Boala Hodgkin: Clasificare

Se disting următoarele tipuri histologice ale bolii Hodgkin:

  • Hodgkin predominant de limfocite nodulare limfom (NLPHL) 5%.
  • Limfom Hodgkin clasic cu
    • Tipul sclerozant nodular (NSHL) (circa 60%).
    • Tip mixt (MCHL) (circa 30%)
    • Tip bogat în limfocite (circa 4%)
    • Tip sarac in limfocite (<1%)

Pe baza constatărilor stadializării clinice, dar independent de tipul histologic, limfomul Hodgkin este clasificat în următoarele patru etape, în conformitate cu clasificarea Ann Arbor:

Etapă DESCRIERE
I Implicarea unei regiuni a ganglionilor limfatici sau implicarea unui organ / district extralimfatic („în afara ganglionilor limfatici”)
II Implicarea ≥ 2 regiuni ale ganglionilor limfatici sau implicarea localizată a unui organ / district extralimfoid și a ganglionilor limfatici pe o parte a diafragmei
III Implicarea ≥ 2 regiuni ale ganglionilor limfatici sau organelor / districtelor extralimfoide de pe ambele părți ale diafragmei

  • III1: limfă implicarea nodului deasupra truncus coeliacus.
  • III2: limfă implicarea nodului sub truncus coeliacus.
IV Infestare de organe diseminată („răspândită”)
A Nu există simptome generale definite
B Simptome generale definite (Simptome B).

  • Inexplicabil, persistent sau recurent febră (> 38 ° C).
  • Transpirații nocturne severe (umede păr, îmbrăcăminte de dormit îmbibată).
  • Pierderea în greutate nedorită (> 10% la sută din greutatea corporală în decurs de 6 luni).

Pe baza celor de mai sus, pacienții sunt împărțiți în grupuri de risc:

Grupuri de risc Etape conform clasificării Ann Arbor
Primele etape
  • Etapa IA o. B și II A o. B conform lui Ann-Arbor fără factori de risc.
Etape medii (etapă intermediară)
Etape avansate
  • Etapa II B, dacă factorii de risc E-implicare (implicare extranodală) u./o. sunt prezente tumori mediastinale mari.
  • Etapa III A o. B
  • Etapa IV A o. B

Conform acestei clasificări, terapie se desfășoară în funcție de etapă.