Ciclul mersului: funcție, sarcini, rol și boli

Termenul ciclu de mers este folosit în analiza mersului. Este un criteriu utilizat pentru a descrie obiectiv modelul mersului.

Care este ciclul mersului?

Termenul ciclu de mers este folosit în analiza mersului. Este un criteriu utilizat pentru a descrie modelul mersului într-o manieră obiectivată. Analiza gaurilor implică observarea, examinarea și documentarea mersului uman. Poate fi realizat fie cu dispozitive de măsurare instrumentale care furnizează date obiectivabile, fie de către observatori experimentați utilizând criterii specifice de observare. Ciclul mersului este un astfel de criteriu care descrie perioada de timp pe care a picior trece printr-o poziție completă și o fază a picioarelor oscilante. Începe cu atingerea călcâiului la începutul poziției picior fază, progresează prin ea până când piciorul este ridicat, care este urmat de faza de picior oscilant. Se termină când călcâiul atinge din nou. Aceeași mișcare a celuilalt picior este întârziată cu o jumătate de fază. O etapă cuprinde o jumătate de ciclu de mers și începe cu ridicarea piciorului la începutul fazei picioarelor oscilante și se termină când călcâiul intră din nou în contact cu solul la sfârșit. În ceea ce privește modelul general al mersului, se fac 2 pași în timpul unui ciclu de mers. Pentru a analiza și descrie mai bine și mai precis secvența de mișcare foarte complexă, aceasta este împărțită în alte subfaze, fiecare dintre acestea fiind atribuită poziției sau fazei picioarelor oscilante.

Funcția și sarcina

Ciclul mersului servește ca instrument descriptiv în analiza mersului, în special ca un ajutor pentru observarea extensiei temporale și spațiale în comparație laterală. În tulburările unilaterale, piciorul afectat, numit piciorul de referință, este de obicei evaluat în comparație cu cealaltă parte. Sunt disponibile diverse criterii pentru a analiza procesele cantitative și calitative. Ritmul mersului este o astfel de caracteristică care afectează întregul ciclu al mersului. Compară perioadele de timp în care apar ciclurile de mers ale ambelor picioare sau ale subfazelor asociate. Într-un model de mers fiziologic, ciclurile de mișcare respective din stânga și din dreapta sunt de lungime egală. Lungimea pasului măsuri distanța spațială de la vârful unui picior până la călcâiul celuilalt la mers. Pentru acest criteriu, pot fi utilizate măsurători standard pentru comparație, pe baza cărora se face clasificarea ca fiind prea scurtă sau prea lungă. Împreună cu frecvența pasului, pot fi făcute afirmații despre viteza de mers și mobilitatea persoanei observate. Un criteriu calitativ pentru descrierea corectă a ciclului de mers este observarea secvenței coordonative a procesului de mișcare. Aceasta înseamnă mișcarea intenționată care are loc în traiectoriile fiziologice, fără abateri temporale și spațiale. Documentarea rezultatelor observării și evaluării este o considerație importantă pentru utilitatea unei analize a mersului, indiferent dacă este creată cu programe asistate de computer sau folosind manual fișe de documentare. Cunoștințele acumulate pot fi folosite pentru terapie planificarea și ulterior pentru compararea rezultatelor după finalizarea unei secvențe de terapie. Succesul sau non-succesul tratamentului determină apoi dacă acesta este continuat ca înainte, modificat sau terminat. În timpul ciclului de mers, există trei sarcini funcționale principale care trebuie îndeplinite. La început, venind din faza picioarelor oscilante, trebuie să aibă loc transferul de greutate. Apoi, greutatea trebuie menținută pe un picior în timp ce împingeți simultan înainte. În cele din urmă, în faza picioarelor oscilante, piciorul liber trebuie deplasat înainte. În plus față de un sistem musculo-scheletal intact, o condiție prealabilă pentru ca aceste sarcini să aibă loc corect și fără interferențe este un sistem de control funcțional prin rețeaua neuronală.

Boli și afecțiuni

Întreruperea ritmului de mers apare de obicei atunci când sincronizarea este normală pe o parte, în timp ce este scurtată pe cealaltă din cauza bolii sau a rănirii. Diferite cauze pot reduce perioadele în care apar fazele piciorului de poziție sau ale piciorului oscilant. Acestea includ durere, raza de miscare limitata, pierderea de rezistenţă, și coordonare Probleme. Faza piciorului de poziție este adesea afectată atunci când durere este creat sau exacerbat de presiunea care apare. Acest lucru poate apărea ca urmare a leziunilor care afectează mușchii care trebuie să se mențină împotriva gravitației și să realizeze o împingere înainte fibra musculara lacrimi în anterior și posterior coapsă mușchii, adductori a articulatia soldului, iar mușchii gambei sunt leziuni frecvente de acest tip. Deteriorarea în și în jurul articulației care cauzează durere direct sau indirect prin creșterea presiunii asupra osului modifică, de asemenea, execuția fazei piciorului de poziție. Leziunile meniscale sau artrozele genunchiului și șoldului sunt astfel de afecțiuni. În toate cazurile, modificările ritmului de mers și a lungimii pasului sunt rezultatul, care se manifestă într-un model de mers șchiopătând, deoarece faza piciorului de poziție este scurtată în timp și spațiu pe partea afectată pentru a scăpa de durere cât mai repede posibil. Același lucru este valabil și pentru faza picioarelor oscilante, dar afectează mai mult mușchii care se mișcă împotriva gravitației, în special flexorii șoldului. O schimbare simetrică a lungimii pasului și a ciclurilor de mers se produce în boala Parkinson. Este cunoscut pentru modelul tipic de mers cu pași mici și de declanșare. Alte boli neurologice ale centrului sistem nervos poate afecta execuția coordonativă a mersului. Hemiplegie în urma unui cursă duce de obicei la extensor spasticitate în piciorul afectat. În plus față de componentele coordonative, toate celelalte criterii de mers sunt modificate. Piciorul este deplasat înainte printr-o mișcare circulară și cu dificultate în găsirea țintei și este atins în jos cu picior din faţă numai. Faza de contact și lungimea pasului sunt scurtate pentru a aduce celălalt picior înainte cât mai repede posibil. Un semn distinctiv al scleroză multiplă iar alte tulburări ataxice sunt un mers nesigur și necoordonat, care este o combinație de coordonare probleme și o schimbare simetrică a lungimii pasului și a lățimii pistei. Rezultatul este un model de mers cu picioare largi, caracterizat de instabilitate și pași necoordonați. Această schimbare a tiparului de mers este, de asemenea, ocazional văzută după prea mult alcool consum.