Carisolv este o metodă chimiomecanică pentru îndepărtarea dentară carie. În acest scop, carie este expus la un gel cu componente chimice speciale pentru un anumit timp de expunere și apoi îndepărtat cu ajutorul unui instrument de mână contondent.
dentina (osul dintelui) constă dintr-o componentă a țesutului dur încorporată într-un colagen cadru. Dental carieLa rândul său, este compus din două zone diferite: zona exterioară, în care țesutul dur este dizolvat și colagen cadrul este distrus, iar zona interioară adiacentă celor sănătoși dentinei, în care demineralizarea (dizolvarea țesutului dur) ar fi putut să aibă loc deja din cauza produselor metabolice ale bacterii provocând cariile, dar în care nu se găsesc aproape deloc bacterii. Din acest motiv, colagen cadrul este încă păstrat aici. Aceasta poate fi remineralizată (substanța dură poate fi depozitată din nou).
Metoda Carisolv profită de diferența dintre cadrul intact și cel de colagen distrus. Gelul atacă doar zonele deja slăbite ale cadrului colagenului, în timp ce colagenul din zona interioară demineralizată a defectului cariat este păstrat.
Indicații (domenii de aplicare)
Standardul de excavare (eliminarea dentinei carie) este îndepărtarea mecanică printr-o freză de trandafir cu rotație lentă. Deoarece dentina este conectată la pulpă (pulpă dentară inervată) prin tubulii dentinici, tipicul durere senzația în timpul pregătirii (găuririi) este cauzată de presiune, căldură sau rece cu adecvat de apă răcire. Aceste durere senzațiile nu se transmit în timpul îndepărtării cariilor dentare pretratate cu Carisolv. Astfel, rezultă următoarele indicații:
- Excavarea la pacienții la care în special zgomotele de foraj provoacă anxietate.
- Excavarea la pacienții care nu pot fi anesteziați local (anesteziați local) din cauza anxietății lor.
- Excavarea la pacienții în care este locală anestezie trebuie evitată din cauza condițiilor preexistente.
Metoda
Metoda Carisolv are în comun cu excavarea convențională (îndepărtarea cariilor dentare) care trebuie mai întâi pregătită (găurită) cu instrumente cu rotație rapidă, cum ar fi abrazive acoperite cu diamant pentru a elimina smalț strat care acoperă defectul cariat. Aceasta este urmată doar de procedura reală Carisolv:
- Amestecarea a două componente lichide imediat înainte de aplicare. Soluţii constau din aminoacizi, vopsea și sodiu hidroxid și hipoclorit de sodiu, printre altele; de către ultimele două componente, amestecul reacționează puternic alcalin (bazic).
- Timp de reacție: dizolvarea colagenului vizată în stratul de dentină pre-deteriorat de carii bacterii.
- Îndepărtarea stratului pre-tratat cu ajutorul unui instrument de mână special cu lamele relativ tocite ca suprafețe de lucru. Astfel, are loc o răzuire, mai degrabă decât o excavare de tăiere. Excavarea se face substanță ușor legată de dentina conservabilă demineralizată, dar remineralizabilă a defectului.
Dezavantajul grav al procedurii este că îndepărtarea cariilor durează mult mai mult decât excavarea convențională cu un instrument cu rotație lentă. Cu toate acestea, intervalul de timp disponibil pentru tratament este deosebit de restrâns în grupul țintă de pacienți cu anxietate, astfel încât există riscul ca tratamentul să nu poată fi finalizat în mod satisfăcător din cauza complianței scăzute (cooperare). Acest lucru poate fi văzut probabil ca principalul motiv pentru care procedura nu aparține tratamentului de rutină dintre metodele de excavare.
