochiului (H00-H59).

Sânge, organe care formează sânge - sistemului imunitar (D50-D90).

Anumite afecțiuni originare din perioada perinatală (P00-P96).

  • Creșterea intrauterină întârziere - creșterea anormală a făt (copil nenăscut) în uter (pântec).

Boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90).

Piele și țesut subcutanat (L00-L99)

  • Dermatita herpetiformă Duhring (dhD) - cronică piele boala cu herpes-cum eflorescențe (patologice leziuni ale pielii: 0.1-0.2 cm mari, papule urticariale (urzica-nodulii), vezicule și / sau eroziuni (defecte ale substanței superficiale limitate la epidermă, fără cicatrici)) și de obicei mâncărime severă; strâns legat de boala celiaca (gluten-enteropatie sensibilă): aproape fiecare boală se bazează pe o, de obicei asimptomatică, celiaca boala ca boală primară (doar aproximativ 25% din toți pacienții cu dermatită herpetiformă manifestă simptome gastroenterologice); o viață întreagă gluten-gratuit dietă vindecă această boală.

Sistemul cardiovascular (I00-I99).

Ficat, vezica biliara si bilă conducte-pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

Gură, esofag (pipa alimentară), stomac, și intestine (K00-K67; K90-K93).

  • Disbioză (dezechilibru al flora intestinala).
  • Lactază deficit datorat unei reduceri a activității enzimatice în intestinului subtire (secundar lactază deficienta).
  • Refractar boala celiaca (aproximativ 1.5% din cazuri):
    • Celula T asociată enteropatiei limfom (ETZL; vezi mai jos).
    • Jejunita ulcerativă - inflamația jejunului (intestinul gol, o parte a intestinului subtire).
  • Steatoree (scaune grase)
  • Ulcerații (ulcerații) în tractul gastro-intestinal.
  • Aportul insuficient de substanțe nutritive și substanțe vitale (macro- și micronutrienți), în special vitamine A, D, E și K și esențiale acizi grași.

Sistemul musculo-scheletic și țesut conjunctiv (M00-M99).

  • Artrită (inflamație a articulațiilor)
  • Crampe musculare
  • Atrofia musculară
  • Osteomalacia (dedurizarea oaselor) datorită vitamina D deficienta.
  • osteoporoza (pierderea osoasă) din cauza deficitului de vitamina D; mai ales pacienții vârstnici.
  • Rahitism (Boala engleză) - boală a sistemului osos, cauzată de obicei de vitamina D deficienta; cel mai important simptom sunt deformările osoase cauzate de deficiența vitaminei D.

Neoplasme - boli tumorale (C00-D48).

  • Limfoame, în principal în intestinului subtire, în refractar boala celiaca tip II: limfoamele cu celule T asociate enteropatiei (ETZL; T-NHL), aparțin grupului limfoamelor non-Hodgkin (risc de limfom in celiaca boala a crescut de 8 până la 30 de ori: peste 5 ani de urmărire aproximativ 30-40%).
  • Neoplasme nemarcate îndeaproape (neoplasme) în afara tractului gastro-intestinal (tractul gastro-intestinal) - de ex. carcinom cu celule bazale (BZK; carcinom bazocelular) / malign (malign) piele tumora care nu metastazează tumorile fiice) se formează.
  • Tumori ale tractului gastro-intestinal, cum ar fi carcinomul intestinului subțire, colon și esofag (cancer ale intestinului subțire, colonului și esofagului).

Psihicul - Sistem nervos (F00-F99; G00-G99).

  • Anxietăți
  • DEPRESIE
  • Cefalgie (cefalee)
  • Epilepsie (tulburare convulsivă) - risc pentru pacienții cu celiaca boala pentru a dezvolta epilepsie în viitor a fost semnificativ crescută (la copii HR 1.42 și la adolescenți (vârsta <20 ani) la 1.58)
  • Slăbiciune musculară
  • Neuropatie periferică (boli ale perifericului sistem nervos).
  • Anomalii comportamentale și de personalitate (psihosociale întârziere).
  • Ataxia cerebrală (tulburări de mișcare coordonare (ataxie) cauzată de modificări patologice în cerebel).

Sarcină, nașterea și puerperiul (O00-O99).

  • Avort (avort spontan)
  • Naștere prematură

Simptome și constatări anormale clinice și de laborator neclasificate în altă parte (R00-R99).

  • Edem - de apă retenție în țesuturi.
  • Pierderea în greutate, până la cașexie (emaciație; emaciație foarte severă).
  • Tetania - sindrom de hiperexcitabilitate neuromusculară. Conduce în principal la mușchi dureros crampe.
  • Tulburări de creștere

Sistemul genito-urinar (rinichi, tract urinar - organe de reproducere) (N00-N99)

  • Nefropatia IgA (IgAN) - cea mai frecventă formă de glomerulonefrita (inflamația corpusculilor renali).
  • Tulburări de sterilitate (infertilitate).

Leziuni, otrăviri și alte consecințe ale cauzelor externe (S00-T98).

  • Hematoame (vânătăi)

În cele din urmă, în funcție de gradul de atrofie viloasă, afectările peretelui intestinal conduce la o tulburare a absorbție funcționează și astfel la o absorbție insuficientă a nutrienților și a substanțelor vitale (macro- și micronutrienți). În cursul bolii celiace, grăsimea și lactoză absorbție sunt deosebit de afectate. Dacă aportul de alimente bogate în grăsimi și lactoză este, prin urmare, în mare măsură limitată, simptomele tipice, cum ar fi diaree și meteorismul (abdomenul umflat), sunt reduse. Acolo, ele accelerează trecerea intestinală stimulând peristaltismul și declanșează în cele din urmă steatoreea (scaun gras chologenic) ca urmare a creșterii excreției de grăsime fecală. Pierderea crescută de grăsime prin scaun are ca rezultat și pierderea crescută de liposolubil vitamine A, D, E și K, precum și esențiale acizi grași. În funcție de întinderea grăsimii absorbție tulburare, aceasta are ca rezultat utilizarea redusă a substanțelor vitale, energie negativă echilibra și astfel pierderea în greutate. Adesea, persoanele afectate suferă de simptome de deficit clinic din cauza deficiențelor de vitamine, minerale și proteine, pe lângă tulburările digestive din cauza malabsorbției. În special, cele grase diaree (steatoreea) care apare adesea la pacienții cu boală celiacă este asociată cu pierderi mari de esențiale acizi grași iar solubilul în grăsimi vitamine A, D, E și K. The diaree este adesea apoasă și corpul este adesea lipsit de vitamine, minerale și proteine. Diareea adesea apoasă provoacă cantități crescute de lichide, de apă-vitamine solubile din grupa B și electroliți precum sodiu, potasiu, calciu, magneziu, și clorură a fi excretat [1,2]. Într-o proporție mare de gluten-persoane sensibile, sistemului imunitar vede deja proteinele din cereale ca pe un corp străin în copilărie. Sensibilizarea timpurie la gluten reprezintă apoi declanșatorul enteropatiei sensibile la gluten. Din acest motiv, alimentele care conțin gluten nu ar trebui oferite sugarilor până la vârsta de patru luni. Deoarece condițiile genetice favorizează dezvoltarea bolii celiace, indivizi în a căror familie acest lucru condiție se găsește frecvent sunt deosebit de expuși riscului.

Boala celiacă (enteropatie indusă de gluten) - sindromul de pierdere a proteinelor enterale

Afectarea intestinului membranei mucoase are ca rezultat creșterea pierderii proteinelor intestinale, ca scurgere de plasmă proteine prin intestin membranei mucoase în intestin depășește rata de sinteză a proteinelor. Scăderea plasmei circulante proteine este însoțit de obicei de o severă deficit de proteine. În plus, pierderea crescută de proteine ​​intestinale duce la scăderea presiunii oncotice și, în consecință, în funcție de gradul de scădere concentrare a proteinelor plasmatice (hipoproteinemie), la formarea edemului.