Durere cronică: Sau altceva? Diagnostic diferentiat

Bolile care pot duce la dureri cronice includ:

Boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90).

  • Boala Fabry (sinonime: boala Fabry sau boala Fabry-Anderson) - boala de depozitare lizozomală legată de X datorită unui defect în genă codificând enzima alfa-galactozidaza A, rezultând acumularea progresivă a globotriaozilceramidei sfingolipide în celule; vârsta medie de manifestare: 3-10 ani; simptome timpurii: intermitente ardere durere, scăderea sau absența producției de transpirație și probleme gastrointestinale; dacă este lăsată netratată, nefropatie progresivă (rinichi boală) cu proteinurie (excreție crescută de proteine ​​în urină) și progresivă insuficiență renală (slăbiciune renală) și hipertrofică cardiomiopatie (HCM; boala inimă mușchi caracterizat prin îngroșarea pereților mușchilor inimii). Semne de avertizare (steaguri roșii) care indică boala Fabry:
    • Crizele de durere?
    • Durere în mâini și picioare de caracter arzător?
    • Durerea intensificată periferic (mâini și picioare) și de intensitate ridicată?
    • Model de răspândire a durerii de la distal la central?
    • Secreția de transpirație a scăzut și nu a fost adaptată efortului fizic?
    • Declanșator: căldură sau frig, efort din exerciții fizice, stres sau febră?
    • Membrii familiei cu plângeri similare?

Factori care influențează sănătate statut și care duce la sănătate utilizare (Z00-Z99).

  • Stres cronic
  • intimidarea

Sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv (M00-M99)

  • Artrită (boală articulară inflamatorie).
  • Osteoartrita
  • fibromialgia (sindromul fibromialgiei) - sindrom care poate conduce la durerea cronica (cel puțin 3 luni) în mai multe regiuni ale corpului.
  • Boli reumatologice

Neoplasme - boli tumorale (C00-D48)

  • Rac, nespecificat (descoperire durere la pacienții cu tumori; BTCP, „durere inovatoare a cancerului”).

Psihicul - sistem nervos (F00-F99; G00-G99).

  • Tulburări de anxietate
  • depresiune
  • Neuropatia diabetică - tulburări cronice ale perifericului nervi sau părți de nervi cauzate de diabet mellitus (diabet).
  • Tulburări mintale, fără alte specificații
  • Tulburare de simptom somatic (SSD) asociată cu durere.

Simptome și constatări anormale clinice și de laborator neclasificate în altă parte (R00-R99)

  • Durere, nespecificată

Leziuni, otrăviri și alte consecințe ale cauzelor externe (S00-T98)

  • Fracturi (fracturi osoase; fracturi de șold și vertebrale) → Durere cronică în mai multe regiuni corporale („durere cronică răspândită”, CWP): durere care persistă mai mult de trei luni și afectează scheletul axial, părțile drepte și stângi ale corpului, și regiuni deasupra și sub talie:
    • Fracturi vertebrale: creștere de 2.7 ori a CWP la bărbați, creștere de 2.1 ori la femei
    • Fracturi de șold la femei: creștere de 2.2 ori a CWP.
  • Traumatism (accidentare), nespecificat

Altele

  • Sportivi - în special în sporturile de competiție