Adrenopauza: Cauze

Patogenie (dezvoltarea bolii)

Adrenopauza își găsește originea în declinul exponențial al producției de DHEA de către cortexul suprarenal pe tot parcursul vârstei adulte, cu ser în mare parte normal ACTH niveluri. Punctul temporal de plecare al acestui declin progresiv este mijlocul deceniului 4 al vieții, de la aproximativ vârsta de 35 de ani.

Dincolo de vârsta de 50 de ani, nivelul seric al DHEA-S (forma de stocare sulfatată a nivelului seric al DHEA) este în medie doar 10-50% din nivelul seric măsurat la o vârstă fragedă (20-30 de ani). Adrenopauza ca expresie a unui statut DHEAS deficitar apare deci numai în legătură cu o scădere a performanței cortexului suprarenal și o scădere simultană a enzime importantă pentru funcția suprarenală, astfel încât suprarenopauza este cauzată cel puțin parțial de o insuficiență suprarenală parțială. Această insuficiență suprarenală legată de vârstă este evidentă și în starea de producție deficitară a celuilalt suprarenal hormoni, astfel încât producția de androstendionă, testosteron, dehidrotestosteron, estradiol iar pregnenolonul este, de asemenea, mai mult sau mai puțin deficitar. În acest context, DHEA-S este conduce hormon al acestui declin legat de vârstă al steroizilor adrenocorticali. O excepție importantă este Cortizolul, care este produsă de cortexul suprarenal în cantități nediminuate de-a lungul vieții. Acest lucru are ca rezultat un dezechilibru al steroizilor suprarenali cu efecte fiziopatologice semnificative la aproape toate nivelurile organismului uman.

La rândul lor, aceste efecte sunt cauzal legate de dezvoltarea crescândă a procesului de îmbătrânire și de plângerile și simptomele acestuia.

Etiologie (cauze)

Următoarele boli sau circumstanțe pot fi responsabile pentru scăderea DHEA:

Cauze biografice

  • Vârstă - scădere progresivă a producției de DHEA de la aproximativ vârsta de 35 de ani.

Cauze comportamentale

Cauze legate de boli

  • SIDA
  • Boli autoimune precum reumatoidele artrită, sistemic lupus eritematos (SLE).
  • Insulină rezistență - eficacitate redusă a insulinei proprii a organismului la nivelul organelor țintă mușchi scheletic, țesut adipos și ficat.
  • boala Addison (insuficiență suprarenaliană primară) din cauza diferitelor afecțiuni precum.
    • Adrenalita autoimună (inflamație adrenocorticală autoimună) - cea mai frecventă cauză; care circulă anticorpi la cortexul suprarenal (NNR) poate fi detectat la aproximativ 70% dintre pacienții cu izolați boala Addison și aproape 100% dintre pacienții cu sindrom autoimun poliglandular.
    • Tuberculoză
    • tumoare
    • Sângerări în cortexul suprarenal (NNR)
    • După suprarenalectomie (îndepărtarea glandei suprarenale).
  • Insuficiență suprarenală secundară - datorată eșecului ACTH producția în insuficiența hipofizară anterioară (eșecul lobului anterior al glanda pituitară (glanda pituitară)).

Medicament