Carcinom pelvin renal: cauze, simptome și tratament

Carcinomul pelvin renal este o boală tumorală relativ rară; doar un procent din toate tumorile care se formează în sistemul genito-urinar afectează pelvisul renal. Prognosticul depinde de detectarea tumorii; metodele chirurgicale sunt singura modalitate de a învinge tumora.

Ce este carcinomul pelvin renal?

Carcinomul pelvian renal, așa cum se menționează în nume, se referă la formarea tumorii direct în pelvisul renal. Carcinomul pelvin renal este o tumoare relativ rară; doar un procent din toate tumorile genito-urinare sunt formate din carcinom pelvin renal. Tumora se formează predominant la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Trebuie remarcat faptul că în carcinomul pelvin renal sunt posibile mai multe tipuri de tumori, care pot fi distinse pe baza histologie. Nouăzeci la sută sunt așa-numitele tumori papilar eitoitiale; 10 la sută sunt [[spinaliom (carcinom cu celule scuamoase) | carcinom cu celule scuamoase.

Cauze

Ca parte a diverselor studii, medicii au descoperit că carcinomul pelvin renal poate fi uneori ocupațional. Persoanele care lucrează în principal în fabricile miniere sau chimice sunt mai susceptibile de a fi afectate decât persoanele care nu sunt angajate în aceste industrii. Aromatic amine iar nitrosminele sunt considerate a promova formarea tumorii. Cu toate acestea, există și formațiuni tumorale care apar din cauza mutațiilor apoptozei genă. Infecțiile cronice ale tractului urinar favorizează, de asemenea, formarea tumorii.

Simptome, plângeri și semne

Chiar dacă hematuria (vizibilă sânge în urină) apare relativ devreme, carcinomul pelvin renal poate trece neobservat mult timp. Pacienții se plâng, de asemenea, de recurență durere, Cu sânge acumularea - coagularea - fiind cauza aici, deoarece tractul urinar al pacientului devine obstrucționat. durere este descris ca colicky și uneori radiază în spate. Din acest motiv, mulți medici - la începutul examinării - își asumă urolitiaza. Cu toate acestea, există și alte simptome care apar doar odată cu evoluția ulterioară a bolii greaţă, pierdere în greutate, febră, și transpirații nocturne sau pierderea poftei de mâncare.

Diagnosticul și evoluția bolii

Medicul suspectează deja, bazat pe istoricul medical precum și plângerile pacientului său, că uneori poate fi prezentă o boală tumorală. Inițial, accentul se pune pe faptul dacă este o pelvisul renal carcinom sau a ureterul or rinichi tumora. Prin intermediul ultrasunete la examen, este posibil ca medicul să poată detecta orice modificare a structurilor. Un Radiografie oferă, de asemenea, informații cu privire la prezența unei tumori. Uneori os metastaze poate fi detectat și în Radiografie. Dacă se confirmă suspiciunea de carcinom pelvin renal, se efectuează examinări suplimentare. Aceste examinări servesc pentru a determina stadiul sau amploarea. Tomografia computerizată, de exemplu, poate fi utilizată pentru a determina dacă tumorile fiice (metastaze) sunt deja prezente. Stadializarea tumorii trebuie efectuată astfel încât să fie vizată terapie poate fi pornit. În acest proces, medicul evaluează tumoarea conform clasificării TNM, care este compusă din dimensiunea tumorii (T), implicarea ganglionilor limfatici (N), precum și metastazele (M):

  • T1 N0 M0 = etapa I. Nici unul metastaze nici limfă implicarea nodului sunt prezente.
  • T2 N0 M0 = etapa IIA. Tumora a crescut în straturile de țesut înconjurător, dar nu există metastaze sau limfă implicarea nodului.
  • T1-2 N1 M0 = Etapa IIB. Comparabil cu etapa IIA; limfă nodurile sunt deja afectate.
  • T3-4 N1 M0 = stadiul III. tumora a crescut deja în țesutul organului; noduli limfatici sunt, de asemenea, afectate, dar nu s-au format metastaze.
  • T3-4 N1 M1 = stadiul IV. ca stadiul III, dar s-au format metastaze.

Prognosticul depinde în principal de stadiul în care a fost diagnosticat carcinomul pelvian renal. Șansele de recuperare, cu condiția ca tumora să fie detectată într-un stadiu incipient, sunt semnificativ mai bune. Cu toate acestea, diagnosticul precoce este extrem de dificil; în principal pentru că la începutul bolii nu există simptome care să sugereze că s-a format o tumoare. Doar într-un stadiu avansat apar simptome care indică în mod clar că s-a format un carcinom. Din acest motiv, este esențial să consultați un medic în primele simptome care pot indica o tumoare.

Complicațiile

Carcinomul pelvin renal este o boală foarte gravă. Din păcate, în majoritatea cazurilor, aceasta duce la moartea pacientului sau la limitări semnificative. Cu toate acestea, evoluția ulterioară a acestei boli depinde foarte mult de momentul diagnosticului și de răspândirea tumorii, astfel încât nu se poate da un prognostic general. Cei afectați suferă în primul rând de urină sângeroasă. Sânge în urină poate uneori conduce la un atac de panică. Severă durere în rinichi sau flancuri poate apărea și din cauza carcinomului pelvin renal și se poate răspândi și în spate. În plus, cei afectați suferă de pierderea în greutate și febră. Un sentiment general de boală apare și în cazul carcinomului pelvin renal și duce la o calitate a vieții semnificativ redusă pentru persoana afectată. Pacienții par obosiți și suferă, de asemenea, de transpirații nocturne. De regulă, carcinomul pelvin renal poate fi îndepărtat prin intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, pacienții sunt încă dependenți de chimioterapie or radioterapie după aceea. Acesta poate conduce la diferite efecte secundare. Speranța de viață a pacientului este redusă semnificativ de carcinomul pelvian renal.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Dacă există sânge în urină, care nu apare la femeile mature sexual din cauza menstruație, există motive de îngrijorare. Ar trebui făcută o vizită la medic pentru a determina cauza. Dacă există o scădere în greutate, lipsă de apariție sau pierderea capacității de exercițiu, trebuie consultat un medic. Dacă febră, greaţă, vărsături sau apare slăbiciune generală, individul are nevoie de ajutor. Transpirația sau transpirațiile abundente de noapte sunt indicii ale bolii. Este necesară o vizită la medic. Durerea, starea de rău sau senzația de boală trebuie clarificate de către un medic. Deoarece carcinomul pelvin renal are un curs fatal dacă nu este tratat, se recomandă urgent o vizită la medic la primul semn al unei nereguli. Prognosticul depinde de momentul tratamentului inițiat. Prin urmare, participarea în mod regulat cancer examinările de screening sunt, în general, recomandate la vârsta adultă. În acest fel, detectarea precoce este posibilă chiar înainte ca simptomele să se manifeste. În caz de reclamații precum pierderea poftei de mâncare, dureri de spate sau colici, acestea trebuie prezentate unui medic. Dacă persoana afectată suferă de anomalii ale urinării, o modificare a urinei sau miros, observațiile ar trebui să fie investigate în continuare de către un medic. Dacă participarea la activități de agrement scade, apar schimbări de comportament sau starea de spirit leagăne ar trebui să existe o vigilență sporită. Adesea, acestea sunt primele semne ale unei boli.

Tratament și terapie

Terapie se concentrează în primul rând pe îndepărtarea chirurgicală a carcinomului pelvin renal, prin care - de la întreg rinichi este de obicei afectat - trebuie eliminat în întregime. Cu toate acestea, nu numai rinichi dar și vezică si ureterul sunt îndepărtate chirurgical. În cazuri individuale, adică atunci când este prezentă doar o tumoare foarte mică, este suficientă rezecția parțială sau îndepărtarea parțială a pelvisului renal. Chimioterapia este apoi prescris. Scopul chimioterapie este de a oferi pacientului un medicament care inhibă creșterea celulelor. Aceasta implică introducerea unui cateter destul de subțire direct în zona din apropierea tumorii. Radiații terapie este de asemenea recomandat - dar după îndepărtarea chirurgicală a carcinomului pelvin renal. Este important ca radioterapia să „iradieze” doar zona afectată; în acest fel, poate fi prevenită orice deteriorare a organelor din jur. Dacă s-au detectat metastaze, întregul corp al pacientului trebuie tratat cu chimioterapie sistemică. În acest caz, medicamentul este administrat direct prin fluxul sanguin. Scopul aici ar trebui să fie eliminarea regiunilor afectate de tumorile fiice.

Perspectivă și prognostic

La pacienții cu carcinom pelvin renal, perspectivele suplimentare depind de stadiul bolii atunci când tumora a fost descoperită și tratată. În plus, trebuie clarificat dacă tumora este malignă sau benignă. Dacă diagnosticul se face devreme, pacientul are șanse mari de recuperare. Mai târziu se observă modificările țesuturilor nedorite și cu cât creșterea tumorii este mai intensă, cu atât evoluția ulterioară a bolii este mai puțin favorabilă. La determinarea prognosticului, trebuie luat în considerare faptul că carcinomul pelvin renal apare de obicei la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. La mulți dintre cei afectați, organismul este slăbit la o vârstă avansată. În plus, există adesea alte boli care pot avea un efect asupra dezvoltării ulterioare. Starea generală a sănătate a pacientului este deci un factor decisiv în evoluția ulterioară a bolii. Pentru ameliorarea simptomelor, este necesară intervenția chirurgicală și tratamentul tumorii. Carcinomul trebuie eliminat complet pentru a avea o perspectivă de ameliorare. Operația și terapia ulterioară sunt asociate cu numeroase efecte secundare și fizice, precum și emoționale stres. Există posibilitatea apariției unor boli secundare. Dacă pacientul are o sănătate fundamentală sistemului imunitar și este în bine sănătate, perspectivele sunt semnificativ îmbunătățite. Dacă nu apar alte complicații în timpul procedurii chirurgicale, este posibilă eliberarea de simptome.

Prevenirea

Este important ca carcinomul pelvin renal să fie prevenit în felul în care pacientul poate avea tratamente rapide de pietre și infecții ale tractului urinar. Dacă aceste boli nu sunt tratate, va rezulta iritarea cronică, care poate favoriza și formarea tumorii.

Urmare

Dacă carcinomul pelvin renal ar putea fi tratat cu succes, îngrijirea ulterioară are loc ulterior. Tratamentul de urmărire într-o clinică de reabilitare sau spa este considerat util. Acolo, pacientul primește, de asemenea, sprijin psihologic, precum și informații valoroase despre un stil de viață conștient și sănătos. Unul dintre cele mai importante aspecte ale îngrijirii ulterioare este prevenirea reapariției carcinomului pelvin renal. În acest scop, o examinare de urmărire se efectuează la fiecare trei luni în primii doi ani după terapie. Medicul se interesează de pacient condiție și efectuează un examinare fizică. Controalele includ examinări de urină și sânge. O sonografie (ultrasunete examen) se efectuează și el. O verificare a regiunii abdominale poate fi efectuată cu ajutorul unei tomografii computerizate (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN). Pentru a exclude posibile metastaze în alte regiuni ale corpului, cum ar fi plămânii, radiografiile piept sunt luate. Începând cu al 3-lea an după terminarea tratamentului cu carcinom pelvin renal, controalele au loc la fiecare șase luni. Începând cu anul 5, este necesară o singură examinare pe an. Examinările sunt efectuate de medicul de familie, un urolog sau în clinica unde a avut loc terapia. Cu toate acestea, numărul de examinări depinde și de evoluția bolii și de starea individuală a bolii sănătate. Dacă cancer apar recidive, sechele sau boli concomitente, acestea sunt tratate imediat.

Ce poți face singur

După ce au fost diagnosticați cu carcinom pelvin renal, cei afectați au nevoie de sprijinul prietenilor și al familiei. Medicii, psihologii și centrele de consiliere sunt, de asemenea, disponibile cu sfaturi pentru a ușura viața de zi cu zi. Mai presus de toate, este important să vă întoarceți la muncă. Reabilitarea profesională reușește cu ajutorul diferitelor servicii de consiliere, despre care medicul de familie poate oferi informații. Deoarece carcinomul pelvin renal este de obicei tratat cu chimioterapie sau radioterapie, pacienții suferă de efecte secundare care le afectează atât organe interne și aspectul lor. Probleme precum căderea părului or cicatrici poate fi tratat atât cu preparate medicale, cât și cu remedii naturale. În domeniul sexualității, cei care suferă pot apela, de asemenea, la un specialist pentru a trata în mod eficient probleme tipice, cum ar fi disfuncție erectilă. Nu în ultimul rând, tratarea diagnosticului de cancer este, de asemenea, important. În special în primele zile, cei afectați au multe întrebări și temeri. Acestea pot fi rezolvate într-un grup de auto-ajutor sau în discuții cu un psiholog. Prin toate acestea măsuri, calitatea vieții poate fi îmbunătățită treptat din nou. Împreună cu terapia medicală cuprinzătoare, auto-ajutorarea măsuri menționate mai sus oferă o perspectivă pentru pacienți pentru a menține un nivel de viață mai ridicat în ciuda diagnosticului serios.