Clasificare după Tile și Denis | Fractura sacrala

Clasificare după Tile și Denis

Practic, fracturile sacrale sunt clasificate în funcție de Denis, dar pentru că aparțin categoriei leziunilor pelvine, ele pot fi clasificate și după criteriile generale ale unei leziuni inelare pelvine. Leziunile inelului pelvian sunt clasificate în funcție de țiglă și diferențiază severitatea instabilității bazinului. Clasificarea conform lui Denis oferă informații despre stabilitatea sacrum în sine și despre orice leziuni nervoase însoțitoare.

Aceste leziuni nervoase sunt mai probabile cu cât sunt mai centrale (mediale) fractură a coccisului este.

• Fracturile de tip A includ fracturi stabile în care un inel pelvian intact este încă prezent, în ciuda rupturilor osoase mici.
• Fracturile de tip B descriu fracturile pelvine parțial instabile, deoarece implică o ruptură parțială a inelului pelvian posterior.
• Fracturile de tip C descriu fracturi complet instabile deoarece inelul pelvian posterior este complet rupt. 45% din aceste fracturi C sunt fracturi sacrale.
• Fracturile de tip 1 conform lui Denis se mai numesc fracturi sacrale transalare și descriu fracturile laterale ale sacrum, care sunt situate între sacru și paleta iliacă (ala).
• Tipul 2 cuprinde fracturi ale sacrum trecând prin găurile mici (Foramina sacralia ant.

  et post. ).

• Tipul 3 conform lui Denis include toate fracturile transversale, precum și toate fracturile centrale, adică cele situate spre mijlocul corpului. Acest tip de sacral fractură este asociat cu un risc ridicat de concomitent leziuni ale nervilor.

Simptome

Un simptom tipic al unui sacral fractură este severă durere în sacrum, care crește mai ales atunci când stați. Hematoamele se găsesc adesea în jurul sacrului, este sensibil la presiune durere și mic sânge pot apărea scurgeri în jurul regiunii anale. Dacă nervi sunt, de asemenea, implicați în fracturile sacrale, acest lucru poate duce la tulburări senzoriale, precum și la deficite motorii la nivelul organelor genitale, fese și interior coapsă zona (așa-numita „anestezie a pantalonilor”). În cazurile severe, acest lucru ar putea fi însoțit de fecale și incontinenta urinara precum și tulburări de potență. Deoarece o fractură sacrală este adesea combinată cu o fractură a inelului pelvian, pierderea mersului și leziunile țesuturilor moi pot fi, de asemenea, consecința și simptomul