Care este cel mai bun mod de a strecura cortizonul?

Introducere

Cortizonul preparatele se numără printre medicamentele care trebuie întrerupte. Aceasta înseamnă că nu trebuie întrerupte brusc. Doza trebuie redusă încet.

Motivul pentru aceasta este că propriul corp cortizonul producerea cortexului suprarenal este suprimată printr-o administrare externă de cortizon pentru mai mult de 10 zile. Cortexul suprarenalial are nevoie de ceva timp pentru a prelua complet propriul corp cortizonul producția din nou. O întrerupere bruscă a preparate de cortizon ar putea duce la un deficit de cortizon în organism. Acest lucru ar putea avea consecințe grave. Prin urmare, este important să întrerupeți preparate de cortizon.

Există o schemă fixă ​​pentru asta?

Există scheme fixe recomandate, care diferă doar ușor între ele. Aceste shemata pot și trebuie adaptate individual pacienților. Unii autori recomandă întreruperea tratamentului preparate de cortizon după o perioadă de aplicare de 10 zile sau mai mult.

Alți autori descriu că propriul cortex suprarenalian al organismului nu este încă suprimat după 3 săptămâni de administrare a preparatelor de cortizon. În plus, ei presupun că nici măcar o doză de prednison, de exemplu, de maximum 5 mg pe zi, nu necesită nicio nivelare. În consecință, tratamentul cu cortizon ar putea fi întrerupt fără testarea cortexului suprarenal.

Potrivit acestor autori, o afectare a cortexului suprarenal este posibilă cu un aport de 7.5 - 20 mg de prednison pe zi timp de 3 săptămâni sau mai mult. În consecință, tratamentul trebuie întrerupt. Testarea cortexului suprarenalian poate fi recomandată.

În aceste cazuri, testarea funcției cortexului suprarenal trebuie efectuată întotdeauna înainte de operație. Doza de cortizon ar trebui ajustată în consecință. Dacă tratamentul cu preparate de cortizon timp de aproximativ 1.5 sau 3 săptămâni (în funcție de autor) cu mai mult de 20 mg de prednison pe zi, se presupune o restricție a celulelor cortexului suprarenal.

Același lucru se aplică oricărui așa-numit Sindromul Cushing. În acest caz, durata și doza administrării externe de cortizon nu sunt decisive. În aceste cazuri, tratamentul cu cortizon trebuie întrerupt. Și aici este posibilă testarea cortexului suprarenalian și o necesitate absolută înainte de o operație.

În ce pași ar trebui să ieși?

Unii autori descriu o regulă generală după ce preparatele de cortizon trebuie reduse la fiecare 3-5 zile sau în trepte de 2.5 mg. Există alte recomandări dependente de doză. Pentru dozele zilnice de cortizon mai mari de 20 mg, se recomandă o reducere cu 5 - 10 mg pe zi, la fiecare 1-2 săptămâni.

Pentru dozele zilnice de 20 - 10 mg cortizon, poate fi recomandată o reducere cu 2.5 mg pe zi, la fiecare 1-2 săptămâni. Pentru dozele de cortizon de 10 - 5 mg pe zi, este sugerată o reducere de 1.0 mg pe zi, la fiecare 1-2 săptămâni. Pentru doze zilnice mai mici de 5 mg pe zi, poate fi adecvată o reducere de 0.5 mg pe zi la fiecare 1-2 săptămâni. În anumite cazuri, poate fi util un test al cortexului suprarenalian.