Ce influență au antibioticele asupra vindecării unei recidive?
antibiotice nu fac parte din terapia standard pentru o recidivă acută a Boala Crohn, deoarece nu s-a dovedit încă că acestea cresc probabilitatea de remisie (ameliorarea simptomelor). Cu toate acestea, mulți pacienți în recidivă sunt tratați cu antibiotice, în special metronidazol și ciprofloxacină. Acest lucru se datorează faptului că s-a demonstrat că acești doi agenți pot reduce activitatea bolii în recidive cu puțin sub 30% (placebo doar cu aproximativ 1%).
Astfel, ele par a fi la fel de eficiente ca ingredientul activ dovedit 5-ASA (mesalazină, sulfasalazină). O altă indicație pentru antibiotice în recidive este inflamația bacteriană a abceselor sau fistulelor din regiunea anală. Acestea pot fi tratate eficient cu cele două ingrediente active deja menționate.
Cu toate acestea, antibioticele nu sunt adecvate pentru menținerea remisiunii în terapia pe termen lung. De exemplu, metronidazolul poate provoca leziuni ale nervilor până la extremități după utilizare prelungită, în timp ce ciprofloxacina poate deteriora tendoane, printre alte lucruri. Rolul antibioticelor în tratamentul Boala Crohn ar putea crește și în viitor, deoarece unii cercetători atribuie un rol în dezvoltarea bolii bacteriei „Mycobacterium avium sebspecies paratuberculosis”. Studiile privind eficacitatea terapiilor antibiotice specifice împotriva acestui agent patogen sunt încă în curs de desfășurare.
