Efuziunea pleurală: clasificare

Clasificarea parapneumonică revărsat pleural (PPE) /empiem (modificat din).

EIP necomplicat EIP complicat Empyema
Morfologia pleurală Subțire, permeabilă Exsudație de fibrină, septări Țesut îngroșat, de gratulație (țesut de vindecare a rănilor), septuri (pereți septali) și ventriculi
Punct pleural, aspect macroscopic. clar Noros Purulent tulbure
pH > 7,3 7,1-7,2 (7,3) <7,1
LDL (lactat dehidrogenază) (U / l) <500 > 1.000 > 1.000
Glucoza (mg / dl) > 60 <40 <40
Citologie PMN + PMN ++ PMN +++
Microbiologie Puncte sterile Pozitiv ocazional (microscopic și cultură). Frecvent pozitiv (microscopic și cultural)
Terapie Antibioză sistemică (administrare de antibiotice) Antibioză sistemică; drenaj toracic și fibrinoliză (scindarea enzimatică a fibrinei) Antibioză sistemică; drenaj de aspirație-irigație (posibil la mai multe locații?); toracoscopie (reflexie endoscopică a cavității pleurale) dacă este necesar

PMN (= neutrofile polimorfonucleare; celule de apărare nespecifice aparținând albului sânge celule).