Stres: Cauze

Patogenie (dezvoltarea bolii)

Acut stres în sensul eustresului este un semnal de alarmă sănătos al organismului. După o fază preliminară parasimpatică, care servește pentru a furniza energie, simpaticul sistem nervos este activat și Cortizolul este eliberat ca așa-numitul „stres hormon. ” Acest lucru are ca rezultat o varietate de reacții fiziologice, cum ar fi o creștere a inimă rata, mobilizarea grăsimii și glucoză rezerve - ceea ce duce la o creștere a răspunsului muscular - sau la o creștere a sânge coagulare. Alte sisteme autonome, cum ar fi funcția sexuală, sunt blocate. După îndepărtarea factorilor de stres, excitația simpatică dispare într-o fază finală de recuperare și starea normală este restabilită. Această eustresă corespunde modelelor comportamentale înnăscute ca principiu fiziologic de supraviețuire în fața pericolului. Se vorbește despre suferință potențial dăunătoare atunci când o persoană, din cauza permanentă stres, nu mai are posibilitatea de a reacționa în sensul fazelor de stres descrise. Conflictele mentale sau stimulii declanșatori de stres precum durerea cronica astfel conduce la o supra-excitație simpatică constantă și o creștere Cortizolul nivel. Potrivit lui Selye (1981), organismul dezvoltă un sindrom de adaptare ca urmare a stimulilor constanți de stres. După o fază de alarmă și o fază de rezistență, se dezvoltă faza de epuizare. Acest sindrom de adaptare apare până la faza de epuizare, când energiile mobilizate nu pot fi disipate prin zbor sau atac sau transformate prin alte comportamente, precum râsul și plânsul, conversația emoțională sau activitatea sexuală. Răspunsurile la stres sunt văzute sub diferite principii de ordonare: de exemplu, o clasificare de tip contrastează vagotonicele și simpateticotonicele. Bolile cardiovasculare sunt văzute ca o expresie a excitației simpatice excesive, bolile gastro-intestinale ca semn al unui parasimpatic iritat sistem nervos. Din păcate, cunoștințele despre legăturile biologice cauzale dintre stres și tulburări somatoforme este încă foarte incomplet, tocmai datorită unei geneze multifactoriale. Stresul interferează cu un sistem de reglare foarte fin al neurotransmițătorilor, hormoni si sistemului imunitar. În plus, factorii înnăscuti - genetici - și învățați joacă un rol încă în mare parte necunoscut. Stresul cronic duce astfel la disfuncții pe termen lung ale axei hipotalamo-hipofizo-suprarenale (HHNA) și ale simpaticului sistem nervos, precum și efectele neurotoxice asociate glucocorticoizilor. Un exemplu va fi folosit pentru a ilustra relația biologică dintre stres și o boală, în acest caz depresia:

S-a observat că pacienții cu acută depresiune adesea au crescut Cortizolul niveluri. Acest nivel de cortizol este încă crescut săptămâni și luni după depresiune s-a potolit. Reglarea hormonului stresului este astfel perturbată semnificativ la pacienții deprimați. După hormonul care eliberează corticotropină (CRH), care în cele din urmă provoacă hipercortizolism, a fost izolat la începutul anilor 1980, s-a examinat ce alte efecte are CRH. CRH a fost identificat ca un neurotransmițător. În multe serii de studii, CRH s-a dovedit că provoacă anxietate, tulburări de somn, lipsa poftei de mâncare și modificări psihomotorii, toate simptome tipice ale depresiune. Pentru CRH, până acum au fost identificați doi receptori diferiți, receptorul CRH 1 și receptorul CRH 2. A devenit evident că supraactivitatea la receptorul CRH 1 este decisivă și că blocarea medicamente împotriva activității sale poate fi dezvoltat (Holsboer & Barden, 1996), care este în prezent în curs de cercetare. Astfel, prin fiziologia hormonului stresului, s-a găsit clar o legătură între secreția crescută de cortizol și depresie. În paralel cu aceste studii, a fost dezvoltat un model de stres cronic al depresiei la animale (Katz, 1981). Șobolanii au fost expuși unor factori de stres severi, cum ar fi de înot in rece de apă. Pe lângă modificările tipice de comportament „depresiv”, animalele au prezentat o creștere a nivelului de cortizol. Aceste modificări induse de stres ar putea fi tratate cu antidepresive. Stresul cronic ușor are ca rezultat și anhedonia (incapacitatea de a simți plăcere și bucurie), scăderea activității, scăderea în greutate și scăderea activității sexuale în analogie cu tipicul simptome ale depresiei. Stresul cronic ușor duce la hiperactivitatea axei hipofizo-suprarenale cu hipertrofia a glandei suprarenale și creșterea secreției de cortizol. În plus, la aceste animale există o creștere - tipică pentru depresie - a receptorilor β adrenergici și a receptorilor serotoninergici 5HT1A și 5HT2 din cortexul frontal, cal de mare și hipotalamus, care la rândul lor sunt reversibile prin administrare of antidepresive. Cu aceste descoperiri ale cercetării, relația dintre stresul durabil și depresie poate fi acum mai bine înțeleasă. Dar stresul pe termen lung nu numai că duce la depresie (vezi Figura 1), ci este un factor cauzal semnificativ în bolile cardiovasculare (coronarian inimă boală (CHD) (Wulsin & Signal 2003; Joynt și colab., 2003). Stresul și, în mod independent, depresia modifică două axe neurobiologice majore, ducând la hipercortizolism (vezi mai sus) și dezechilibru simpato-vagal. Consecințele sunt disfuncțiile autonome cunoscute (Nahshoni și colab., 2004) și sindrom metabolic. O altă consecință este afectată hemostaza. Toate cele trei sindroame cresc riscul de CHD. Riscul CHD este susținut de fumat, inactivitate fizică și un nesănătos dietă, care la rândul lor sunt adesea o consecință a stresului și depresiei (Deuschle, 2002). Există o comorbiditate între depresie și boli cardiovasculare (Heßlinger și colab., 2002). Nu mai trebuie trecut cu vederea faptul că stresul și depresia trebuie adăugate la cele cunoscute factori de risc de coronarian inimă boală (CHD), cum ar fi fumat, tip 2 diabet mellitus, hipertensiune, Sau hiperlipidemie (Takeshita și colab., 2002). Smochin 1: Axe neurobiologice perturbate în stres, depresie și risc de CHD.

Etiologie (cauze)

Cauze biografice

  • Ocupații - ocupații cu expunere la zgomot
  • Factori socioeconomici - sărăcie

Cauze comportamentale

  • Consumul de stimulente
    • Alcool
    • Nicotină (consum de tutun)
  • Activitate fizica
    • Volumul mare de muncă
    • Muncă în schimburi
    • Subprovocare
  • Situația psiho-socială
    • intimidarea
    • Taieturi grave de viață
    • Conflictele mentale
    • Izolare sociala
  • Responsabilitate ridicată
  • Plictiseală
  • Perfecţionism
  • Privarea de somn
  • Lipsa de timp

Cauze cauzate de boli

  • Anxietate
  • durere cronică
  • Insomnie (tulburări de somn)
  • Misofonia („ura față de sunete”; formă de toleranță redusă a sunetului).
  • Boli și consecințele acestora

Medicamente Următoarea este o listă a medicamentelor care pot duce la neliniște (nervozitate) (nu există o pretenție la completitudine!):

Poluarea mediului - intoxicații (otrăviri).

  • Zgomot

Mai departe

  • Sărăcie