Epilepsie: Clasificare

1.1: Clasificarea crizelor epileptice.

Clasificare anterioară

Nouă clasificare

Convulsii (focale, parțiale) legate de localizare

Focal unic (parțial unic)
- Focal-motor
- Aura
- Automatisme
Complex-focal (complex-parțial), psihomotor
Secundar-generalizat

Crizele focale Caracteristicile descriptive ale crizelor focale în funcție de afectarea în timpul crizei:

Fără afectarea conștiinței sau atenției
- Cu componente observabile motorii sau autonomi
- Cu doar fenomene senzoriale / senzoriale sau mentale subiective.
Cu limitarea conștiinței sau atenției: discognitiv.
Odată cu dezvoltarea convulsiilor bilaterale convulsive (cu tonic, elemente clonice sau tonic-clonice.

Convulsii generalizate

Tonic-clonic (grand mal)
absenţe
mioclonică
Clonează
Tonic
atonic (astatic)

Convulsii generalizate

Tonic-clonic (în orice combinație).
absenţe
- Mioclonia capacului cu absență
- Tipic
- atipice
- Cu caracteristici speciale
- Absența mioclonică
mioclonic
- mioclonică
- Mioclonic-atonic
- Mioclonic-atonic
Clonează
Tonic
Aton

Nu este clasificabil

Necunoscut

Spasme epileptice

Noua clasificare a convulsiilor epileptice.

Berg și colab. 2010	Fisher și colab. 2017
Convulsii generalizate Tonic-clonic (în orice combinație). absenţe Tipic atipice Cu caracteristici speciale: Absența mioclonică Mioclonia capacului cu absență mioclonică mioclonică Mioclonic-atonic Mioclonic-atonic Clonează Tonic Aton	Convulsii generalizate Motor Tonico-clonic Clonează Tonic mioclonică Mioclonic-tonic-clonic Mioclonic-atonic Aton Spasme epileptice Non-motor (absențe) Tipic atipice mioclonică Mioclonia pleoapelor
Convulsii focale în funcție de afectarea în timpul convulsiei: Fără afectarea conștiinței sau atenției Cu componente observabile motorii sau autonomi Cu doar fenomene senzoriale / senzoriale sau mentale subiective. Cu limitarea conștiinței sau atenției (discognitive). Odată cu dezvoltarea convulsiilor bilaterale convulsive (cu componente tonice, clonice sau tonic-clonice)	Convulsii focale Cu conștiință păstrată Cu conștiință limitată Debut cu simptome motorii. Automatisme Aton Clonează Spasme epileptice hiperkinetic mioclonică Tonic Debutul cu simptome nemotorii Symspot autonom Arestarea comportamentală Cognitive Emoțional Senzorial De la focal la bilateral tonic-clonic.
	Cu început neclar Motor Tonico-clonic Spasme epileptice Non-motor Arestarea comportamentală
Necunoscut [spasme epileptice [alt	Inclasificabil

1.2: Clasificarea epilepsiilor.

Clasificare anterioară	Berg și colab., 2010	ILAE 2017
idiopatica	Genetic Pentru cele mai bune cunoștințe actuale, convulsiile sunt rezultatul direct al unuia sau mai multor defecte genetice cunoscute sau suspectate în care convulsiile epileptice sunt principalul sindrom al tulburării.	Genetic
Simptomatic	Structurală / metabolică Aceasta este o afecțiune sau boală complet diferită care s-a demonstrat în studii adecvate că este asociată cu un risc semnificativ crescut de apariție a epilepsiei	Structural
		InfecțiosMetabolicImmunologic
Criptogen	Cauză necunoscută Necunoscut se înțelege ca un termen neutru pentru faptul că natura cauzei de bază nu a fost încă elucidată	Necunoscut

Liga internațională împotriva Epilepsie (ILAE) a actualizat Clasificarea epilepsiilor (2017) pentru a reflecta o nouă înțelegere a epilepsiilor și a mecanismelor lor de bază în urma progreselor științifice majore care au avut loc de la ultima clasificare ratificată în 1989. Acesta este un document de poziție (se va aștepta o editare ulterioară) Clasificarea crizelor epileptice în conformitate cu ILAE.

Debut focal	Debut generalizat	Debut necunoscut
Conștientizare / atenție păstrată vs. restricționată	Motor-tonic-clonic-nemotor (absențe)	Motor tonic-clonic-nemotor (absențe)
Motor de debut versus nemotor		Neclasificat, adică fie nu există informații suficiente, fie tipul de sechestru nu se încadrează în nici una din celelalte două categorii
Focal la tonic-clonic bilateral (anterior: convulsie generalizată secundară).