Chist osos anevrismatic

Definiție

Chistul osos anevrismatic aparține categoriei tumorilor osoase benigne. Este un sânge-chist umplut situat în os, care este împărțit de septuri în mai multe cavități individuale, adică camere. Un chist osos anevrismatic apare de obicei la vârsta de 10-20 de ani și, prin urmare, este o leziune osoasă la tineri.

Majoritatea chisturilor osoase anevrismatice sunt diagnosticate cu siguranță înainte de vârsta de 20 de ani. Ambele sexe sunt afectate în mod egal. Un chist osos anevrismatic se poate dezvolta în general pe orice os din corpul uman.

Cu toate acestea, site-urile predispuse sunt coapsă os (lat. femur) și unul dintre cele două inferioare picior os, și anume osul tibiei (lat. tibia).

În aceste două os, cel mai frecvent loc de manifestare este zona metafizei, adică partea dintre arborele osos și partea osului care formează articulația. În plus, un chist osos anevrismatic apare adesea în coloana vertebrală. chist osos juvenil este cel mai important diagnostic diferentiat la chisturi osoase anevrismatice. Cu ajutorul tehnicilor de imagistică, totuși, este posibilă o diferențiere clară.

Cauze

Cauzele unui chist osos anevrismatic pot fi definite relativ clar. Există o variantă care este aproximativ 80% adevărată și care este un chist osos idiopatic primar. Idiopatic înseamnă că cauza formării chistului nu este cunoscută sau nu poate fi definită în detaliu. A doua posibilitate pentru cauza unui chist osos anevrismatic este că acesta a fost secundar altor leziuni osoase maligne sau că a apărut ca efect secundar al altor boli. În plus, nu există factori de risc semnificativi sau predispoziții sexuale asociate cu chistul osului anevrismal care ar putea avea o influență cauzală.

Simptome

Chistul os anevrismatic este o leziune osoasă cu disconfort relativ mic. Durere iar umflarea apare rar. Cu toate acestea, în cazuri excepționale, umflarea poate fi atât de pronunțată încât poate simula o tumoare, adică o masă care este vizibilă din exterior.

Adesea, pacienții nici măcar nu observă că au un chist osos anevrismatic. Este adesea recunoscut doar atunci când a fractură a osului afectat apare ca o consecință sau simptom însoțitor. Datorită chistului, osul este mai puțin stabil și rezistent, astfel încât se poate rupe sub stres disproporționat de scăzut. Astfel, chistul os anevrismatic este adesea o constatare secundară sau accidentală atunci când sunt luate imagini cu raze X sau RMN pentru alte indicații. Deoarece chistul os anevrismatic este o tumoare osoasă benignă, nu există pierderi în greutate, transpiratie nocturna or febră așa cum s-ar aștepta cu o tumoare malignă.

Diagnostic

Diagnosticul unui chist osos anevrismatic se face prin intermediul tehnicilor de imagistică. Un diagnostic clinic este dificil până la imposibil, deoarece nu există simptome tipice care ar fi suficiente doar pentru un diagnostic clinic. În plus, chistul osos anevrismatic se manifestă într-un mod foarte variabil la pacienți.

Cu toate acestea, dacă există dovezi sub forma durere sau umflături în predispuse os sau dacă există un fractură care a fost probabil provocat de un chist osos, primul pas este să luați un radiografie în 2 planuri. Aici se poate vedea în mod clar leziunea osoasă, care este de obicei localizată în zona metafizei și poate fi clar definită. De asemenea, se vorbește despre o leziune „osteolitică”, adică o reducere sau dizolvare a structurii osoase în zona chistului.

Dacă constatările nu sunt încă complet clare după radiografie, sau dacă constatările nu pot fi distinse de diagnostic diferentiat a unui chist osos juvenil, se face o scanare RMN. RMN arată un sânge-leziune osoasă umplută, care spre deosebire de chist osos juvenil este în mod caracteristic camerat, adică separat de un sept. Un diagnostic poate fi confirmat și printr-un program deschis biopsie.

O imagine RMN nu este luată ca parte a diagnosticului unei leziuni osoase anevrismate până la o radiografie a fost luat. O trăsătură caracteristică a chistului osos anevrismatic în RMN este că este un os, sânge-leziune umplută, care este camerată de septuri. Se găsește pe oase tubulare, cum ar fi coapsă, mai ales în zona metafizei.

Un fenomen tipic al chisturilor osoase anevrismatice în RMN se numește „nivel fluid-fluid”. Acesta descrie un așa-numit fenomen de stratificare, care este cauzat de scufundarea componentelor din sângele conținut în chist. Fenomenul de stratificare poate arăta ca o subdiviziune suplimentară a chistului care se află deja într-o cameră, deoarece componentele sanguine depuse sau sedimentele apar ca linii. În imaginea RMN diagnostic diferentiat unui chist osos juvenil poate fi exclus foarte bine datorită septării existente, deoarece chistul osos cu cameră este o caracteristică a unui chist osos anevrismatic.