Ce metode chirurgicale sunt disponibile?
Astăzi, există mai multe opțiuni pentru tratamentul chirurgical al umărului artroza. În special, dacă terapia conservatoare nu mai obține o ușurare a simptomelor și a artroza a progresat prea mult, nivelul de suferință al pacientului crește, astfel încât este necesară o soluție finală sub formă de intervenție chirurgicală. În trecut, rigidizarea articulația umărului a fost efectuată în principal în aceste cazuri.
Acest lucru face ca articulația să fie complet imobilă și inutilizabilă, severă durere dispare și artroza nu se poate dezvolta din nou. În zilele noastre, această procedură chirurgicală este retrogradată pe plan secundar, ca proteze ale articulația umărului sunt din ce în ce mai frecvente. În acest scop, atât suprafața articulației humerus și suprafața articulară a omoplat, așa-numitul „glenoid”, sunt înlocuiți.
Frecvent, ambele suprafețe ale articulațiilor sunt deteriorate de lungă durată artroza umărului. Dacă mufa glenoidă de pe omoplat este încă intact, se poate introduce și o jumătate de proteză. În acest caz, doar partea din humerus în apropierea articulației este înlocuit de proteză.
În prezent, o gamă largă de proteze poate fi selectată pentru diferite cazuri. De exemplu, protezele pot fi cimentate în os dacă cala este slabă. Așa-numitele „proteze inverse” pot fi folosite și în cazul în care mușchii umerilor sunt inadecvați și îmbunătățesc rezultatul general. În astfel de proteze, brațul superior formează cavitatea glenoidă și omoplat articulația cap.
Tipuri de proteze de umăr
În cazuri foarte pronunțate, severe artroza umărului, înlocuirea articulației artificiale poate fi o bună opțiune terapeutică. Scopul care trebuie atins cu articulația artificială este pe termen lung durere ameliorare, precum și o îmbunătățire a mobilității (de obicei considerabil) limitată a umărului. Statistic, capacitatea funcțională a unui artificial articulația umărului este de aproximativ 15 ani, dar pot apărea abateri individuale. Cu o proteză totală a umărului, se poate aștepta la o funcție mai bună a umărului, dar pot exista riscuri pe termen scurt sau lung, deoarece soclul a fost implantat și artificial.
Cu un așa-numit proteză inversă a umărului, durabilitatea este puțin mai mică de 10 ani. În acest caz cap a articulației (de fapt capul humeral) devine mufa articulației și cavitatea glenoidă devine capul articulației (invers înseamnă că sarcinile sunt schimbate). Existenta os, pe care este montată articulația inversă artificială, sunt supuse unei abraziuni mai mari, motiv pentru care articulația artificială se poate slăbi mai repede și poate fi necesară înlocuirea mai devreme. proteză inversă a umărului oferă o mobilitate activă mai bună și este stabilă împotriva unei posibile dislocări, dar există un risc mai mare de slăbire a cap componentă și infecție. Din acest motiv, protezele de umăr invers sunt utilizate numai la pacienții cu vârsta peste 70 de ani și în cazurile de deteriorare foarte extinsă a tendonului, instabilitate cronică, distrugere osoasă masivă și în operații de înlocuire.
Toate articolele din această serie:
