Cele mai importante tendoane
Tendonul Ahile (lat. Tendo calcaneus) este cel mai puternic tendon din corpul uman. Poate rezista la sarcini de până la 800 kg.
Lungimea sa este cuprinsă între 20 și 25 cm și leagă mușchiul vitelului cu trei capete (Musculus triceps surae) de călcâie. Acest lucru permite piciorului să se aplece spre talpa piciorului (flexia plantară) și să ridice marginea interioară a piciorului (supinație). Aceste mișcări sunt fundamentale pentru mers și funcţionare.
Tendonul Ahile reflexul este, de asemenea, important în acest context, care poate fi verificat prin lovirea moderată a tendonului cu un ciocan reflex. Dacă reflexul poate fi declanșat, piciorul ar trebui să se aplece spre talpa piciorului. Aceasta poate fi utilizată pentru a verifica dacă măduva spinării funcționează corect la nivelul regiunii sacrale (segmentele S1-S2).
La sportivi, Tendonul Ahile este mai frecvent afectat de leziuni. În cazul în care tendonul se rupe complet (Ruperea tendonului lui Ahile), acest lucru se manifestă de obicei printr-o lovitură puternică, asemănătoare biciului. La tineri, intervenția chirurgicală este de obicei indicată, în timp ce persoanele în vârstă sunt uneori tratate în mod conservator (imobilizare, analgezice).
Tulpina excesivă a tendonului lui Ahile se găsește și în cazurile de obezitate și malpoziții ortopedice ale piciorului (de exemplu, piciorul de la picior). Context istoric: Tendonul lui Ahile și-a luat numele din mitologia greacă. Ahile era acolo un fiu muritor al unui tată uman și nimfa marină Thetis, care și-a scufundat fiul într-un râu, Styx, pentru a-l face invulnerabil.
Ea l-a ținut de călcâi, astfel încât călcâiul să nu poată fi udat de apa râului. Acest așa-numit Călcâiul lui Ahile a rămas singurul său punct vulnerabil. cvadriceps tendonul leagă marele coapsă mușchiul extensor (M. cvadriceps femoris) cu rotula (tipsie).
Prin urmare, servește pentru a transfera forța din coapsă până la genunchi și pentru a repara rotula, care este încorporat în cvadriceps tendon și menținut în poziția sa naturală. Tendonul cvadricepsului este apoi continuat în zona inferioară a genunchiului de tendonul rotulian, care transmite în cele din urmă forța către partea inferioară picior. Activități sportive care implică funcţionare, săriturile și frânarea bruscă frecventă pot duce la inflamația tendonului cvadriceps (tendinită).
Ruptură completă a tendonul cvadricepsului poate fi declanșat și prin mișcări puternice de frânare bruscă. Totuși, de regulă, tendonul a fost deja deteriorat. Leziunea este de obicei tratată chirurgical și are ca rezultat o imobilizare pe termen lung într-o ghips distribuție urmată de antrenament intensiv de reabilitare.
Tendonul rotulian (lat. Ligamentum patellae) este o continuare a tendonului marelui coapsă mușchiul extensor (Musculus quadriceps femoris) și rulează de la marginea inferioară a rotulei până la punctul său de atașare pe tibia din față. Tendonul are aproximativ 7cm lungime și 5-6mm grosime.
Sarcina sa principală este de a transmite forța de la coapsă la cea inferioară picior astfel încât o extensie puternică a piciorului este posibilă. De asemenea, conferă stabilitate articulatia genunchiului și remediază rotula în poziția sa adecvată. Tendonul rotulian este frecvent afectat de leziuni în diferite sporturi.
O ruptură completă este rară. În schimb, supraîncărcarea tendonului provoacă lacrimi minuscule (micro lacrimi) în țesut. Acest lucru se manifestă de obicei ca presiune durere în zona rotulei inferioare, precum și durerea atunci când este afectat picior este extins.
Acest tablou clinic este, de asemenea, cunoscut sub numele de sindromul vârfului rotulian. Tratamentul se efectuează de obicei prin reducerea sarcinii și administrarea de medicamente antiinflamatoare. Tendonul rotulian poate fi, de asemenea, utilizat pentru a verifica funcționalitatea măduva spinării, și anume prin declanșarea reflex de tendon rotulian.
Pentru a face acest lucru, tendonul este lovit cu un ciocan reflex în timp ce genunchiul este îndoit. Dacă reflexul poate fi declanșat, membrului inferior ar trebui să fie propulsat înainte. măduva spinării segmentele examinate în această procedură sunt situate în zona coloanei vertebrale lombare (segmentele L2-L4).
Mușchiul biceps al brațul superior (Musculus biceps brachii) are unele caracteristici speciale. Are o mare și una mică cap, fiecare cu tendonul propriu în zona umerilor. Baza comună a ambelor capete se află în mare tendonul bicepsului în cotul cotului, de unde începe la o asprare pe raza razei.
Acest distal tendonul bicepsului are aproximativ 22 mm lungime și 7 mm grosime. Sarcina sa principală este să transfere forța din brațul superior la antebrațul și astfel să se aplece articulația cotului (flexie). În plus, servește rotația exterioară a antebrațul (supinație).
Pentru a verifica asociatul tendonul bicepsului reflex, această regiune poate fi, de asemenea, lovită cu un ciocan reflex după ce degetul mare al examinatorului este plasat pe tendon. Dacă reflexul este declanșat corect, mușchiul biceps se contractă, provocând articulația cotului a flexa. Reflexul tendinos al bicepsului caracterizează funcționalitatea segmentelor măduvei spinării C5-C6 în partea inferioară gât regiune.
Pe lângă tendonul distal al bicepsului, cele două originale tendoane ale capetelor mușchiului biceps sunt de asemenea importante. Tendonul marelui cap, tendonul lung proximal (lângă trunchi), joacă un rol deosebit de important aici. Scopul său principal este de a roti articulația umărului spre interior și întindeți-l.
Tendonul trece peste cap a humerus în sine teacă de tendon în temeiul acromion și este adesea afectată de modificări degenerative, în special la persoanele în vârstă. Odată cu înaintarea în vârstă, apar uzura și calcificarea, motiv pentru care acest tendon provoacă atunci durere sau poate chiar rupe. Tendonul lung al bicepsului este, de asemenea, adesea deteriorat de supraîncărcarea în timpul sporturilor care solicită grele umărul (de exemplu, baseball).
Tendonul capului mic al mușchiului biceps este mai puțin afectat de leziuni. Scopul său principal este de a aduce brațul superior mai aproape de corp (aducție). Dacă tendonul lung al bicepsului eșuează, de exemplu din cauza rupturii, tendonul scurt al bicepsului poate prelua majoritatea sarcinilor, rezultând o pierdere a forței de doar aproximativ 15%. Acesta este și motivul pentru care, în multe cazuri, o ruptură a lungului tendonul bicepsului proximal nu este inversat chirurgical, dar tendonul este doar fixat de brațul superior în poziția sa defectă.
Tendonul tricepsului conectează mușchiul triceps de pe brațul superior cu cotul. Tendonul radiază cu unele fibre în capsulă articulară of articulația cotului și servește pentru a-l stabiliza. Sub tendonul tricepsului există o bursă, care previne fricțiunea excesivă între tendon și os.
Funcția principală a tendonului triceps este transmiterea forței între brațul superior și ulna, prin care mediază extensia articulației cotului. Această funcție poate fi verificată prin declanșarea reflexului tendinos al tricepsului. În acest scop, tendonul direct deasupra cotului (olecranon) este lovit cu ciocanul reflex.
Reflexul, care poate fi de fapt declanșat, se manifestă printr-o extensie a articulației cotului. Segmentele măduvei spinării C7 și C8 în partea inferioară gât zona sunt verificate. Deoarece tricepsul rulează foarte superficial de-a lungul brațului, poate fi ușor rănit în accidente.
Cu toate acestea, o ruptură a tendonului tricepsului este foarte rară și este chiar cea mai rară leziune a tendonului în ortopedie. În mod normal, o astfel de ruptură apare numai în cazul unui tendon deteriorat anterior sau a unei căderi pe braț, caz în care tendonul se rupe de obicei într-un mod osos, adică împreună cu o bucată de cot. Ruptura este de obicei tratată chirurgical.
manșetă rotativă este o placă muscular-tendinoasă, care este formată din tendoane dintre cele patru rotatoare de umăr și înconjoară articulația umărului. Mușchii implicați sunt mușchii supra și infraspinatura, mușchiul subscapular și mușchiul teres minor. Acești mușchi sunt responsabili pentru rotația interioară și exterioară a articulația umărului și stabilizați-l în poziție cu ajutorul plăcii tendonului format.
Acest lucru este important deoarece articulația umărului are foarte puțină siguranță bazată pe ligamente și, prin urmare, este dependentă de fixarea musculară crescută. Leziunile la nivelul umărului pot duce la rupturi de tendon în zona manșetă rotativă (ruptura manșetei rotatorilor). Din moment ce tendoane în zona umerilor sunt supuse unor solicitări puternice, semne de uzură sunt, de asemenea, frecvente.
Terapia leziunilor depinde de întinderea lor. Dacă manșetă rotativă lacrimi complet, intervenția chirurgicală trebuie efectuată în orice caz.
