Simptome
A ganglion chistul sau ganglionul este o umflare benignă, rotundă până la ovală, moale, care este comună în încheietura și mai puțin frecvente în altele articulații. Dimensiunile ganglionilor variază de la milimetri la aproximativ doi centimetri. Aproximativ 70% dintre acestea apar pe partea dorsală a încheietura, adică pe dorsul încheieturii mâinii. Mai puțin frecvent, acestea sunt observate și volar (palmar), adică pe partea interioară a încheietura. Ganglionii nu sunt inflamați sau înroșiți. Reclamațiile nu apar neapărat. Dacă ganglionii apasă pe un nerv, acestea pot provoca durere, tulburări senzoriale (parestezii), amorțeală, limitarea mobilității și slăbiciune musculară. Aceste tulburări pot afecta brațul, încheietura mâinii și mâna. Pacienții pot fi îngrijorați pentru că se tem că este o cancer. Supra-picior poate fi, de asemenea, deranjant din motive estetice.
Cauze
Ganglionii se dezvoltă aproape tendoane și articulații. Acestea sunt umplute cu un fluid țesut gros și clar compus în principal din acid hialuronic. Ganglionii sunt conectați la capsulă articulară or teacă de tendon de o tulpină. Mișcarea și activitatea favorizează trecerea fluidului gelatinos în chist. În engleză, ganglionii sunt denumiți. Cu toate acestea, nu sunt chisturi adevărate, deoarece peretele este compus din straturi de colagen mai degrabă decât un strat epitelial celular. Se folosește și termenul de tumoare, dar în opinia noastră ar trebui evitat atunci când vorbim cu pacienții. ganglion nu este un cancer. Există diverse explicații pentru dezvoltarea sa, de exemplu, o tensiune asupra structurilor articulare și o degenerare a țesut conjunctiv. O inflamație, pe de altă parte, nu este prezentă. Hiperganglionii apar mai frecvent la femeile tinere și după vârsta de 20 de ani.
Diagnostic
Diagnosticul se face sub îngrijire medicală pe baza istoricului pacientului, examinare fizică, cu transiluminare și, eventual, cu imagistică. Aspirarea poate fi utilizată pentru a determina dacă fluidul este prezent în ganglion. Alte boli și tumori trebuie excluse.
Tratament nonfarmacologic
Dacă ganglionul nu provoacă disconfort și nu este deranjant, este posibil ca terapia să nu fie necesară. Ganglionii pot dispărea adesea singuri. Imobilizarea temporară cu o atelă poate reduce dimensiunea și ameliora simptomele. Aspirarea poate fi utilizată pentru îndepărtarea fluidului, ceea ce reduce presiunea și ameliorează disconfortul. Cu toate acestea, riscul de recurență este mare. Cu intervenția chirurgicală, este posibilă îndepărtarea chirurgicală a chistului. Recidivele sunt mai puțin frecvente după operație. Așa-numita „metodă biblică” implică lovirea ganglionului cu o carte mare - cum ar fi o Biblie - în speranța că va exploda. Această metodă de autotratare este controversată din cauza riscului de rănire.
Tratament medicamentos
Terapia medicamentoasă cu o injecție de glucocorticoizi (de exemplu, metilprednisolon), scleroterapia sau hialuronidaza este controversată. Analgezicele pe termen scurt, cum ar fi acetaminofenul, pot fi luate pentru a trata durere. Se poate încerca terapia locală cu AINS topice sau externe similare. Medicamente antiepileptice precum pregabalin, printre altele, sunt disponibile și pentru tratamentul neuropatiei durere. Acestea ar putea fi administrate temporar pentru simptome severe.
