Boala Cushing: cauze

Patogenie (dezvoltarea bolii)

Boala lui Cushing este cauzată de hipercortizolism (supraproducție de Cortizolul). Acest lucru se poate datora:

  • Sindromul Cushing endogen - acesta la rândul său poate fi împărțit în:
    • Dependent de ACTH
      • Central Sindromul Cushing (Boala lui Cushing) - de obicei microadenom al hipofizei anterioare [aproximativ 65-70% din cazuri].
      • Ectopic ACTH secreție * (hormon adrenocorticotrop) - paraneoplazic; secreție de ACTH în neoplasme, în special în carcinomul bronșic (plămân cancer) [aproximativ 15-20% din cazuri].
      • Ectopic CRH secreție * (hormon care eliberează corticotropină).
      • Indus de alcool
    • ACTH-independent [aproximativ 20% din cazuri].
      • adrenal Sindromul Cushing - în principal datorită tumorilor cortexului suprarenal (mai ales adenoame; rareori carcinoame) [aproximativ 15% din toate sindroamele endogene Cushing].
      • Hiperplazia bilaterală primară NNR (hiperplazie adrenocorticală / mărirea celulei):
        • Hiperplazia micronodulară (PPNAD, boală nodulară adrenocorticală nodulară primară pigmentată); noduli mici, pigmentați ai NNR.
        • Dis / hiperplazie macronodulară (AIMAH, ACTH-hiperplazie suprarenală macronodulară independentă); noduli mai mari, nepigmentați ai NNR.
  • Sindromul Cushing exogen (sindromul Cushing iatrogen) - această formă apare frecvent și este declanșată de terapia pe termen lung cu glucocorticoizi (cel mai frecvent prednisolon) sau precursori ai acestora

* Ca. 15-20% din cazuri

Etiologie (cauze)

Cauze biografice

  • Povară genetică din partea părinților, bunicilor.

Cauze comportamentale

Cauze legate de boli

Neoplasme - boli tumorale (C00-D48).

  • Adenoame hipofizare - neoplasme benigne ale glanda pituitară (glanda pituitară).
  • Adenom suprarenal - neoplasm benign al glandei suprarenale.
  • Carcinom suprarenocortical - neoplasm malign al glandei suprarenale.
  • Paraneoplastic în carcinomul bronșic (plămân cancer), carcinoid timic, carcinom pancreatic (cancer pancreatic), adenom bronșic (inițial tumori benigne ale plămânilor sau bronhiilor, dar pot degenera în malignitate).

Psyche - sistem nervos (F00-F99; G00-G99)

Medicament

  • Utilizarea pe termen lung a glucocorticoizi - se numără printre corticosteroizi, o clasă de steroizi hormoni din cortexul suprarenal. Ceea ce apare în mod natural glucocorticoizi sunt derivate (derivate) ale progesteron (hormonul corpului galben). Acestea includ Cortizolul și corticosteron, cu o pondere de 95%, respectiv 5%. Mai mult, sunt derivate din glucocorticoizi, corticoizi artificiali cu efect glucocorticoid.
  • Utilizarea pe termen lung a ACTH (hormon adrenocorticotrop; sinonime: corticotropină, hormon corticotrop, corticotropină, adrenocorticotropină) - un hormon sintetizat în partea anterioară glanda pituitară (lobul frontal al hipofizei) care reglează funcția adrenocorticală și stimulează producția de hormoni, În special Cortizolul.