Colită: cauze, simptome și tratament

Funcțiile semnificative ale organismului uman sunt atribuite intestinului gros cu digestie și apărare imună. Prin urmare, este cu atât mai problematic când inflamaţie se dezvoltă în colon. Asta pentru ca inflamaţie a colon se caracterizează prin simptome severe în faze acute, care pot duce la complicații care pun viața în pericol dacă nu sunt tratate.

Ce este colita?

Schema schematică care arată anatomia colon. Faceți clic pentru a mări. colita este o boală inflamatorie cronică a colonului și rect, cunoscut și în terminologia medicală sub numele de colita ulceroasa. inflamaţie afectează doar stratul superior al intestinului membranei mucoase, în care se pot forma ulcere sângerante. În plus, cei afectați de colită au, de asemenea, rect afectate, din care boala se poate răspândi în diferite direcții. O vindecare completă a inflamației colonului nu este încă posibilă, dar simptomele pot fi limitate pe cât posibil folosind metode de tratament adecvate. Adesea există o confuzie a inflamației colonului cu boala Boala Crohn. Cu toate acestea, această boală afectează numai intestinului subtire, în care mai multe straturi ale piele se inflamează. Inflamația colonului afectează de obicei bărbații cu vârsta cuprinsă între 16 și 25 de ani, deși este legată doar de Germania, aproximativ 20 de persoane la 100,000 de locuitori se îmbolnăvesc în fiecare an.

Cauze

Cauzele exacte ale colită nu au fost clarificate cu precizie până în prezent. Cu toate acestea, se presupune că inflamația este cauzată de predispoziția genetică a pacientului. Astfel, s-au descoperit gene specifice care există în organism într-o formă modificată în prezența colitei. Pe lângă componentele ereditare, sigur factori de risc poate crește, de asemenea, probabilitatea de a dezvolta boala. Acestea includ, pe de o parte, dietă, deoarece pacienții adesea nu pot tolera anumite alimente cu o proporție mare de lactoză. Pe de altă parte, o defecțiune a sistemului imunitar poate favoriza dezvoltarea inflamației colonului. Există, de asemenea, un risc crescut de boală după îndepărtarea chirurgicală a apendicelui sau după renunțare tutun. Motivele psihosomatice, pe de altă parte, sunt excluse ca cauză a colitei.

Simptome, plângeri și semne

Caracteristica unei inflamații a colonului este debutul brusc. Persoana afectată suferă de obicei de severă diaree, prin care acestea sunt apoase până la subțiri. În funcție de evoluția individuală a bolii, o inflamație a colonului poate aduce un aspect diferit, cu un grad diferit de simptome. În general, inflamația colonului se manifestă inițial doar insidios și prezintă simptome puternice doar în etapele ulterioare. În unele cazuri, boala apare și brusc, fără semne anterioare. În timpul unei faze acute a bolii, severă diaree este caracteristica definitorie a colitei. Aceste diaree episoadele pot apărea de până la patruzeci de ori pe zi și au adesea secreții sângeroase și mucoase. Mișcările intestinului sunt în general foarte dureroase și pot duce adesea la fecale incontinenţă, în care indivizii afectați nu pot să-și controleze scaunul. Pacienții cu colită prezintă, de asemenea meteorism, care este de obicei cauzată de zahăr intoleranţă. Simptomele descrise sunt, de asemenea, însoțite de severe, ondulate durere abdominală în abdomenul inferior, cunoscut în terminologia medicală sub numele de colici. Colicile sunt cauzate de mușchii asemănători crampelor contracţii în mușchii intestinului gros și poate declanșa greaţă și vărsături la pacient. Mai mult, este posibilă o accelerare considerabilă a bătăilor inimii la 100 de bătăi pe minut, ceea ce, în cazuri extreme, determină colapsul circulator. În general, episoadele acute ale bolii determină, de asemenea, o deteriorare generală a sănătate, cu o scădere a performanței, a energiei și a greutății. În cazuri mai rare, febră episoade și inflamație a articulații, piele, sau apar și ochi.

Diagnostic

Diagnosticul colitei este împărțit în două componente de bază: individul pacientului istoricul medical este luat mai întâi ca parte a unei anamneze înainte de a examinare fizică se efectuează în etapa următoare. Această examinare este de obicei o colonoscopie, în timpul căruia se introduce un instrument de examinare numit endoscop prin anus. condiție a mucoaselor și a eventualelor inflamații pot fi apoi examinate. ceață depozitele pot fi, de asemenea, detectate folosind această metodă. Mai mult, probele de țesut pot fi prelevate pentru examinare microscopică în laborator, oferind astfel un rezultat exact. Dacă există o suspiciune întărită de colită, o secundă colonoscopie se efectuează la o dată ulterioară pentru a confirma diagnosticul. Intervalul dintre colonoscopii depinde de starea pacientului sănătate. Pe lângă un colonoscopie, A sânge numărarea se efectuează și în cazul în care se suspectează colita. În special, hemoglobină valoarea, precum și valoarea așa-numitei proteine ​​C-reactive sunt decisive în determinarea inflamației. Măsurarea progresivă a hemoglobină valoarea face posibilă determinarea extinderii respective a inflamației și a cantității de sânge pierderi. Pentru a asigura în continuare diagnosticul, ficat pot fi, de asemenea, determinate valorile, care sunt de obicei crescute cu două valori enzimatice în cazul colitei. A examenul scaunului se efectuează și în laborator pentru a exclude infecția bacteriană ca cauză a colitei.

Complicațiile

Simptomatologia convențională a inflamației colonului poate fi complicată de apariția complicațiilor în anumite cazuri. Printre altele, apariția sângerărilor severe este posibilă în timpul episoadelor acute, obligând pacientul să fie monitorizat ca internat. Pacienții se pot dezvolta, de asemenea anemie ca urmare a diareei sângeroase. Este de asemenea concepută o mărire periculoasă a intestinului gros, cunoscută în medicină sub numele de megacolon. Megacolon este cauzat de o paralizie a intestinului. Acest lucru, la rândul său, rezultă dintr-o acumulare constantă de scaun în intestin, deoarece intestinul este incapabil să se miște și să transporte scaunul ca urmare a inflamației. Ca o consecință suplimentară, intestinul se poate extinde dureros în acest context, ceea ce la rândul său se poate conduce la amenințări care pun viața în pericol, cum ar fi inflamația peritoneu sau perforație intestinală.

Când trebuie să mergi la medic?

La apariția primelor semne și disconfort în regiunea intestinală, este întotdeauna recomandabilă o vizită la medic pentru a clarifica cauza disconfortului. Cu toate acestea, cel târziu după o prezență a simptomelor precum diaree sângeroasă sau severă durere abdominală, o vizită la un expert este esențială. Acest lucru este deosebit de util având în vedere posibilele complicații care pot apărea dacă diagnosticul sau tratamentul este prea târziu. Dacă este posibil, un specialist gastrointestinal, cum ar fi un internist, proctolog sau gastroenterolog, ar trebui consultat pentru sfaturi și examinare.

Tratament și terapie

Deoarece cauza colitei nu este înțeleasă în mod adecvat, abordările de tratament existente pot controla doar simptomele bolii. Deși nu există un tratament complet pentru boală, acest lucru permite persoanelor afectate să mențină o viață zilnică complet normală în perioadele de viață fără simptome. Chiar și menținerea unui lichid intens, cu conținut scăzut de fibre și bogat în calorii dietă poate avea un efect pozitiv asupra evoluției bolii. Dacă persoana afectată este lactoză pot fi utilizate produse lactate intolerante, fără lactoză. Dacă, pe de altă parte, este grasă absorbție este afectat, produsele cu așa-numitele grăsimi MCT din produse dietetice ar trebui consumate predominant. Antiinflamator medicamente sunt adesea folosite în acest context, care prelungesc enorm intervalul de timp dintre două recăderi. Tratamentul medicamentos poate include preparate 5-ASA, al căror efect este susținut de administrare of cortizonul daca este necesar. Așa-zisul imunosupresori poate fi, de asemenea, luată pentru a suprima răspunsul imun. antibioticepe de altă parte, sunt rareori prescrise. Respectivul medicamente sunt de obicei aplicate la locul inflamației în care extinderea inflamației este mai mare și riscurile sunt cele mai mici. În cazuri speciale, medicamente poate fi, de asemenea, injectat prin fluxul sanguin. Simptomele semnificative ale deficitului ca urmare a diareei severe pot fi combătute prin intermediul vitamină și mineral suplimente dacă o simplă schimbare în dietă nu a avut succes. Dacă evoluția bolii este deosebit de severă sau însoțită de complicații, intervenția chirurgicală este de obicei indispensabilă. În timpul operației, intestinul gros este îndepărtat și intestinului subtire este convertit astfel încât persoana afectată să poată defeca într-un mod convențional. În unele situații extreme, totuși, crearea unei evacuări intestinale artificiale nu mai poate fi evitată.

Perspectivă și prognostic

Nu se poate face prognostic cert în prezența colitei. Cu toate acestea, în general, se poate afirma că o vindecare completă a bolii este imposibilă până în prezent. Cu toate acestea, dacă inflamația rămâne limitată la colon și rect, se poate presupune un curs pozitiv cu o speranță medie de viață. Chiar și măsura administrării preparatelor 5-ASA reduce riscul de cancer cu un enorm de 75%. Cu toate acestea, pacienții cu colită prezintă un risc semnificativ crescut de a dezvolta un colorectal cancer tumora. Pe de altă parte, dacă apar complicații ale inflamației, cum ar fi cancer, speranța de viață este semnificativ redusă dacă sunt diagnosticate și tratate relativ târziu. La rândul său, cu ajutorul tratamentului chirurgical timpuriu sau medicamentos, pacienții pot trăi de obicei o viață de zi cu zi normală.

Prevenirea

Prevenirea specifică a colitei nu este posibilă din cauza cauzelor nedeterminate ale bolii. Cu toate acestea, urmând anumite măsuri poate prelungi fazele liniștite ale bolii sau fazele de remisie și astfel poate face viața de zi cu zi mai ușoară pentru cei afectați. Important pentru aceasta este un stil de viață în general sănătos, care se caracterizează în primul rând printr-o dietă echilibrată. Aceasta înseamnă că ar trebui consumate în principal alimente ușor digerabile, cu o compoziție nutritivă optimă. Exercițiul suficient este, de asemenea, crucial pentru un stil de viață sănătos. Psihologic stres trebuie evitată, pe cât posibil. Datorită riscului crescut de cancer colorectal, cei afectați trebuie să participe la controale medicale preventive periodice.

Post-Operație

În cazul colitei, există de obicei doar câteva măsuri și opțiuni pentru îngrijirea ulterioară disponibile persoanei afectate. În acest caz, persoana afectată depinde în primul rând de tratamentul corect și, mai ales, precoce al colitei, astfel încât să nu se răspândească la celelalte organe. Dacă boala nu este tratată, în cel mai rău caz se poate conduce până la moartea persoanei afectate. Prin urmare, diagnosticul precoce este principala preocupare cu această boală. În majoritatea cazurilor, boala poate fi tratată cu ajutorul medicamentelor, în principal antibiotice sunt utilizate. Tratamentul durează aproximativ o săptămână și trebuie să se asigure că medicamentul este luat corect și regulat. În multe cazuri, alte examinări ulterioare sunt utile chiar și după ce simptomele au dispărut, pentru a detecta simptome ulterioare într-un stadiu incipient. În timpul tratamentului, persoana afectată trebuie să ia numai alimente blânde și numai după tratament trebuie stomac iar intestinele se obișnuiesc din nou cu mâncarea normală. În multe cazuri, ar trebui efectuate și teste pentru intoleranțe și alergii care ar fi putut declanșa colita. Acest lucru poate preveni reapariția inflamației colonului.

Ce poți face singur

Dacă colita este deja prezentă, bolnavii pot, de asemenea, să producă în mod independent o reducere a simptomelor pe lângă metoda de tratament pe care au ales-o. Persoanele care suferă sunt recomandate în mod special să-și schimbe dieta, cunoscută sub numele de dietă de evitare. Ca parte a acestei diete, alimentele care promovează inflamația trebuie scoase din meniu și înlocuite cu produse antiinflamatoare. Acest lucru permite reducerea riscului de complicații și atenuarea anumitor simptome. Mai ales în perioadele de recuperare, accentul trebuie pus pe o dietă predominant echilibrată, bogată în fibre. Pe de altă parte, alimente precum lapte, ovăz or cereale poate declanșa adesea intoleranțe alimentare. Dacă, pe de altă parte, există o fază de recidivă, o dietă săracă în fibre are o importanță centrală. În cele din urmă, însă, nici implementarea unei diete de evitare nu conduce la o vindecare completă a colitei.