Cauze comune
Există multe cauze imaginabile pentru dureri articulare. Cu toate acestea, este foarte dificil să distingem exact toate cauzele unele de altele. Următoarea este o prezentare generală a cauzelor deosebit de frecvente și a terapiilor lor: așa-numitele artroza este o uzură a articulații, care depășește nivelul obișnuit de vârstă.
Manșoane începe să prezinte semne de uzură în jurul vârstei de 30 de ani, în funcție de factori de risc precum stresul sau exces de greutate. Artroză se manifestă de obicei în durere între 50 și 60 de ani, astfel încât aproximativ 2/3 din cei peste 65 de ani suferă de artroză. Cauzele acestei uzuri sunt factori de risc precum fumat, exces de greutate, greutate greșită, greșeli articulare ca urmare a leziunilor și inflamației (de ex artrită).
Dar și predispozițiile genetice joacă un rol în dezvoltarea osteoartritei. Femeile sunt, de asemenea, mai frecvent afectate decât bărbații. Ca articulație cartilaj pier și suprafețele articulare devin inegale, afectate articulații poate măcina și deveni foarte dureros.
Adesea articulațiile mari, cum ar fi genunchiul sau articulatia soldului, sunt afectate. Libertatea de mișcare este apoi restricționată. Pe măsură ce boala progresează, activitățile zilnice, cum ar fi urcarea scărilor, devin din ce în ce mai dificile, iar articulațiile se rănesc și atunci când se odihnesc.
Articulațiile afectate pot fi înroșite și umflate în timpul atacului acut. Abordările terapeutice sunt foarte diverse și includ atât abordări conservatoare, cât și abordări chirurgicale. Scopul este de a obține un grad mare de libertate față de durere și mai multă libertate de mișcare.
Pot fi utilizate medicamente analgezice și antiinflamatoare. În plus, exercițiile pentru întărirea articulațiilor ajută. În cele din urmă, există abordări chirurgicale variind de la artroscopie, cartilaj transplanturi la proteze articulare.
cu gută, concentrația de acid uric în sânge este mărită. Acidul uric este un deșeu metabolic care, dacă concentrația este prea mare, se depune sub formă de cristale de acid uric, în principal în articulația metatarsofalangiană a degetului mare, dar și în alte articulații. Într-un atac acut de gută, acest lucru provoacă severe durere, umflături, roșeață și febră.
Atacul acut al gută se manifestă în principal după mesele bogate, cărnoase sau consumul de alcool. Terapia se bazează pe medicamente antiinflamatoare precum indometacin, o carne slabă dietă, abstinență de la alcool și droguri care scad nivelul acidului uric, cum ar fi uricosurice și alopurinol (acesta din urmă nu în atacuri acute). Termenul artrită se referă în general la boli inflamatorii articulare.
Se distinge de artroza, care este uzura articulațiilor. Artrită se caracterizează de obicei prin semnele inflamatorii tipice de umflare, roșeață, supraîncălzire și durere. Există diferite forme de artrită, care pot fi împărțite aproximativ în artrită infecțioasă și neinfecțioasă: Artrita infecțioasă: o artrită bacteriană purulentă (artrita infecțioasă) este o afectare foarte gravă a articulației, care este un eveniment extrem de acut.
Tratamentul chirurgical cu antibioză suplimentară este de obicei efectuat pentru a ucide agenții patogeni. O astfel de inflamație a articulațiilor bacteriene se dezvoltă de obicei la baza unei leziuni, dar poate avea și cauze endogene. Termenii pyarthros și articulație empiem sunt folosite ca sinonime pentru artrita purulentă. Artrita cu cauză neinfecțioasă: Există diferite forme de artrită neinfecțioasă.
Cele mai importante sunt artrită reumatoidă, artrita psoriazică și gută. Artrita reumatoida, care este o boală autoimună, se poate manifesta la o vârstă foarte fragedă și este determinată de sânge teste, probe de țesut prelevate din articulație și proceduri imagistice, cum ar fi osul scintigrafie. Este cea mai frecventă boală inflamatorie a articulațiilor și se manifestă, de exemplu, în dureri articulare în degete, rigiditate matinală în deget și încheietura articulații și umflarea articulațiilor.
Artrita psoriazică apare în contextul psoriazis și se caracterizează printr-o afecțiune asimetrică a articulațiilor (articulațiile pe o parte sunt afectate), precum și așa-numita infestare cu raze. În cazul bolii naviculare, de exemplu, toate articulațiile unei deget sunt afectate. Plângerile comune pot apărea înainte de plângerile pielii psoriazis, ceea ce face diagnosticul mult mai dificil.
(artrită de gută, vezi mai sus). Boala Bekhterev este o inflamație reumatică cronică, care afectează în principal coloana vertebrală și alte articulații mari. Simptomele tipice sunt durere în spate, genunchi, șolduri și tocuri.
Tălpile picioarelor pot fi, de asemenea, inflamate. Aceste boli includ Boala Crohn și colita ulceroasa. Ceea ce au în comun este că provoacă inflamații în diferite zone ale tractului gastro-intestinal.
Aproximativ un sfert dintre pacienți suferă de artrită ca parte a unei astfel de boli și aproximativ 15% de inflamații intestinale și sacrum (sacroileita). Aceasta este, de asemenea, cunoscută sub numele de artropatie enteropatică. Pe lângă diferitele plângeri ale tractului digestiv precum diaree or constipaţie, cei afectați suferă apoi dureri articulare.
Dureri articulare nou apărute în contextul a boală inflamatorie cronică a intestinului indică o apariție acută de Boala Crohn or colita ulceroasa. Borrelioza Lyme: Borrelia sunt agenții patogeni care se transmit de la căpușe la oameni. Boala Lyme progresează în diferite stadii și prezintă simptome precum înroșirea pielii, oboseală, febră și, de asemenea, dureri articulare.
Acestea pot apărea și la câteva luni după infecție și pot dispărea cu timpul. Articulațiile genunchiului și cotului sunt deosebit de afectate. Altele: durerile articulare pot apărea și după hepatită, stacojiu febră, oreion, rubeola, tuberculoză, gripă și alte boli infecțioase.
- Boala de depozitare a fierului - Hemocromatoza: Această boală de depozitare determină o depunere anormală de fier în organism. Poate fi fie dobândit, fie ereditar. În plus față de deteriorarea organelor, cum ar fi fibroza (țesut conjunctiv remodelare) a pancreasul și ficat, și inimă eșec, boala de depozitare a fierului duce la pseudo-gută (vezi mai jos) la nivelul articulațiilor.
Aici, un fier mic dietă este foarte important, dar terapia medicamentoasă este, de asemenea, esențială.
- Metabolismul grăsimilor tulburări: Tulburările lipometabolice includ atât hipertrigliceridemia, cât și hipercolesterolemie. Ambele tulburări metabolice pot duce la revărsări articulare, durere, supraîncălzire și umflături. Cursul durerii este mai sever în hipercolesterolemie.
condrocalcinoză (pseudo-gută) este un depozit special calciu compuși (pirofosat de calciu) în cartilaj.
Acest lucru cauzează deteriorarea meniscurilor, a discurilor intervertebrale și a cartilajului articulațiilor articulațiilor mici și mari. O pseudo-gută seamănă cu gută în simptomele sale și duce la durere severă și mobilitate restrânsă. Este mai frecvent în alte boli, cum ar fi diabet mellitus, hemocromatoza și hiperparatiroidism.
Sânge bolile pot afecta și articulațiile. hemofilie (boala hemofiliei) poate provoca sângerări interne extinse, fie spontan, fie după leziuni ușoare, care pot apărea și la nivelul articulațiilor (hemartro) și mușchii. Consecințele sunt dureri severe, umflături și, în timp, deformări.
Terapia cu medicamente anticoagulante (anticoagulante) poate duce, de asemenea, foarte rar la sângerări articulare. Sarcoidoza este o boală autoimună sistemică care poate afecta aproape orice organ, dar preferă plămânii. Conduce la așa-numitele depozite granulomatoase.
O formă specială este Sindromul Löfgren, care afectează în principal femeile tinere. Se caracterizează prin triada artritei, a erupție cutanată (eritem nodos) și o infestare specială limfă noduri ale plămân (limfadenopatie bihilară). Terapia este simptomatică și se efectuează cu medicamente antiinflamatoare și calmante ale durerii. Oboseala cronica sindromul este o stare de epuizare mentală și fizică paralizantă, care prezintă alte simptome caracteristice.
Acestea includ dureri de cap, gât, dureri musculare și articulare, precum și insomnie și probleme de concentrare. Sindromul Reiter, numită și boala Reiter, este o formă specială de Artrita reactivă și apare după infecții gastrointestinale și urogenitale. Principalele simptome sunt artrita, inflamația uretră (uretrita) Şi conjunctivită.
artrita reactivă este, în general, pur și simplu o inflamație a articulațiilor, care apare după infecția cu diverși agenți patogeni. În principal, articulațiile mari, cum ar fi genunchii, sunt afectate. fibromialgia este o boală cronică, în prezent incurabilă, care provoacă o gamă largă de simptome.
Principalele simptome sunt durerea cronică în diferite părți ale corpului, oboseala și tulburările de somn. Durerea afectează în principal mușchii și articulațiile spatelui, piept, gât, brațe și picioare. Este important să distingem fibromialgie din artrită reumatoidă by diagnostic diferentiat.
Lupusul sistemic este o boală extrem de rară care afectează în principal femeile. Provoacă diferite simptome, inclusiv dureri articulare. Este o boală autoimună.
Durerea articulară apare de obicei în contextul unei gripă-cum infecție (frig). Sunt chiar mai severe în contextul influenţa. Această durere este declanșată de substanțele mesager pe care le sistemului imunitar trimite în timp ce combate infecția.
Aceste substanțe mesager duc la un prag de durere redus. Dacă durerea persistă chiar și după vindecarea răcelii, trebuie consultat un medic. Durerea articulară care apare la câteva zile până la câteva săptămâni după infecție poate fi un semn al Artrita reactivă.
În contextul unei boli reumatice, durerea articulară poate fi însoțită de slăbiciune generală și febră ușoară. Febra poate fi, de asemenea, un semn al inflamației infecțioase a articulațiilor. Inflamația articulară bacteriană se dezvoltă adesea în șold sau articulatia genunchiului.
bacterii poate intra în îmbinare din exterior, de ex. în timpul artroscopie, sau prin sânge. Borrelioza Lyme bacteriană transmisă de căpușe se poate manifesta și ca durere articulară cu febră. Dacă durerea articulară apare după consumul de alcool, aceasta poate fi acută atac de gută.
Cu guta, concentrația de acid uric în sânge este crescută. Ca urmare, cristalele de acid uric sunt depuse în articulații și astfel duc la durere. articulația metatarsofalangiană degetului mare de la picior este deosebit de afectat.
Cu toate acestea, poate duce și la inflamația genunchiului, deget articulații, articulația cotului, glezna articular sau similar. La fel ca și consumul de carne, alcoolul duce la creșterea concentrațiilor de acid uric în sânge. Există, de asemenea, multe alte boli care pot provoca dureri articulare. Alte cauze sunt sclerodermia, diferite vasculitide (inflamații vasculare), febră reumatică, Sindromul Sjögren si multe altele.
Toate articolele din această serie:
