Amenoreea: Cauze

Patogenie (dezvoltarea bolii)

Primar amenoree se poate distinge de amenoreea secundară.Primară amenoree este de obicei cauzată de o tulburare de dezvoltare sau hormonală amenoree este cauzată predominant de tulburări hormonale. Sarcină și amenoreea de lactație sunt considerate condiții fiziologice.

Etiologie (cauze)

Cauze biografice

  • Povară genetică din partea părinților, bunicilor.
    • Boli genetice
      • Sindromul adrenogenital (AGS) - tulburare metabolică moștenită autozomală recesivă caracterizată prin tulburări de sinteză hormonală în cortexul suprarenal. Aceste tulburări conduce la un deficit de aldosteron și Cortizolul.
      • Hemocromatoza (de fier boală de depozitare) - boală genetică cu moștenire autozomală recesivă cu depunere crescută de fier ca urmare a creșterii fierului concentrare în sânge cu leziuni tisulare.
      • Sindromul Kallmann (sinonim: sindrom olfactogenital): tulburare genetică care poate apărea sporadic sau poate fi moștenită într-un mod autosomal-dominant, autosomal-recesiv sau recesiv legat de X; complex de simptome constând din hipo- sau anosmie (scăzut la absent miros) coroborat cu hipoplazia testiculară sau ovariană (dezvoltarea defectă a testiculului sau ovare, respectiv); prevalența (frecvența bolii) la bărbați 1: 10,000 și la femei 1: 50,000.
      • Sindromul Mayer-von-Rokitansky-Küster-Hauser (sindrom MRKH sau sindrom Küster-Hauser) - tulburare genetică cu moștenire autozomală dominantă; malformația congenitală a organelor genitale feminine datorită inhibării malformației canalelor Müller în a doua lună embrionară. Funcția ovariană (sinteza estrogenului și progestinului) nu este afectată, permițând dezvoltarea normală a caracteristicilor sexuale secundare.
      • Sindromul Laurence-Moon-Biedl-Bardet (LMBBS) - tulburare genetică rară cu moștenire autozomală recesivă; conform simptomelor clinice este împărțit în:
        • Sindromul Laurence-Moon (fără polidactilie, adică fără apariția degetelor sau degetelor de la picioare supernumerare și obezitate, dar cu paraplegie (paraplegie) și hipotonie musculară / tonus muscular redus) și
        • Sindromul Bardet-Biedl (cu polidactilie, obezitate și particularitățile rinichilor).
  • Malformații sau defecte (malformații vaginale și uterine: vezi mai jos).
  • Intersexualitate - persoane cu caracteristici sexuale masculine și feminine.
  • Factorii hormonali
    • Prepubertate
    • Prematur Menopauză - Insuficiență ovariană prematură (POF): o femeie poate intra în menopauză prematur atunci când rezervele de ouă sunt epuizate prematur.
    • Vârsta medie pentru intrare menopauza (menopauză) are în prezent circa 51 de ani. Cu toate acestea, dacă rezervele de ouă sunt epuizate prematur (din cauza atreziei foliculare), ovulația nu se va produce și menstruație se poate opri și prematur. Dacă acest lucru se întâmplă la femeile sub 40 de ani, se numește prematur menopauza. Acest lucru apare la 1-4% dintre femei.
    • postmenopauza
  • Situații de dezastru

Cauze comportamentale

  • Consumul de stimulente
    • Alcool
  • Consumul de droguri
    • amfetaminele (simpatomimetic indirect).
    • heroina
    • LSD (dietilamidă / lizergidă a acidului lisergic)
  • Activitate fizica
    • Sporturi competitive
  • Situația psiho-socială
    • Stresul psihosocial
  • Excesul de greutate (IMC ≥ 25; obezitate).

Cauze legate de boli

  • Boli ale organelor endocrine
    • Glandei suprarenale
    • Ovar (ovar)
      • Hipoplazie ovariană - subdezvoltare a ovare datorită diferitelor condiții precum sindromul Turner (disgenezie gonadică).
      • Menopauza prematură / menopauză precoce).
    • Pancreas (diabet zaharat)
    • Tiroida (de exemplu, hipotiroidism/ hipotiroidism).
  • Cauze genitale (malformații sau defecte uterine și / sau vaginale):
    • Ginatrezia (malformații ale organelor de reproducere feminine interne rezumate, în care cavitățile sau conductele organelor de reproducere feminine interne sunt ocluse de malformații inhibitoare):
      • Sindromul Laurence-Moon-Biedl-Bardet (LMBBS) (vezi mai jos „Tulburări genetice”).
      • Sindromul Mayer-von-Rokitansky-Küster-Hauser (sindromul MRKH sau sindromul Küster-Hauser) (vezi mai jos „Tulburări genetice”).
    • Sindromul Asherman - pierderea endometru datorită inflamației severe sau traumei.
    • Tuberculoza genitală
  • Tulburări hipotalamo-hipofizare
    • Defecte genetice (sindromul Kallman) (vezi mai jos „Tulburări genetice”).
    • Deficitul funcțional de gonadotropină (vezi mai jos cauzele extragenitale).
    • Inflamație în zona hipotalamus; tumori de hipotalamus.
    • Hipopituitarism (hipofuncție a glanda pituitară): de exemplu.
      • Sindromul Sheehan (insuficiență hipofizară anterioară dobândită (producție insuficientă de hormoni de către lobul anterior al glanda pituitară (glanda pituitară)).
      • Tumori hipofizare
    • Hiperprolactinemie (creșterea nivelului de prolactină în sânge) / prolactinom (tumoare benignă a lobului anterior al glandei pituitare care produce prolactină) - care de obicei duce la întreruperea maturării foliculului (maturarea ovocitelor), ducând la insuficiența corpului luteu, anovulație și oligomenoree / menstruație regulată: intervalul dintre sângerări este> 35 de zile și ≤ 90 de zile (până la amenoree /> 90 de zile); vezi și sub „Hiperprolactinemia datorată medicamentelor”
  • Tulburări ovariene
    • Insuficiență ovariană (pierderea funcției (insuficiență) a ovarului cu o perturbare a ovulația; de geneză / origine variabilă).
    • Sindromul ovarului polichistic (Sindrom PCO) - complex simptomatic caracterizat prin disfuncție hormonală a ovare. [aproximativ 25% din toate femeile cu amenoree secundară.]
    • Hiperandrogenemia ovariană (supraproducție masculină legată de ovar) hormoni).
    • Postmenopauză (perioada vieții unei femei care urmează ultimei perioade menstruale (menopauză)).
  • Cauze extragenitale

Operațiuni

  • După forțat chiuretaj (amenoree traumatică) - sindromul Asherman datorat distrugerii bazalelor endometru (endometru).

Medicament

Alte cauze

  • Gravitate (sarcină) → sarcinamenoreea.
  • Perioada de alăptare (faza de alăptare) → lactaționalamenoree.
  • Zust. n. Radiația (radioterapie).