Keratoconjunctivită epidemică

În keratoconjunctivita epidemică (KCE) - numită în mod colocvial epidemie conjunctivită sau ochi gripă - (sinonime tezaur: conjunctivită Adenovirus; cheratoconjunctivită epidemică; cheratoconjunctivită infecțioasă; cheratită datorită adenovirusurilor; keratoconjunctivită datorată adenovirusurilor; sindrom Sanders; keratoconjunctivită șantier naval; ICD-10-GM B-30.0 10: Keratita și keratoconjunctivita în alte boli infecțioase și parazitare clasificate în altă parte) este o boală virală a conjunctivă și corneea (latină: cornea, greacă: keratos) a ochiului.

Boala este cauzată de adenovirusurile serotipurilor 8, 19, 37; foliculare conjunctivităpe de altă parte, este cauzat de serotipurile 3, 4 și 7. Virusul aparține familiei Adenoviridae.

Oamenii reprezintă în prezent singurul rezervor relevant de agenți patogeni.

Apariție: infecția apare la nivel mondial.

Contagiozitatea agentului patogen este foarte mare. Adenovirusurile sunt deosebit de rezistente în mediu și pot fi infecțioase săptămâni la temperatura camerei.

Transmiterea agentului patogen (calea infecției) are loc predominant prin infecția cu frotiu (= contact direct), ocazional prin infecție cu picături. Transmiterea prin instrumente contaminate (= contact indirect) în cabinetele medicale și spitale este, de asemenea, posibilă.

Agentul patogen intră în organism prin intermediul membranei mucoase (membrana mucoasă) a nazofaringelui (nazofaringelui) și a conjunctivă (conjunctivă).

Transmisie de la om la om: Da.

Perioada de incubație (timpul de la infecție până la debutul bolii) este de obicei de 5-12 zile.

Incidența (frecvența cazurilor noi) în Germania variază de la 1 caz la 100,000 de locuitori pe an (în Saxonia-Anhalt) la aproximativ 5 cazuri la 100,000 de locuitori pe an (în Mecklenburg-Pomerania Occidentală). Numărul de cazuri noi variază foarte mult în fiecare an.

Infectivitatea (contagiozitatea) există de obicei în primele două până la trei săptămâni după infecție. Probabil începe înainte de apariția simptomelor clinice.

Curs și prognostic: Nu este neobișnuit ca keratoconjunctivita epidemică să fie precedată de simptome nespecifice (de exemplu, ușoare febră, mialgie (mușchi durere), diaree). Cu toate acestea, cheratoconjunctivita reală apare brusc. Pacienții se plâng de disconfort ocular unilateral (dureros) asociat cu marcat pleoapă umflare, epiforă („udare”; lacrimare), ardere senzație și senzație de corp străin. După un timp scurt (de obicei în decurs de 2-7 zile), apare de obicei o afectare mai ușoară a celui de-al doilea ochi. La una sau două săptămâni de la debutul fazei acute, începe faza cronică, care se caracterizează prin infiltrate subepiteliale ale corneei (nummuli). În funcție de localizarea infiltratelor, pacientul suferă de acuitate vizuală redusă și fotofobie timp de aproximativ trei până la șase săptămâni. Infiltratele se rezolvă de obicei spontan în cursul ulterior, fără cicatrici. La până la 50% dintre pacienți, este descrisă o persistență prelungită, care poate dura până la doi ani.

De obicei, KCE nu reapare.

În Germania, detectarea agentului patogen în frotiul conjunctival este notificabilă în conformitate cu legea privind protecția împotriva infecțiilor (IfSG). În Turingia și Saxonia-Anhalt, suspiciunea clinică este, de asemenea, raportabilă.