CULOARE CERVICALĂ / LUMARĂ
În multe privințe, discurile herniate în coloana cervicală (coloana cervicală) și coloana lombară (lombară) sunt foarte asemănătoare. În ambele cazuri, primele simptome apar adesea foarte brusc sub formă de durere. Dacă rămân netratate, se pot intensifica în cursul următor și pot apărea simptome suplimentare, precum disconfort (furnicături, „formicație”) în zona extremităților respective.
Discurile alunecate în zona coloanei cervicale sunt relativ rare. Spre deosebire de acestea, prolapsul coloanei lombare reprezintă aproximativ 90% din toate herniile de disc. Formele severe ale bolii apar rar în ambele secțiuni ale coloanei vertebrale.
Curs după tratament conservator
Atunci când alegeți terapia pentru o hernie de disc, amploarea discului herniat, în special măsura disconfortului cauzat de acesta, joacă un rol. Cu toate acestea, între 80 și 90% din toate herniile de disc pot fi tratate prin terapie pur conservatoare, adică prin terapie non-chirurgicală. În acest context, un nivel suficient de ridicat de durere terapia este de primă importanță.
Trebuie remarcat faptul că repausul la pat nu este de obicei recomandat, atâta timp cât mobilitatea pacientului nu este restricționată prea sever. În cursul ulterior al tratamentului, fizioterapia și antrenament la spate aduce rezultate bune. Cu ajutorul acestei strategii de tratament, majoritatea discurilor herniate se retrag singure.
Cât timp durează acest lucru în cele din urmă depinde de individ, dar mai ales de gradul prolapsului și de disciplina și inițiativa pacientului. Cu toate acestea, de regulă, se afirmă că faza acută a herniei de disc este depășită după aproximativ patru până la șase săptămâni cu ajutorul terapiei adecvate. Durere în spate, brațele sau picioarele pot dura totuși mai mult. În unele cazuri, poate dura până la doi ani până când pacientul este complet lipsit de simptome.
Curs după intervenția chirurgicală a herniei de disc
Chiar dacă numărul de intervenții chirurgicale pentru o hernie de disc a crescut rapid în ultimii ani și rata de succes pe termen lung este de aproximativ 80%, o intervenție chirurgicală pentru hernie de disc ar trebui totuși privită critic și luată în considerare cu mult timp înainte. Deoarece rata complicațiilor este mare, doar simptomele neurologice severe ale unei hernii de disc sunt o indicație pentru intervenția chirurgicală. Acestea includ vezică și rect paralizie cu urinare și fecale incontinenţă, precum și pierderea și paralizia musculară.
Chirurgia ar trebui, de asemenea, luată în considerare dacă în cursul încercărilor de terapie conservatoare nu s-a obținut un succes suficient, astfel încât să existe încă dureri insuportabile. Dezvoltarea simptomelor după intervenția chirurgicală pentru o hernie de disc este dificil de evaluat și depinde în mare măsură de experiența chirurgului tratant. Pe lista posibilelor complicații după o intervenție chirurgicală pe disc se află, de exemplu, cicatricile frecvente, care pot duce la prinderea rădăcinilor nervoase sau a altor structuri. Infecții severe sau o închidere incompletă a coloanei vertebrale meninge cu severă ulterioară dureri de cap sunt, de asemenea, posibile complicații. În plus, chiar și în ciuda unei intervenții chirurgicale reușite, există adesea o reapariție a herniei de disc.
