Sinonime în sens mai larg
distrugerea chimică a mucoasei articulare (sinovită)
Introducere
Cronic poliartrită (reumatism) este o boală inflamatorie cronică articulară care necesită tratament interdisciplinar. Primul punct de contact este specialistul în reumatologie ortoped și internist. Tratamentul reumatic constă în medicamente, fizioterapie, ergoterapie, kinetoterapie și, dacă este necesar, intervenție chirurgicală.
În timp ce medicamentele clasice influențează întregul organism, este posibil să se trateze articulații în mod specific prin injecții. Una dintre principalele probleme cu cronica poliartrită (reumatism) este o inflamație articulară dureroasă recurentă. În aceste faze acute ale unui eveniment reumatic, membranele mucoase articulare se umflă într-un mod inflamator și, dacă boala durează mult timp, duce la leziuni articulare permanente.
Sinoviorteză chimică
O abordare a terapiei în cronică poliartrită este deci îndepărtarea articulației distructive și inflamatorii cronice membranei mucoase. Pe lângă îndepărtarea chirurgicală a membranei mucoase, există, de asemenea, posibilitatea sclerozării mucoasei prin injectarea de substanțe chimice sau radioactive (chemosynoviorthesis sau radiosynoviorthesis). Substanțe chimice precum sodiu morrhuates (Scleromate®) atacă direct articulația inflamată membranei mucoase și duc la distrugerea mucoasei.
Țesutul mort este absorbit și excretat de corp. O sinovieză chimică uneori trebuie efectuată de mai multe ori pentru a obține succesul dorit. Cu toate acestea, o articulație deja existentă cartilaj deteriora (artroza) nu poate fi inversat.
Perspective de succes
Chemosynoviorthesis duce adesea la îmbunătățiri pe termen lung în umflarea articulațiilor, durere și funcția articulară. Șansele de succes sunt mai slabe dacă există deja o deteriorare avansată a articulației tratate. Utilizat frecvent și promițător - mai ales în dimensiuni mari articulații (de exemplu articulatia genunchiului) - este terapia combinată de îndepărtare chirurgicală a mucoasei și chemosinoviorteza ulterioară, care elimină orice mucoasă rămasă care rămâne întotdeauna după îndepărtarea chirurgicală a mucoasei.
Articulația tratată este curățată cu atenție cu soluție de dezinfectant alcoolic. Articulatia străpungere se efectuează în condiții sterile. Mai întâi, se elimină orice revărsat articular, apoi se injectează un anestezic local.
Apoi, agentul sclerozant este injectat exact în doza potrivită. Ulterior, o deteriorare temporară a constatărilor articulare (roșeață, umflare, durere) poate apărea, cauzată de însoțirea inflamației și a produselor de degradare ale mucoasei articulare. De obicei, nu există un efect dăunător asupra articulației cartilaj. Pentru ca medicamentul să aibă un efect optim, este important să rămâneți nemișcat după mișcarea inițială a articulației.
Efect secundar
Efectele secundare grave sunt rare. Cel mai periculos este transportul pielii germeni în interiorul articulației. Prin urmare, este esențial să se mențină condiții de lucru sterile.
În cazuri extrem de rare, o umflare a țesuturilor moi în vecinătatea articulației tratate poate declanșa o tromboză. Efectele generale asupra organismului pot fi pe termen scurt febră și frisoane, precum și o creștere a albului sânge celule și celule ficat valori. În plus față de reacțiile menționate mai sus în articulație, o injecție accidentală de medicamente în țesuturile moi poate duce la durere și inflamație locală, care rămâne aproape întotdeauna fără consecințe.
