Clasificarea insuficienței cardiace
Dacă există o perturbare în umplerea inimă camere cu sânge, care poate fi cazul, de exemplu, după o inflamație a pericard (termen medical: pericardită), este diastolic inimă insuficiență cardiacă) .Dacă, pe de altă parte, ejectia de sânge dintr-un ventricul umplut este cauzat de o tulburare de contracție a inimă, se numește sistolică insuficienţă cardiacă.
Plângeri Simptome
Principalele simptome ale insuficienței cardiace sunt
- Respirație scurtă (medicală: dispnee) și
- Edem, adică acumularea de lichid în țesut
Simptomele insuficienței cardiace
În mod normal, simptome permanente și cronice insuficienţă cardiacă se dezvoltă treptat și insidios în cursul bolii. În contrast, în acut insuficienţă cardiacă, simptomele încep brusc și cu intensitate mare. În funcție de jumătatea stângă sau dreaptă a inimii sau chiar de întreaga inimă este afectată, simptomele pot diferi, de asemenea.
Dacă jumătatea noastră stângă a inimii este afectată de boală, prea puțin sânge este pompat în circulația corpului, astfel încât organele să fie alimentate insuficient. Slăbiciunea inimii determină, de asemenea, revenirea sângelui în pulmonar nave. Drept urmare, cei afectați sunt mai puțin capabili să performeze și au mai puțină rezistență.
Mulți pacienți se plâng de amețeli sau „ochi negri”. Respirația nocturnă este, de asemenea, tipică, ceea ce se agravează în mod deosebit atunci când vă culcați. Acest lucru este adesea însoțit de o severă tuse. În cazul unei slăbiciuni cardiace stângi care apare brusc, apa se poate acumula rapid în plămâni - edem pulmonar. Scăderea respirației severe și sunetele de respirație „clocotitoare” sunt consecința.
Edemul ca simptom al insuficienței cardiace
Edemul, care este al doilea simptom principal al insuficienței cardiace, este rezultatul unei restanțe de sânge în sistemul circulator al corpului: sângele se colectează în inima dreaptă, care nu mai funcționează suficient și al cărui ventricul și atriul se dilată. Sângele se întoarce apoi în amonte, alimentator, vene și organe. Presiunea crescută în nave a sistemului venos forțează fluidul să iasă din sânge prin pereții vaselor în țesut, comparabil cu un filtru.
Rezultă picioare umflate, de exemplu. Trebuie remarcat faptul că schimbul de substanțe între nave iar țesutul este, în general, un proces natural care reprezintă un aspect fiziologic echilibra, a cărei forță motrice este doar presiunea din vase și atragerea apei proteine în țesut (medical: presiune coloid-osmotică). Cu toate acestea, fluxul de fluid nu este întotdeauna direcționat din vase în țesut; dacă presiunea din vase este mică, dar presiunea țesutului și conținutul de proteine din vase sunt ridicate, apare fenomenul invers: fluidul este reabsorbit de țesut în vase.
Prin urmare, în sistemul arterial de înaltă presiune al corpului, filtrarea cu evacuare de lichid predomină la persoanele sănătoase, dar nu provoacă edem, deoarece este readusă în circulația corpului de către sistemul venos al vaselor de joasă presiune. În echilibra, 20 litri de lichid tisular presat sunt recuperate direct; restul de doi litri de filtrat, în total 22 de litri în medie, sunt returnați în sistemul venos sub formă de fluid limfatic prin așa-numitul canal lactifer al sistemul limfatic (medical: canal toracic). Aceasta este doar la pacient echilibra între descărcarea fluidului și reabsorbție (medical: între filtrare și reabsorbție) perturbată.
În insuficiența cardiacă, presiunea din vasele venoase este cauza filtrării crescute. Daune aduse ficat - cum ar fi alcoolic ciroza ficatului, care este obișnuit în latitudinile occidentale - care provoacă, de asemenea, edemul, are o cauză diferită: fluxul crescut de lichid este cauzat de conținutul redus de proteine din sânge (din punct de vedere medical: presiunea coloid-osmotică, vezi mai sus). Acumularea de lichid, care apare ca edem, în special în părțile dependente ale corpului, cum ar fi picioarele, are loc în ficat deteriora (ciroza ficatului) precum și în insuficiența cardiacă (insuficiență cardiacă) atunci când capacitatea de sistemul limfatic, care apare aproape peste tot în corp, este depășit.
O altă consecință a presiunii crescute în vasele venoase cauzată de slăbiciunea de pompare a inimii drepte este restul sângelui în stomac, intestine și ficat. Acest lucru explică, de asemenea, de ce pacienții care suferă de insuficiență cardiacă prezintă simptome precum pierderea poftei de mâncare, constipaţie și o senzație de plenitudine, care nu sugerează în primul rând o cauză cardiacă. O umflare severă, congestivă a ficatului (hepatomegalie) poate provoca durere sub arcul costal drept și se numește în acest caz „ciroză cardiacă” (franceză). Urinare frecventa, mai ales noaptea, care se numește medical „nocturie paroxistică”, poate fi adesea prima indicație a unei pompe cardiace slabe.
Nocturnul îndemnul de a urina poate fi explicată prin reabsorbția crescută a fluidului pe timp de noapte în poziție culcată, deoarece mai puțin fluid este apoi presat în țesut (presiunea gravitației, care cântărește pe vase în poziție în picioare, este eliminată). Pe lângă inimă, plămâni, tractul gastro-intestinal și rinichi, creier poate fi, de asemenea, afectat de solicitările excesive asupra inimii: în cazuri severe, lipsa de oxigen duce la simptome precum, care pot duce chiar la delir. Tipic pentru aceste așa-numite cerebrale (lat. cerebrul = creier) simptomele este respiraţie model cunoscut sub numele de respirație Cheyne Stokes, care se caracterizează prin schimbarea constantă a creșterii și scăderii adâncimii respirației și a frecvenței respirației.
- Confuzie
- Halucinații și
- Dezorientare
Toate articolele din această serie:
