Care este speranța de viață?
Speranța medie de viață pentru un glioblastom este doar aproximativ zece până la cincisprezece luni după diagnostic. Acest lucru se datorează malignității și agresivității tumorii. Așa cum s-a descris mai sus, rezecțiile complete nu sunt de obicei posibile, iar tumora revine de obicei în decurs de un an în ciuda radiațiilor și chimioterapie.
Deoarece fiecare operație este însoțită de pierderea creier țesut, se ajunge la maximul terapiei destul de curând. În cazuri individuale există întotdeauna supraviețuitori pe termen lung care supraviețuiesc ani de zile cu efecte secundare relativ puține și sub terapie. Cu toate acestea, acestea sunt o excepție absolută.
Oamenii de știință se confruntă în prezent cu un mare mister despre supraviețuirea lor. Diagnosticul unui glioblastom este întotdeauna fatal: Aproape fiecare pacient moare mai devreme sau mai târziu din cauza sa cancer. Cu toate acestea, există câțiva factori care au un efect pozitiv asupra rezultatului terapiei, care constă în intervenții chirurgicale și radiații, inclusiv chimioterapie.
De exemplu, vârsta este un factor decisiv pentru supraviețuirea unui pacient: cu cât este mai tânără și mai sănătoasă (adică mai puține boli concomitente), cu atât este mai probabil ca o terapie primară să aibă succes și cu cât pacientul va supraviețui mai mult. În general, se poate spune că pacienții care primesc terapie au, în general, o rată de supraviețuire mai bună decât cei care o refuză sau nu o pot percepe din alte motive. Natura celulară a tumorii are, de asemenea, un impact asupra evoluției sale: există așa-numitele glioblastoame cu celule mari și mici.
Cele cu celule mari au un prognostic puțin mai pozitiv. O componentă genetică pare, de asemenea, să aibă un efect asupra supraviețuirii, așa-numita metilare a promotorului MGMT. Acest lucru poate îmbunătăți un răspuns la chimioterapie.
Cu toate acestea, întrucât acest lucru nu este întotdeauna cazul, în prezent se cercetează în continuare pentru a clarifica semnificația acestuia pentru tratament. Primele semne ale evoluției negative a bolii sunt bătrânețea. Prognosticul este mai rău pentru pacienții cu vârsta peste 50 de ani decât pentru cei sub 50 de ani.
Mărimea tumorii și, mai presus de toate, „comportamentul” acesteia sunt, de asemenea, importante: dacă se formează așa-numitul edem, o acumulare de lichid în jurul tumorii, acesta apasă țesutul înconjurător și îl deteriorează. este, cu atât simptomele sunt mai severe. Dacă operația este complicată sau nu reușește, prognosticul este, de asemenea, slab. Pacienții care continuă să sufere de simptome neurologice după operație sunt, din păcate, adesea grav afectați.
Starea bolii pacientului are, de asemenea, un efect negativ asupra rezultatului terapiei: dacă se cunosc multe boli secundare și / sau pacientul este într-un general slab condiție, se poate aștepta un curs slab al operației. Același lucru este valabil și pentru starea nutrițională. Deoarece mulți pacienți pierd mult în greutate în timpul terapiei, pacienții slab sau slab hrăniți sunt în dezavantaj.
În cazul în care o glioblastom este diagnosticat, trebuie întotdeauna să vă întrebați dacă este funcțional sau nu. Diversi factori joacă un rol aici. Dimensiunea și localizarea tumorii sunt foarte importante.
Dacă, de exemplu, este situat în apropierea structurilor vitale sau poate fi separat de ele doar cu dificultate sau deloc, se numește inoperabil. De asemenea, este întotdeauna important dacă se poate aștepta ca operația să îmbunătățească situația de viață a pacientului. Uneori tumora este localizată în creier în așa fel încât intervenția chirurgicală fie nu ar atenua simptomele, fie chiar le-ar agrava; în acest caz, nici intervenția chirurgicală nu ar fi efectuată.
Dacă glioblastomul este declarat inoperabil, radiația și chimioterapia sunt de obicei singurele opțiuni de tratament rămase. Cu toate acestea, acestea nu sunt curative, ci sunt destinate doar pentru a face pacientul mai tolerabil în etapa finală. Dacă funcțiile vitale ale pacientului se deteriorează (respiraţie, circulație, metabolism), conștiința devine încet tulbure (somnolență, confuzie până la comă) și / sau este în stare severă durere, acestea sunt deseori semne că pacientul nu mai are mult timp de trăit.
Tumora în sine nu este partea critică, ci eșecurile neurologice pe care le provoacă prin deplasarea creier țesutul face ca condiție mai rea. Adesea, insuficiența organelor apare la final, caz în care pacientul moare în câteva zile.
