Cauzele anorexiei
Declanșatorul unui comportament alimentar dăunător este de obicei psihicul persoanei. Acest lucru este modelat de mediul înconjurător și de experiențele persoanei în cauză, dar și genele joacă un rol important. Prin urmare, un risc deosebit de ridicat îl reprezintă persoanele cu o rudă apropiată care suferă deja anorexie.
Exact ce gene sunt importante în acest context este încă neclar și o dispoziție genetică singură nu face o persoană anorexică, altfel mult mai mulți oameni dintr-o familie s-ar îmbolnăvi. Numai atunci când se adaugă alți factori, cum ar fi problemele psihosociale sau presiunea ridicată din partea idealurilor de frumusețe ale societății noastre, riscul de tulburări de alimentație crește, în special în rândul fetelor și femeilor tinere. Acestea se pot transforma în reale anorexie dacă problemele persistă, respectul de sine al persoanei este scăzut și încep modificările pozitive inițiale ale restricției alimentare. La început, deficiența de nutrienți duce la o reacție direct asemănătoare unui medicament în creier, ceea ce explică termenul anorexie „Dependență”. Dacă factorii de risc menționați mai sus declanșează o tulburare de alimentatie, procesele biologice din organism și creier intensificați tulburarea alimentară și anorexia devine autosusținută.
Cum este diagnosticat?
Diagnosticul de anorexie se poate face de obicei prin luarea pacientului istoricul medical și chestionare specifice. Instrumente specifice tulburării: Tulburare de alimentatie Inventar (EDI, Garner și colab., 1983) EDI cuprinde 8 scale care conțin caracteristici psihologice tipice ale anorexiei și bulimia pacienți: Versiunea mai nouă EDI-2 a fost completată de scalele ascetice, de reglare a impulsurilor și de insecuritate socială.
Chestionar privind comportamentul alimentar (FEV, Pudel & Westenhöfer, 1989) FEV înregistrează trei caracteristici psihologice de bază ale anorexiei și bulimia. Dimensiunile comportamentului alimentar: Conceptul de bază este „alimentația restrânsă” (Herman și Polivy, 1975), care poate fi o condiție prealabilă pentru comportamentul alimentar afectat. Interviu structurat pentru tulburări de alimentație anorectică și bulimică (SIAB, Fichter și Quadflieg, 1999) SIAB constă dintr-o foaie de autoevaluare pentru pacient (SIAB-S) și o secțiune de interviu pentru investigator (SIAB-EX).
Include criteriile de diagnostic ale ICD-10 și DSM-IV și pe lângă simptomele tipice anorectice și bulimice, alte domenii relevante ale simptomelor, cum ar fi depresiune, anxietatea și compulsiile sunt, de asemenea, luate în considerare.
- Străduire de slăbire
- Bulimia
- Bodyl. Nemulţumire
- ineficacitate
- Perfecţionism
- Neîncredere interpersonală
- Interocepție și frică de a crește.
- Controlul cognitiv al comportamentului alimentar (alimentație restrânsă), control rigid vs. flexibil.
- Perturbarea și instabilitatea comportamentului alimentar atunci când sunt dezinhibate de factori situaționali
- Sentimentele de foame și comportamentul lor se corelează
Pierderea în greutate este un fenomen care este foarte frecvent în medicină.
Din punct de vedere psihiatric, depresiune ar trebui exclus cu siguranță. Pacienții care suferă de simptomele schizofrenie poate, de asemenea, să prezinte ocazional un comportament alimentar modificat patologic. De asemenea, foarte multe boli fizice pot duce în cursul lor la pierderea semnificativă în greutate (boli tumorale, modificări inflamatorii ale tractului gastro-intestinal etc.).
În majoritatea cazurilor, însă, acestor boli le lipsește teama de a crește în greutate, tipică anorexiei. Majoritatea pacienților iau măsuri pentru a preveni creșterea în greutate cu orice preț. Acestea includ vărsături, abuz de laxative, activitate fizică excesivă, agenți de deshidratare (diuretice), clisme (clisme) și utilizarea medicamentelor. Aproximativ jumătate din toți pacienții anorexici suferă de atacuri de pofta de mâncare în cursul bolii, pe care pacientul încearcă să le prevină cu măsurile menționate mai sus.
