Limfom non-Hodgkin: Clasificare

Limfomul non-Hodgkin (NHL) poate fi clasificat în conformitate cu clasificarea OMS, după cum urmează:

Nu-limfomul lui Hodgkin (NHL) din seria de celule B (85%).

  • Limfom celular progenitor
  • Limfom periferic
  • Tipul de celule B leucemie limfocitară cronică, limfocitar cu celule mici limfom.
  • Limfom cu celule de manta
    • Celula blastică a mantalei limfom (variantă).
  • Limfom folicular
    • Gradul 1, 2, 3
    • Limfom de centru germinal folicular cutanat.
  • Limfomul cu celule B din zona marginală
    • Limfom cu celule B din zona marginală nodală
    • Limfom cu celule B din zona marginală a splinei
    • Leucemie cu celule păroase
  • Mielom / plasmocitom cu celule plasmatice
    • Limfom difuz cu celule B mari
    • Centroblastic, imunoblastic, bogat în celule T, bogat în histiocite, celule mari anaplastice.
  • Limfom mediastinal cu celule B mari.
    • Limfom intravascular cu celule B mari.
    • Limfom primar de revărsat
  • Limfomul lui Burkitt
    • Limfomul Burkitt atipic (pleomorf)

Nu-limfomul lui Hodgkin din seria de celule T (15%).

  • Limfom celular progenitor
    • Precursor de celule T limfoblastice leucemie/ limfom.
  • Limfom periferic
    • Leucemie prolimfocitară cu celule T
    • Limfom limfocitar granular cu celule T mari.
    • Leucemie agresivă cu celule NK
  • Micoza fungoide
  • Limfom periferic cu celule T, nespecificat.
    • Limfom cu celule T sub formă de paniculită subcutanată.
    • Limfom cu celule T hepatosplenice
  • Limfom cu celule T angioimunoblastic
  • Limfom extranodal NK / celulă T
    • Limfom cu celule T de tip enteropatie.
    • Leucemie / limfom cu celule T pentru adulți
  • Limfom anaplastic cu celule mari, sistemic primar.
    • Boală proliferativă primară a celulelor T CD30-pozitive.

Limfoame cutanate primare cu celule T: acestea includ limfoame cutanate primare cu celule T (PCTCL) aproximativ 70-80% din limfoamele cutanate primare. Acestea includ micoza fungoide (MF) circa 70-80% și tulburări limfoproliferative CD30-pozitive. Sindromul Sézary, cum ar fi micoza fungoide, este unul dintre clasicele PCTCL și este, totuși, destul de rar reprezentat cu 5%. Din punct de vedere clinic, limfoamele non-Hodgkin (NHL) pot fi clasificate după cum urmează:

  • LNH slab malign (indolent) - reprezintă aproximativ 70% din boală; poate fi bine gestionat prin terapie
  • LNH foarte malign (agresiv) - circa 30% din cazuri; boala care progresează rapid.
    • Limfomul lui Burkitt
    • Limfom difuz cu celule B mari
    • Limfom cu celule de manta

NHL slab malign are șanse reduse de vindecare, dar de obicei prezintă o progresie lentă. Limfomul non-Hodgkin poate fi clasificat în conformitate cu clasificarea Ann Arbor după cum urmează:

Etapă simptomatologia
I Implicarea unei stații de ganglioni limfatici sau prezența unui focar extranodal
II Implicarea ≥ 2 stații ganglionare pe o parte a diafragmei sau implicarea focarelor extranodale localizate și afectarea ganglionilor limfatici (implicarea diafragmei)
III Implicarea ≥ 2 limfă noduri stații BD. din diafragmă sau implicarea focarelor extranodale localizate și limfă implicarea nodului (implicarea bds. a diafragmei)
III 1 Localizare subfrenică (splină, celiaca și / sau portal limfă noduri).
III 2 Localizări subfrenice (paraaortice, mezenterice, iliace și / sau inghinale)
IV Afectarea diseminată a organelor extralimfoide cu / fără afectarea ganglionilor limfatici.

addenda

  • A - fără simptomatologie B.
  • B - Simptome B (febră > 38 ° C, transpirații nocturne, scădere în greutate> 10% din greutate corporală în șase luni).