interstitiala Cistita

interstițial cistita (IC) (sinonime: Vezica urinara durere sindrom; cistita interstițială cronică; Cistita lui Hunner; Varianta lui Hunner; cistită interstițială; cistita nebacteriană; cistita abacteriană; sindromul dureros al vezicii urinare; Engleză. vezică durere sindrom (BPS); ICD-10-GM N30.1: interstițial cistita (cronică)) este o inflamație cronică a vezică straturi de perete care sunt bacteriene (nu bacteriene). În acest caz, a existat urogenital persistent dureri pelviene mai mult de șase luni. În plus, există cel puțin un simptom al vezicii urinare însoțitor, cum ar fi alguria (durere la urinare) sau polakiurie (Urinare frecventa fără urinare crescută).

Este posibil ca persoanele afectate să urineze de până la 60 de ori pe zi. După urinare, durere la nivelul abdomenului inferior se îmbunătățește doar pentru o perioadă scurtă de timp.

Luând în considerare modificările patologice (patologice), se disting următoarele tipuri de cistite interstițiale:

  • Tip Hunner cu leziuni Hunner - formă ulcerativă; în aproximativ 10% din cazuri; de obicei persoanele afectate sunt cu 10 ani mai în vârstă decât cele de tip non-Hunner.
  • Tip non-Hunner - formă non-ulcerativă.

Raportul de sex: bărbați la femei este 1: 5-8.

Vârful de frecvență: diagnosticul se face de obicei în deceniul 4 al vieții.

Boala este foarte rară. Se estimează că șapte pacienți cu simptome corespunzătoare vin la un medic de familie / internist într-un an. Prevalența (frecvența bolii) pentru femei este de 52-500 la 100,000 de locuitori (Germania).

Curs și prognostic: De la interstițial cistita este un tablou clinic destul de necunoscut și poate fi confundat cu multe alte tablouri clinice, în special infecții ale tractului urinar (UTI) sau incontinenta urinara (slăbiciune a vezicii urinare), durează în medie 9 ani de la simptomele inițiale până la diagnostic. Până atunci, bolnavii au trecut printr-o lungă încercare. În cele din urmă, cistita interstițială este un diagnostic de excludere. Cistita interstițială este lent progresivă (progresivă). Inițial, simptomele sunt ușoare, dar cresc în intensitate în timp. La femei, simptomele se agravează cu aproximativ o săptămână înainte de apariția menstruație. Activitatea sexuală crește, de asemenea, simptomele. Starea emoțională a persoanei afectate poate conduce atât la apariții cât și la remisie (regresie). În stadii avansate, apar ulcerații (ulcerații) ale peretelui vezicii urinare și contracția vezicii urinare. Boala este asociată cu limitări semnificative care afectează toate domeniile vieții. De exemplu, somnul odihnitor nu este posibil din cauza îndemnul de a urina, chiar și noaptea. Nu este de așteptat succesul terapeutic rapid. Un cauzal terapie nu este încă posibil. Accentul principal al tratamentului este calmarea durerii.

Notă: Datorită evoluției prelungite a bolii, se recomandă îngrijiri psihologice / psihiatrice (ghid S2k: recomandare țintă.

Orientarea

  1. Ghid S2k: diagnostic și terapie a cistitei interstițiale. (Număr de înregistrare AWMF: 043-050), versiunea lungă din septembrie 2018.