Cauze | Proeminența discului

Cauze

Cauzele unei proeminența discului sunt similare cu cele ale unei hernii de disc. În primul rând, ar trebui să fim conștienți de modul în care pot apărea astfel de daune. Discurile intervertebrale cartilaginoase sunt formate din două părți, fibroase cartilaj inelul și miezul gelatinos.

În cele mai multe cazuri, proeminențele discului (precum și herniile de disc) sunt rezultatul multor ani de daune anterioare, astfel încât numărul lor crește odată cu vârsta. Încărcarea incorectă pe termen lung poate reduce conținutul de apă și, prin urmare, elasticitatea miezului gelatinos, astfel încât acesta să nu-și mai poată îndeplini funcția de tampon de presiune în mod corespunzător. În consecință, sarcina pe inelul fibros crește enorm în timp.

Acest lucru poate duce la o umflătură sau chiar fisuri în inelul fibros. Slăbiciunea mușchilor paravertebrali și predispozițiile genetice pot juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea unui proeminența discului. Mușchii paravertebrali sunt tocmai acei mușchi care se află direct pe coloana vertebrală.

Se discută dacă accidentele și leziunile traumatice pot provoca proeminențe sau hernii de disc. Acest lucru rămâne de obicei un punct de dispută, în special în instanțele de muncă. Un alt factor de risc pentru modificări ale disc intervertebral is excesul de greutate.

Lipsa exercițiilor fizice și postura slabă, așa cum se observă adesea la lucrătorii de birou, de exemplu, par să contribuie semnificativ la creșterea incidenței disc intervertebral evenimente. In cele din urma, herpes viruși de asemenea, par să joace un rol în dezvoltarea modificărilor degenerative ale discurilor intervertebrale cartilaginoase, care pot cauza proeminența discului sau prolaps. Terapia unei hernii de disc se efectuează în conformitate cu liniile directoare naționale pentru lombare Durere Tratamentul.

În general, terapia este similară cu cea a unei hernii de disc. Inițial, terapia este conservatoare. Intervențiile chirurgicale ar trebui luate în considerare numai dacă toate abordările de terapie conservatoare au eșuat sau dacă apar paralizie severă și slăbiciuni musculare.

Acesta din urmă, totuși, este mai probabil să apară în cazul unei hernii de disc și nu în cazul unei proeminențe de disc, astfel încât o proeminență de disc poate fi tratată aproape întotdeauna în mod conservator. Cu toate acestea, este important să aveți suficientă răbdare pentru terapie, deoarece de obicei durează luni de tratament, ceea ce necesită și o ajustare a stilului de viață general. În primul rând, este necesar un exercițiu suficient.

Odihna în pat nu este recomandată și nu aduce nici un progres în terapie. Dacă mobilitatea este restricționată din cauza severității durere, terapia durerii este indicat cât mai curând posibil. În durere terapia, așa-numitele medicamente antireumatice nesteroidiene sunt utilizate în principal.

Acestea sunt analgezice care au un efect periferic (la locul durerii) și ameliorează, de asemenea, inflamația. Aspirină, de exemplu, aparține acestui grup. Dar deasemenea relaxantele musculare, care ameliorează și relaxează tensiunea musculară, precum și acționează central analgezice (analgezice) sunt utilizate.

Țesut conjunctiv masaje, căldură și electroterapie poate ameliora simptomele. Cu toate acestea, beneficiul lor științific este controversat. Durerea cronică și subacută este tratată cu ajutorul exerciții de fizioterapie și fizioterapie.

Cu toate acestea, acestea nu sunt adecvate pentru tratamentul durerii acute. Acupunctura reprezintă o abordare terapeutică suplimentară în terapia durerii și este, de asemenea, utilizat în tratamentul proeminențelor discului. În unele cazuri, agenții antiinflamatori (de ex cortizonul) sunt injectate direct în coloana vertebrală pentru a obține ameliorarea durerii.

Cu toate acestea, un astfel de tratament nu este de obicei acoperit de lege sănătate firme de asigurari. În cazurile severe, pacienții pot purta un corset pentru a sprijini coloana vertebrală. Cu toate aceste abordări terapeutice, totuși, este esențială o bună cooperare a pacientului.

Acestea sunt concepte de terapie îndelungate care pot dura luni de zile și depind de cooperarea conștiincioasă a pacientului. În așa-numitele școli din spate, pacienții învață să integreze „comportamentul prietenos cu spatele” în viața lor de zi cu zi. Astfel de cursuri sunt oferite de sănătate firme de asigurari, fitness studiouri, fizioterapeuți și fizioterapeuți.

Acolo, participanții învață cum să se strecoare și să se relaxeze în mod corespunzător pe spate în viața de zi cu zi și la locul de muncă și cum să evite mișcările și posturile dăunătoare. În plus, exerciții specifice pentru întărirea spatelui și mușchi abdominali sunt efectuate pentru a le întări. Conținutul cursului include, de asemenea relaxare exerciții și antrenament în tratarea dureri de spate, stres și sănătate resurse.

Acestea conțin un concept cuprinzător de curs și sunt utile mai ales pentru pacienții care au o ocupație sedentară sau care pun multă presiune pe ei înșiși și în mod greșit. Terapia chirurgicală corespunde aproximativ tratamentului unei hernii de disc. Cu toate acestea, din cauza numeroaselor riscuri și a pericolului de recidivă, indicația este foarte strictă.

Operația trebuie privită ca o ultimă soluție, dacă nicio terapie conservatoare nu arată succesul sau dacă există deja daune grave măduva spinării. Astfel de daune se manifestă prin paralizie și pierderea vegetativă a funcției. Disfuncțiile vegetative includ stomac, intestinal și vezică probleme, cum ar fi retenția urinară.

Terapia de disc intervertebral proeminență în zona coloanei lombare, o bombare a discului în direcția canalul spinal cu iritare a nervi funcţionare acolo, se bazează pe măsuri conservatoare, constând în abordări medicamentoase și de tratament fizic prin anumite exerciții de mișcare. Principalele obiective sunt stabilizarea și întărirea suficientă a mușchilor din coloana lombară și cea mai mare libertate posibilă de durere. În plus, ar trebui prevenită complicația unei hernii de disc.

Cu exerciții de spate regulate, adică zilnice, adesea denumite exerciții de spate, puteți obține o îmbunătățire a reclamațiilor. Pentru tratamentul proeminenței discului, următoarele exerciții, printre altele, sunt potrivite ca exemple: Important în tratamentul proeminenței discului este, de asemenea, o dezvoltare echilibrată a mușchilor spatelui prin sporturi regulate, cum ar fi de înot, mers pe jos, ciclism și gimnastică întindere și exerciții de întărire. În plus, există posibilitatea ca medicul curant să vă prescrie fizioterapie.

În general, este important să efectuați exercițiile pentru tratamentul proeminenței discului în mod continuu, de preferință zilnic, pentru a contracara agravarea simptomelor. Chiar și în viața de zi cu zi, ar trebui să aveți întotdeauna grijă să ridicați sarcini grele într-un mod ușor pe spate. - Când stați patru picioare, ambele mâini și genunchi sunt pe pământ.

Un braț și picior pe partea opusă sunt ridicate și ținute în linie dreaptă timp de aproximativ 15 secunde. Alternează părțile laterale și repetă exercițiul de cinci ori. - O metodă de mobilizare a coloanei lombare se numește fluturarea genunchiului.

În poziția culcat, picioarele sunt înclinate și înclinate alternativ spre dreapta și spre stânga. Această poziție trebuie menținută timp de câteva secunde și repetată de cinci ori pe fiecare parte. Proeminența discului intervertebral diferă de tabloul clinic al unei hernii de disc (prolaps) în principal în ceea ce privește dimensiunea proeminenței.

În plus, inelul fibros al discului intervertebral, care îl menține în formă, nu este încă rupt în timpul proeminenței. Din aceste motive, proeminența discului este adesea numită prolaps incomplet al discului. Deoarece nu există leziuni severe ale segmentului coloanei vertebrale, tratamentul unei proeminențe de disc este, în aproape toate cazurile, conservator.

Acest lucru se limitează în principal la un nivel adecvat terapia durerii și fizioterapie. O intervenție chirurgicală, pe de altă parte, este luată în considerare numai dacă o terapie conservatoare nu are succes sau simptomele se agravează rapid în ciuda terapiei. Chirurgia este mai probabil să fie terapia de alegere în cazul unui prolaps de disc.

Diagnosticul unei hernii de disc ridică o serie de întrebări pentru majoritatea pacienților. Una dintre cele mai frecvente întrebări este dacă și dacă da, cât și ce sport se mai poate face. La prima întrebare trebuie răspuns cu un „da” clar.

Sportul joacă de fapt un rol important în terapia a ceea ce se poate face cu o hernie de disc și în prevenirea agravării simptomelor. Scopul principal al exercițiilor sportive ar trebui să fie întărirea mușchilor spatelui fără a supraîncărca spatele. Pe de o parte, acest lucru poate fi realizat prin exerciții de forță și mișcare vizate, de exemplu într-un fitness studio, ideal sub îndrumarea unor formatori instruiți.

De asemenea, sunt foarte recomandate sporturile care antrenează mușchii trunchiului și îmbunătățesc postura și coordonare. Acestea includ rezistenţă sporturi precum de înot (in mod deosebit spate și crawl), drumeții și masă tenis. Deoarece limitările cauzate de proeminența discului sunt foarte individuale, sporturile precum dansul, ciclismul sau sporturile cu mingea pot fi, de asemenea, plăcute și utile.

Dacă durerea apare în timpul proeminenței discului, medicul curant (de exemplu, ortoped) va pune pacientul în concediu medical, atâta timp cât apar durerea sau alte simptome restrictive. Cât durează nota bolnavului depinde de reclamațiile actuale ale pacientului, astfel încât nu se poate da un interval de timp general aici. În plus, durata concediului medical depinde de tipul de activitate al pacientului. De exemplu, un lucrător fizic poate fi în concediu medical pentru o perioadă mai lungă de timp decât un lucrător de birou, de exemplu.