Poliartroză: cauze

Patogenie (dezvoltarea bolii)

Poliartroză se referă la apariția osteoartrita în câteva articulații in acelasi timp. Uzura legată de vârstă nu este cauza osteoartrita, dar la începutul distrugerii articulațiilor este de obicei o afectare acută a articularului cartilaj datorită traumei sau infecției. În osteoartrită se pot observa următoarele patomecanisme:

  • Osteoartrita datorită încărcării excesive asupra îmbinării.
  • Osteoartrita datorată osului inferior sau cartilaj.

Osteoartrita primară apare ca urmare a supraîncărcării directe sau indirecte a articulații.Supraîncărcarea directă are loc în timpul muncii grele, sportului sau datorită obezitate. Suprasolicitările indirecte includ o reducere a cartilaj regenerare datorată îmbătrânirii sau tulburărilor metabolice. Osteoartrita secundară poate apărea ca urmare a:

  • Malformație congenitală
  • Malaliniere (varus - valgus)
  • Tulburări / boli endocrinologice
  • Tulburări / boli metabolice
  • Boli inflamatorii articulare
  • Artropatie cronică inflamatorie și neinflamatorie (boală articulară).
  • Boală articulară reumatică
  • Posttraumatic (după traume articulare / leziuni articulare; luxație - luxație / luxație).
  • Operațiuni

Etiologie (cauze)

Cauze biografice

  • Expunerea genetică prin părinți, bunici - este probabil ca susceptibilitatea cartilajului articular la uzură să poată fi moștenită
    • Boli genetice
      • Hemocromatoza (de fier boală de depozitare) - boală genetică cu moștenire autozomală recesivă cu depunere crescută de fier ca urmare a creșterii fierului concentrare în sânge cu leziuni tisulare.
  • Sex - Femeile sunt mai susceptibile de a suferi de osteoartrita decât bărbații. Deget poliartroze este de 9 ori mai frecventă la femei. Cauzele sunt factori genetici și modificări hormonale în timpul menopauza (menopauză).
  • Factori hormonali - menopauza / după menopauză.
  • Ocupații - ocupații cu fizic greu de lungă durată stres (de ex. muncitori în construcții).

Cauze comportamentale

  • Consumul de stimulente
    • Tutun (fumat) - abuzul de nicotină favorizează pierderea cartilajului articular în articulația genunchiului (gonartroză)
  • Activitate fizica
    • Subîncărcarea cartilajului:
      • Lipsa activității fizice - deoarece cartilajul își ia micronutrienții din lichidul sinovial, se bazează pe deplasarea articulației pentru creșterea cartilajului
      • Daune nutritive (de exemplu, odihnă îndelungată într-o piesă).
    • Supraîncărcarea cartilajului:
      • Sporturi competitive și performante
      • Stres fizic greu de lungă durată
  • Excesul de greutate (IMC ≥ 25; obezitate) - duce la utilizarea excesivă a articulații.

Cauze legate de boli

  • Congenital / deformare
    • Deplasarea axei articulare - de exemplu, scolioză (Coloană vertebrală în formă de S), înclinare pelviană, lovitură de genunchi, picioare plate.
  • Malaliniere (varus - valgus).
    • Coxa valga luxans - formarea prizelor de mică adâncime.
    • Subluxație (luxație incompletă) - de exemplu șold, genunchi.
    • Tulburări de creștere în regiunea epifizară - zona plăcilor de creștere.
  • Tulburări / boli endocrinologice
    • Acromegalie - tulburare endocrinologică cauzată de supraproducția hormonului de creștere (hormonul somatotrop (STH), somatotropină), cu mărirea marcată a falangelor sau acrașilor, cum ar fi mâinile, picioarele, maxilarul inferior, bărbie, nas și crestele sprâncenelor.
    • hiperparatiroidism (hiperfuncție paratiroidiană).
  • Tulburări / boli metabolice
    • Condrocalcinoză (sinonim: pseudogoută); boală articulară asemănătoare gutei cauzată de depunerea pirofosfatului de calciu în cartilaj și alte țesuturi; duce, printre altele, la degenerarea articulațiilor (adesea a articulației genunchiului); simptomatologia seamănă cu un atac acut de gută
    • Gută (artrită urica /acid uric-inflamație articulară legată sau tofică gută)/hiperuricemie (creșterea nivelului de acid uric în sânge).
    • Hemocromatoza (de fier boală de depozitare) - boală genetică cu moștenire autozomală recesivă cu depunere crescută de fier ca urmare a creșterii fierului concentrare în sânge cu leziuni tisulare.
    • Ochronosis - depunerea acidului homogentisic în piele, țesut conjunctiv și cartilaj.
    • Rahitism (sinonim: boală engleză) - boală a osului în creștere cu mineralizare perturbată a os și dezorganizarea plăcilor de creștere la copii.
  • Artropatia cronică - o serie de boli pot conduce la boala articulară secundară. Atât procesele inflamatorii, cât și cele neinflamatorii pot juca un rol. Exemple includ modificări comune în gută - acid uric-legate de -, diabet mellitus - legat de metabolismul carbohidraților -, hemofilie (hemofilie) sau lepră.
  • Boli inflamatorii articulare
  • Boli articulare reumatice
  • Posttraumatic (după traume articulare / leziuni articulare; luxație - luxație / luxație).

Diagnostice de laborator - parametri de laborator care sunt considerați independenți factori de risc.