Care este procedura de diagnostic pentru endocardita? | Endocardită

Care este procedura de diagnostic pentru endocardita?

Diagnosticul diferă în funcție de bacteriile infecțioase endocardită sau se suspectează endocardită nepatogenă. Infecţios endocardită este diagnosticat pe baza mai multor criterii. Cele mai importante două criterii sunt așa-numitele „pozitive sânge culturi ”și anomalii în ultrasunete sau examen CT.

Pentru a obține primul, sânge se ia de la pacient în mai multe locuri. Acest sânge se injectează în sticle speciale în care bacterii poate fi cultivat. Așa-numitele „culturi de sânge” sunt folosite pentru a detecta bacterii care circulă în sânge și oferă o indicație importantă a posibilului endocardită.

În cazul în care ultrasunete examinarea relevă, de asemenea, anomalii ale pereților interiori ai inimă sau valve, se confirmă suspiciunea de endocardită. Dacă aceste criterii principale nu sunt îndeplinite suficient, se pot efectua examinări suplimentare pentru a face un diagnostic de endocardită. Alte criterii importante care pot confirma un diagnostic suspect sunt abuzul de droguri, altele inimă boli, ridicate febră sau anumite boli vasculare.

  • Artera principală (aorta)
  • Atriul stâng
  • Supapă atrială stângă = supapă mitrală (închisă)
  • Valva inimii stângi = valva aortică (deschisă)
  • Ventriculul stâng
  • Ventriculul drept
  • Vena cavă inferioară (vena cavă inferioară)
  • Valva inimii drepte = valva pulmonară (deschisă)
  • Atriul drept (atriul)
  • Vena cava superioară (vena cava superior)

Profilaxia endocarditei

Recomandările pentru profilaxia endocarditei au fost din ce în ce mai limitate în ultimii ani, pentru a evita administrarea inutilă de antibiotice și, astfel, pentru a preveni rezistența crescândă a bacterii.Profilaxia endocarditei este recomandată în zilele noastre pacienților cu inimă înlocuirea valvei, pacienții cu endocardită supraviețuită, pacienții cu anumite defecte cardiace congenitale sau defecte cardiace operate cu utilizarea materialului protetic. Deoarece nu există un acord general cu privire la măsura în care ar trebui luată profilaxia endocarditei dincolo de aceasta, este în cele din urmă o chestiune de decizie individuală a cazului. Profilaxia include administrarea de antibiotice și ar trebui să fie efectuate în special după intervenții în gură și zona gâtului, de exemplu în timpul tratamentelor dentare, cum ar fi îndepărtarea scară și tratamentul canalului radicular, îndepărtarea amigdalelor (amigdalectomie) și alte intervenții în acest domeniu.

Pentru grupurile cu risc crescut, profilaxia endocarditei este, de asemenea, recomandată pentru multe alte proceduri chirurgicale, de exemplu, pentru intervenții la nivel gastro-intestinal sau tractului respirator iar în tractul urogenital. Antibioticul se administrează cu aproximativ 30-60 de minute înainte de procedură. amoxicilina or ampicilină sunt preferate pentru procedurile dentare, ampicilina sau piperacilina pentru procedurile urogenitale sau gastrointestinale. antibiotice selectate depind de flora germinală așteptată din zona operată. În cazul special germeni, profilaxia cu antibiotice trebuie ajustată în consecință.