Chiuretaj: Abrasio Uteri

Avort chiuretaj (sinonime: avort chiuretaj; chiuretaj; chiuretaj) este răzuirea uter în care un deranjat sarcină a rămas. Până la a 12 - a săptămână de sarcină, se vorbește despre un timpuriu avort din 13 până în 24 săptămâna de sarcină a unui avort tardiv.

Indicații (domenii de aplicare)

  • Avort ratat (avort spontan restricționat; în acest caz, sacul amniotic a murit, dar nu este expulzat din uter)
  • Avort (avort spontan)

Procedura chirurgicală

Înainte de procedură, urinar vezică este golit în general cu ajutorul unui cateter. Dacă se determină până la a 13-a săptămână de sarcină că sarcina este tulburată sau moartă, col uterin este dilatat (lărgit) și apoi golirea cavității uterine, ca în cazul abraziului (răzuire). Procedura este independentă de dacă col uterin este încă complet închis, ca într-un avort restrâns, sau dacă există deja unele sângerări, ca într-un avort incipient. Spre deosebire de răzuirea unei ne-însărcinate uter, golirea uterului se face fie cu o chiuretă contondentă pentru a nu răni uterul, care a fost slăbit de sarcină, fie alternativ cu așa-numita chiuretă de aspirație, în care se introduce un tub în uter și sarcina este aspirată de presiune negativă. Ambele metode sunt, de asemenea, utilizate frecvent. De obicei, cureta de aspirație este utilizată mai întâi, urmată de chiuretă contondentă. Dacă col uterin este încă complet închis, poate fi utilă tratarea prealabilă suplimentară cu medicamente. În acest scop, prostaglandina (un medicament utilizat pentru a induce travaliul) este introdusă în vagin sau colul uterin, ceea ce duce la înmuiere și deschiderea parțială a colului uterin. Acest lucru facilitează dilatarea și reduce în mare măsură efectele tardive, cum ar fi insuficiență cervicală (slăbiciune a colului uterin) în sarcinile ulterioare. Într-un avort târziu, sarcina a fost practic întotdeauna expulzată doar parțial. Golirea ulterioară a cavității uterine este, prin urmare, denumită post-chiuretaj. În funcție de cât de mult a fost deschis colul uterin, poate fi necesară o dilatare ulterioară a colului uterin pentru a goli complet cavitatea uterină, în funcție de cantitatea de reziduuri rămase și de vârsta sarcinii. Și în această procedură se folosește fie o chiuretă contondentă, fie o chiuretă de aspirație. Adesea ambele instrumente sunt utilizate într-o singură sesiune.

Procedura, care durează aproximativ 10-15 minute, se efectuează de obicei sub anestezie.

Posibile complicații

  • Leziuni sau perforații (pătrunzător) a peretelui uterin cu instrumentele, eventual cu deteriorarea organelor adiacente (intestin, urinar vezică) este rar.
  • Sângerările ușoare după ore sau zile sunt normale.
  • Poate apărea țesut rezidual lăsat în urmă. Acest lucru duce de obicei la sângerări prelungite și, prin urmare, la o descărcare a resturilor de țesut.
  • Infecții sau vindecarea ranilor tulburări (foarte rare).
  • Este posibilă aderența colului uterin, a canalului cervical, a cavității uterine ca urmare a infecției. Acesta poate conduce la tulburări menstruale (tulburări ale ciclului) și / sau desen dificultăți (dificultăți de concepere), posibil până la sterilitate (infertilitate) (foarte rar).
  • Hipersensibilitatea sau alergiile (de exemplu, anestezice / anestezice, medicamente etc.) pot provoca temporar următoarele simptome: umflături, erupții cutanate, mâncărime, strănut, ochi apoși, amețeli sau vărsături.