Echinococoză: Clasificare

Clasificarea PNM OMS-IWGE pentru alveolar echinococoza (AE).

P Localizarea hepatică a structurilor parazitare.
PX Nicio evaluare posibilă
P0 Nu există dovezi ale implicării hepatice
P1 Focalizare periferică fără implicarea vaselor proximale sau a căilor biliare
P2 Focalizare centrală care implică vase proximale sau căile biliare ale unui lob hepatic
P3 Focalizare centrală cu implicarea căilor biliare sau a vaselor biliare ale ambilor lobi ai ficatului și / sau afectarea a două vene hepatice
P4 Orice focalizare cu răspândire de-a lungul vaselor ilare și a venei cave inferioare (vena corpului care intră în atriul drept dinspre caudal) și a căilor biliare
N Extrahepatic („în afara ficat„) Implicarea organelor adiacente (diafragmă (diafragmă), plămân, strigă (pleura pulmonară), pericard (pericard), inimă, stomac, duoden (duoden), rinichi, glandei suprarenale, Peritoneu (peritoneu), retroperitoneu („în spatele cavității abdominale”), pancreas (pancreas), regional limfă noduri, ligamente, perete toracic și abdominal cu mușchi adiacenți, piele, și os).
NX Nicio evaluare posibilă
N0 Nu există dovezi ale implicării organelor sau țesuturilor adiacente
N! Implicarea organelor sau țesuturilor adiacente
M Metastaze la distanță (plămân, SNC, splină, rinichi, peritoneu, os, orbită (orificiul ochiului), piele, mușchi, ganglioni limfatici non-regionali)
MX Nicio evaluare posibilă
M0 Nu există dovezi ale metastazelor la distanță
M1 Metastaze la distanță

Clasificarea chisturilor în chistice echinococoza (CE).

Etapă Descriere Activitate Terapie
CL leziune uniloculară chisturi active Terapia medicamentoasă

Notă: într-un chist situat superficial, medicament terapie singur nu trebuie utilizat din cauza riscului crescut de rupere datorită subțierii peretelui chistului.

CE1 Hydatidensand („semn cu două linii”)
  • PERECHE (străpungere, aspira, injecta, reaspira) + albendazol.
  • Terapie la alegere: rezecție chirurgicală pentru chisturi ușor rezecabile și mari (> 5 cm) cu chisturi fiice multiple (vezi mai jos terapia chirurgicală Pretractament medical (cel puțin 24 de ore înainte de operație, un total de trei luni de terapie înainte, în timpul și după operație).
CE2 Personaj rozetă
CE3 „Semnul nufărului”) chisturi fiice Forme tranzitorii Etapa implicativă
CE4 Conținut eterogen de chist fără componente lichide chisturi inactive Chisturi inactive în primul rând (diagnosticate ca atare) sau chisturi convertite în acest stadiu de către medicament terapie (CE4 și CE5) nu necesită tratament.

Notă: chisturile CE4 au potențial de reactivare la chisturile CE3b.

CE5 chist solid, calcificat
  • Primar ficat chisturi CL, CE 4, CE 5: observați și monitorizați (Așteptați și urmăriți).
  • Secundar echinococoza (răspândirea chisturilor fiice în afara chistului părinte): terapie medicamentoasă cu benzimidazol.