Cauzele iritării apendicelui
Apendicele este format din mai multe limfă foliculi. Dacă conexiunea dintre apendice și apendicele descendent este blocată, apare o congestie de secreție în apendice. Asta permite bacterii din intestinul gros pentru a se înmulți și a duce la iritații sau inflamații.
Această congestie de secreție este de obicei cauzată de scaun întărit, îngroșat. O îndoire a apendicelui datorită unei poziții nefavorabile în cavitatea abdominală poate duce, de asemenea, la o congestie de secreție și, astfel, la iritație, dar acest lucru apare destul de rar. Pietrele fructifere, viermii sau corpurile străine pot fi, de asemenea, cauza unei ocluzie.
Infecțiile intestinale se pot răspândi și în apendice și pot duce la iritații. Datorită diferitelor cauze posibile, cauza unei iritații sau inflamații a apendicelui trebuie întotdeauna clarificată. Mai ales la copii, apendicele joacă un rol important în apărarea imună.
limfă nodurile din zona apendicelui reacționează la bacterii în intestin. În cursul unui iritarea apendicelui, o reacție de apărare este declanșată de agenți patogeni, ceea ce duce la o umflare a membranei mucoase. Membranele mucoase devin mai sensibile și secreția este secretată.
Aceste reacții provoacă durere. Când umflarea membranei mucoase dispare din nou, durere dispare din nou. Cu toate acestea, este adesea dificil pentru medicul care tratează pacientul în momentul tratamentului durere a distinge între un iritarea apendicelui și o mai periculoasă apendicită.
Din acest motiv, pacienții sunt adesea internați la spital din motive de siguranță, deoarece un apendice inflamat acut trebuie îndepărtat imediat, altfel apendicele se poate rupe și inflamația se poate răspândi în abdomen peritoneu, unde poate duce la o inflamație care pune viața în pericol. Este puțin probabil ca stresul să fie cauza apendicită, dar joacă un rol important în legătură cu alte fenomene. Stresul persistent suprima sistemului imunitar și poate deranja flora intestinala. Prin urmare, o co-implicare sau intensificarea iritației este destul de posibilă.
Diagnostics
Adesea durerea seamănă cu o iritarea apendicelui, simptomele inflamația ovariană, cistita or rinichi pietre. Prin urmare, durere abdominală trebuie întotdeauna evaluată de diagnostic diferentiat pentru a putea pune un diagnostic clar. Există multe metode de examinare care pot fi utilizate pentru a diagnostica iritația apendicelui sau inflamația.
În timpul examinării, medicul palpează anumite puncte de presiune care sunt tipice pentru iritarea / inflamația apendicelui. Unul dintre acestea este, de exemplu, reperul, care se află pe o linie imaginară între cele două proeminențe osoase anterioare de pe iliu. Punctul lancetei este situat acolo unde se întâlnesc treimea mijlocie și dreapta.
Dacă durerea poate fi rezolvată în acest moment prin aplicarea de presiune, această examinare este pozitivă. Un alt punct care poate fi examinat pentru durere este așa-numitul punct McBurney. Este situat pe o linie confesională între buric și partea superioară frontală dreaptă creasta iliacă, între treimea exterioară și mijlocie a liniei de legătură.
Mai mult, medicul poate verifica dacă pacientul suferă de durere de revenire. În acest caz, presiunea este aplicată în zona dureroasă a abdomenului inferior și apoi eliberată brusc. O durere pozitivă de eliberare este prezentă atunci când presiunea asupra zonei ameliorează durerea și eliberarea ei din nou duce la durere puternică.
Și pe partea opusă, durerea de eliberare poate fi declanșată pentru diagnostic. Aceasta este cunoscută sub numele de durere de eliberare contralaterală - cunoscută și sub numele de semnul lui Blumberg. Un alt test este de a cere pacientului să sară pe dreapta picior.
Dacă durerea crește în timpul mișcării, este probabil o apendicită, un tipic comoție durere. Dacă există o iritație sau o inflamație este decisă de ultrasunete examinarea abdomenului și luarea unui sânge probă. Un alb crescut sânge numărul de celule, un nivel ridicat Valoarea CRP (Proteina C reactivă) și o rată crescută de sedimentare indică o inflamație.
În unele cazuri, tomografia computerizată poate ajuta, de asemenea, la stabilirea unui diagnostic. La femei, se efectuează examene ginecologice suplimentare pentru clarificare, de exemplu pentru a exclude o inflamație a trompe uterine. Există numeroase teste pentru a diagnostica iritarea apendicelui sau apendicelui.
Cu toate acestea, aceste teste sunt specifice numai în ceea ce privește determinarea locației „apendicelui”. Aceasta înseamnă că este foarte ușor să testați că este probabil apendicele. Cu toate acestea, este foarte dificil să se facă distincția între iritație și inflamație.
Un medic ar trebui consultat pentru a specifica acest lucru. Există, de exemplu, cele două puncte de presiune din abdomenul inferior drept menționate mai sus, care sunt adesea foarte dureroase (așa-numitul „punct McBurney” și „punctul Lanz”). Într-un alt test, durerea apare la eliberarea unui punct indentat în abdomenul inferior stâng, deoarece unda de presiune ajunge la dreapta și este dureroasă acolo. Adesea, pacienții suferă, de asemenea, de durere atunci când trag la dreapta picior împotriva unei rezistențe. Din când în când, o diferență de temperatură poate fi detectată și în timpul măsurării temperaturii axilare și rectale.
Toate articolele din această serie:
