Ce efecte secundare pot apărea la un RMN?

Rezumat

Invenția imagisticii prin rezonanță magnetică (RMN pe scurt) reprezintă o îmbogățire enormă pentru medicină. Nu numai că permite reprezentarea precisă milimetric a celor mai fine structuri din interiorul corpului, dar, conform cunoștințelor actuale, nu are niciun efect nociv asupra organismului uman. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că, spre deosebire de razele X sau tomografia computerizată (CT), se folosesc câmpuri magnetice puternice în locul radiațiilor ionizante (razele X).

Din acest motiv, efectele secundare din timpul examinării sunt foarte rare. Cu toate acestea, dacă simptomele ar trebui să apară ca urmare a unui RMN, acestea se datorează întotdeauna administrării unui mediu de contrast. Gadoliniu metalic este de obicei utilizat în acest scop sau, în cazuri destul de rare, un mediu de contrast care conține iod, așa cum este utilizat și pentru raze X sau CT.

Lista efectelor secundare care apar în mod regulat este totuși gestionabilă și variază de la tulburări de senzație de temperatură și furnicături pe piele până la dureri de cap și greaţă. Complicațiile mai grave, cum ar fi reacțiile alergice la substanța de contrast, sunt extrem de rare. O situație excepțională este sarcină. Pentru a evita cu siguranță orice deteriorare a copilului nenăscut, care poate nu a fost recunoscută până astăzi, examinările RMN ale femeilor însărcinate se efectuează numai în cazuri excepționale. Utilizarea unui mediu de contrast nu este permisă în astfel de cazuri, deoarece ar putea pătrunde în fluxul sanguin al copilului prin intermediul placenta și provoacă daune permanente.

Mediu de contrast / gadoliniu

Chiar și cu un RMN, este dificil în unele cazuri să se evalueze cu precizie anumite țesuturi. Acest lucru se datorează faptului că unele tipuri de țesut, cum ar fi mușchii și sânge nave, sunt prezentate în nuanțe de gri foarte similare pe imaginile secționale produse prin imagistica prin rezonanță magnetică. Acest lucru poate fi remediat prin administrarea unui mediu de contrast.

De obicei, gadolinul metalic este utilizat în acest scop sub forma sa legată de acidul DTPA, care este fie înghițit pentru a vizualiza tractul gastro-intestinal, fie injectat în fluxul sanguin al corpului printr-o nervură pentru a vizualiza alte structuri și apoi distribuite pe tot corpul. Chiar și tumorile sau metastaze cu un înalt sânge oferta poate fi vizualizată mult mai bine în acest fel. Câțiva mililitri de soluție de mediu de contrast sunt de obicei suficiente în acest scop.

În plus, mediul de contrast RMN este, de asemenea, mult mai bine tolerat decât iod-conținând mediu de contrast care este utilizat în mod obișnuit în raze X sau tomografie computerizată (CT). Cu toate acestea, această cantitate mică poate provoca reacții adverse la unii pacienți. Cele mai frecvente efecte secundare includ o senzație generală de disconfort, furnicături pe piele, o senzație neobișnuită de căldură sau frig, dureri de cap sau chiar greaţă.

Cu toate acestea, chiar și acestea sunt foarte rar observate. Deoarece gadoliniu este complet excretat prin rinichi în condiții de sănătate rinichi la aproximativ o oră, aceste reacții adverse durează de obicei doar câteva ore. În cazuri extrem de rare (aproximativ 4 din 100,000 de pacienți sunt afectați), pot apărea și reacții alergice la substanța de contrast, care pot duce apoi la situații care pun viața în pericol. În cazuri rare, substanțe de contrast care conțin iod poate fi totuși utilizat pentru un RMN. În acest caz, un hiperactiv sau subactiv glanda tiroida trebuie exclusă în prealabil, deoarece pot apărea efecte secundare periculoase.