Termenul de carcinom este un termen medical: mai exact, provine din patologie și descrie un anumit tip de tumoare malignă. În acest sens, este benefic și pentru pacienții afectați să înțeleagă cuvântul și să aibă o imagine de ansamblu asupra problemelor asociate și a abordărilor de tratament. Desigur, fiecare tumoare este diferită; A plămân cancer are o cu totul alta terapie și prognostic decât a cancer testicular. Cu toate acestea, deoarece ambele sunt carcinoame, există principii similare. Prin urmare, următorul este o prezentare generală.
Ce este un carcinom?
Ilustrație grafică și infogramă a unui tipic cancer celulă. Un carcinom este o tumoare malignă (cancer) care provine din țesutul de acoperire (epiteliu) din piele sau mucoase. Deoarece majoritatea tipurilor de cancer provin din astfel de epitelii, aproximativ 80% dintre acestea sunt clasificate ca carcinoame, inclusiv carcinom bronșic (plămân cancer), carcinom mamar (cancer de san) Şi colon carcinom (cancer colorectal) ca trei dintre cele mai frecvente entități de cancer în ansamblu. În funcție de tipul de suport epiteliu, se poate face o clasificare suplimentară în carcinom cu celule scuamoase (din epiteliul scuamos), adenocarcinomul (din țesutul glandular) și alte categorii mai puțin frecvente.
Cauze
Cauzele carcinoamelor sunt confuze, departe de a fi pe deplin înțelese și, de asemenea, nu pot fi generalizate la toate tipurile de cancer. Practic, diviziunile celulare apar în mod constant în multe celule și țesuturi ale corpului. În special, suprafețele (epitelii) sunt expuse la solicitări puternice atât în exterior (piele) și intern (intestin, plămâni) și, prin urmare, trebuie reînnoit periodic. Epitelii sunt, prin natura lor, în special țesuturi active în diviziune - motiv pentru care dezvoltarea cancerului are loc atât de frecvent acolo. În timpul diviziunii celulare și al duplicării ADN-ului, apar în mod regulat erori în care controlul asupra diviziunii celulare se pierde și o singură celulă este astfel pusă într-o stare de dorință de a continua să se împartă necontrolat. Astfel de celule canceroase mici se dezvoltă în fiecare dintre noi de multe ori pe zi - în acest sens, dezvoltarea cancerului este, de asemenea, o chestiune de întâmplare. Cu toate acestea, un sănătos sistemului imunitar nu este capabil doar să se apere împotriva viruși și bacterii, dar și distrugerea imediată a celulelor canceroase care s-au dezvoltat. imunodeficienţei poate deci favoriza nedetectarea și astfel creșterea ulterioară a unei celule tunmor. Un alt factor de risc major este deteriorarea țesutului de către agenți externi. Exemplul clasic este deteriorarea epiteliu a tuburilor bronșice de nicotină și alte componente ale fumului de țigară - acest lucru slăbește stratul de apărare al bronhiilor membranei mucoase și dăunează direct ADN-ului celulelor individuale ale mucoasei. Epiteliul se transformă prin expunerea continuă la fum pentru a deveni mai rezistent (metaplazie) - dar în acest proces își pierde și structura ancestrală și corpul pierde controlul asupra creșterii epiteliale; se poate dezvolta carcinom bronșic. În cazul în care colon cancer, lipsa de fibre alimentare (adică pe bază culturală subnutriţie) a fost identificat ca un factor de risc major, deoarece duce la apariția cronică constipaţie, care permite altor toxine dietetice să acționeze asupra intestinului membranei mucoase pentru o perioadă mai lungă de timp. Factorii genetici sunt de asemenea importanți aici, ca în multe alte tipuri de cancer. Între timp, carcinoamele tractului gastro-intestinal superior (de exemplu, carcinomul gastric) sau ale tractului urinar (cum ar fi carcinomul renal sau vezică carcinom) sunt frecvent asociate cu nitrozamine, cancerului de col uterin cu papilom viruși, și cancer de piele alb cu expunere cronică la lumina UV. Astfel, pentru multe carcinoame diferite, există multe diferite factori de risc care au o influență mai mult sau mai puțin directă și majoră asupra dezvoltării tumorii.
Simptome, plângeri și semne
Simptomatologia unui astfel de carcinom și, prin urmare, momentul detectării acestuia, depinde în mod natural foarte mult de localizarea tumorii. A piele cancerul tinde să fie văzut și tratat devreme, în timp ce a plămân tumora poate creşte nemolestată de ani de zile și poate fi metastazată în tot corpul până la momentul diagnosticării. Sângerarea este un simptom direct inițial comun al tumorilor interne (sânge în scaun, sânge în urină, sângeros tuse) și, prin urmare, trebuie investigat. Afectarea funcțională poate afecta organele goale și conduce la constipaţie (colon carcinom), tuse (carcinom bronșic) sau colici biliare și icter (bilă Alte tumori, cum ar fi carcinomul gastric, nu sunt detectate deloc pentru o lungă perioadă de timp, deoarece organul gol este pur și simplu suficient de mare pentru a ocoli tumora. Os metastaze în special poate provoca, de asemenea, severe durere şi, astfel, conduce la descoperirea tumorii inițiale în primul rând (de exemplu, în cazul coloanei vertebrale metastaze of de prostată carcinom). În mod analog, creier metastaze poate deveni vizibil prin schimbarea naturii pacientului sau prin pierderea organelor senzoriale și poate fi primul simptom al unui carcinom malign într-o locație complet diferită. În caz contrar, există termenul „simptomatice B” în medicină: acesta se referă la toate acele simptome nespecifice care nu indică o tumoare specifică, dar, în general, însoțesc foarte des un cancer malign și, prin urmare, trebuie respectate: acestea includ pierderea în greutate pierderea poftei de mâncare, slăbiciune, oboseală, temperaturi crescute, transpirații nocturne și plângeri similare. Aceste simptome apar deoarece tumora în creștere rapidă devorează o cantitate uriașă de energie pentru creșterea sa, de care restul corpului îi lipsește apoi. Anemie ca urmare a treptate sânge pierderea (sângerarea tumorii) și procesele inflamatorii însoțitoare pot contribui, de asemenea, la simptomatologie.
Diagnosticul și evoluția bolii
Diagnosticul include un istoric amănunțit cu întrebări specifice despre simptome, factori de risc, și fenomene concomitente. Un istoric familial este, de asemenea, important, deoarece unele tumori sunt grupate ereditar. examinare fizică uneori poate confirma suspiciunea unei tumori, de exemplu dacă a cancer de colon poate fi deja palpat cu deget în fese. Urmează examinări imagistice precum ultrasunete, Raze X, CT și RMN, care sunt utilizate atât pentru a vizualiza cu precizie tumora canceroasă, cât și pentru a căuta metastaze. Pentru a planifica tratamentul, este important să obțineți o imagine de ansamblu cât mai cuprinzătoare cu privire la starea bolii, deoarece aceasta oferă baza pentru o varietate de strategii de tratament diferite și bine cercetate, iar metastazele, de exemplu, se pot schimba fundamental protocolul de tratament. În oncologie (medicina cancerului), aceasta este denumită „stadializare”, adică clasificarea tumorii în diferite categorii în funcție de stadiul acesteia. O clasificare populară aici este clasificarea TNM în funcție de mărimea tumorii, nodală (limfă nod) stare și metastaze. Aproape întotdeauna se încearcă obținerea unei probe de țesut (biopsie). Numai pe baza acestui lucru se poate dovedi fără îndoială tipul de țesut al tumorii și se poate obține certitudine în selectarea abordării terapeutice corecte. Patologul se referă la aceasta ca „gradare” (adică se poate dovedi gradul de dezvoltare a tumorii).
Complicațiile
În orice caz, un carcinom reprezintă un aspect foarte periculos sănătate condiție pentru pacient. Nu este neobișnuit să o facă conduce până la moartea persoanei afectate, fie singură, fie din cauza consecințelor acesteia. Din acest motiv, depistarea precoce și tratamentul sunt extrem de importante, astfel încât potențialele complicații să poată fi evitate. Simptomele și complicațiile carcinomului depind de obicei într-o mare măsură de regiunea afectată. În plus, cancerul se răspândește de obicei în alte regiuni ale corpului și poate afecta și deteriora țesutul sănătos. Mai ales în creier, acest lucru duce la schimbări de personalitate sau la paralizie și alte deficite motorii. Persoana afectată suferă de slăbire și slăbire severă. Rezistența persoanei afectate scade, de asemenea, și există o permanentă oboseală, care nu poate fi compensat cu ajutorul somnului. Tratamentul cancerului nu este posibil în fiecare caz. În multe cazuri, acest lucru reduce și speranța de viață. Chimioterapia poate provoca multe reacții adverse severe, cum ar fi căderea păruluiși, astfel, continuă să reducă calitatea vieții persoanei afectate.
Când trebuie să mergi la medic?
În cazul unor umflături neobișnuite și de neînțeles asupra organismului, ar trebui să se facă, în principiu, o clarificare a reclamațiilor de către un medic. Dacă există o senzație de etanșeitate în corp, bombat sau apariția ulcerelor, sunt necesare examinări medicale. Deoarece 80% dintre carcinoame sunt responsabile pentru dezvoltarea unei tumori maligne, un medic ar trebui consultat deja la primele discrepanțe. Dacă există deficiențe respiratorii, anomalii ale digestiei, dureri de cap sau diverse tulburări funcționale, este recomandabilă o vizită la medic. Dacă simptomele au un caracter persistent sau în creștere pe parcursul mai multor săptămâni sau luni, observațiile trebuie discutate imediat cu un medic. Dacă reclamațiile existente se răspândesc treptat, este, de asemenea, nevoie urgentă de acțiune. Pentru a determina cauza, este necesară o vizită la medic în cazul unui sentiment difuz de boală, un sentiment general de stare generală de rău, o scădere a nivelului obișnuit de performanță și o nevoie crescută de somn. O neliniște interioară, anxietate inexplicabilă, scădere mai mare în greutate, apatie și iritabilitate crescută indică nereguli care ar trebui raportate unui medic. Sentimentul permanent de lipsă de rezistenţă sau energie, modificări ale membranelor mucoase sau ale aspectului pielii și senzație de durere, sunt indicii ale unei boli existente. Dacă apar tulburări senzoriale, restricții de mobilitate sau anomalii psihologice, trebuie consultat un medic. Dacă există o abatere de la comportamentul obișnuit, se recomandă o vizită la medic.
Tratament și terapie
Terapie include exact trei strategii diferite: îndepărtarea chirurgicală, chimioterapieși radiația tumorii. Toate cele trei sunt proceduri foarte radicale care pot provoca multe daune colaterale, dar în cel mai bun caz, elimină tumora din corp împreună cu ultima sa celulă canceroasă, învingând astfel o dată pentru totdeauna boala. Datorită localizării lor superficiale, multe carcinoame sunt inițial ușor de operat, mai ales atunci când sunt încă într-o etapă destul de mică. În funcție de scenă, însă, aceasta este adesea urmată de chimioterapie sau radiații pentru a curăța și țesutul din jur (drenaj limfatic canale) și întregul corp (metastaze) de celule tumorale împrăștiate. Cu toate acestea, aceste metode de tratament trebuie utilizate cu precauție, deoarece sunt otravă pentru întregul corp și pot avea o mulțime de efecte secundare. Pe de altă parte, conform cercetărilor actuale, acestea sunt, de obicei, singura modalitate de tratare cuprinzătoare și sigură a unei tumori canceroase. Mai vizat medicamente sunt în prezent în curs de dezvoltare și sunt deja disponibile numai în cazuri izolate (de exemplu, pentru anumite tipuri de leucemie).
Perspectivă și prognostic
Datorită progreselor medicale și științifice, prognosticul pentru carcinom s-a îmbunătățit semnificativ în ultimii ani. Detectarea timpurie măsuri, precum și conștientizarea publicului, permit diagnosticarea și tratamentul precoce la mulți pacienți în stadiile incipiente ale bolii. Această abordare îmbunătățește prognosticul și perspectiva unei recuperări durabile. Cu toate acestea, nu există prognostic universal în ceea ce privește carcinomul. Trebuie întotdeauna examinat individual, unde în organism a avut loc formarea tumorii și cu ce viteză are loc creșterea. Unele zone din corp sunt greu accesibile și alte regiuni permit detectarea timpurie numai în cazuri rare. Cu cât tumora a crescut în organism, cu atât un pacient este mai în vârstă și cu cât are mai multe boli anterioare, cu atât prognosticul devine mai puțin favorabil. Stil de viață, general sănătate și stabilitatea psihologică influențează și procesul de vindecare ulterioară. Fără a solicita îngrijiri medicale, pacientul riscă să moară prematur. O tumoare agresivă sau malignă nu are nicio șansă de vindecare spontană. Poate fi tratat și îndepărtat numai în caz de cancer terapie. Este o terapie pe termen lung, care este asociată cu diverse riscuri și are un risc de recurență.
Prevenirea
Prevenirea este cel mai bun mod de a trece prin viață fără cancer: Deoarece cele mai frecvente tipuri de cancer sunt asociate în mod clar cu comportamente de risc, este probabil sigur să spunem acest lucru. Aceasta înseamnă în detaliu: Nu fumat, mic alcool, evitând nitrozaminele, bucurându-se de lumina soarelui doar cu măsură, urmărind un conținut ridicat de fibre dietă, și orice altceva care este considerat bun și sănătos. Există prevenire specifică măsuri împotriva entităților individuale de cancer, cum ar fi Vaccinarea împotriva HPV împotriva cancerului de col uterin. În plus, examinări de detectare timpurie, cum ar fi colonoscopie din 55 sau mamografie sunt foarte recomandate.
Îngrijire ulterioară
Îngrijirea ulterioară reprezintă un element cheie în tratamentul carcinomului. În acest fel, reapariția bolii ar trebui să fie detectată cât mai curând posibil, din care medicii speră să obțină avantaje pe parcursul terapiei. După operație, radiații sau ablație, există întotdeauna un risc continuu de recidivă tumorală. În plus, îngrijirea ulterioară este și despre oferirea de asistență zilnică. Pacienții se plâng adesea de probleme psihologice după operație și au nevoie de ajutor în viața de zi cu zi. Nu este întotdeauna posibil să eliminați complet un carcinom. În astfel de cazuri, este adesea necesar un tratament permanent. Tratamentul zilnic cu medicamente rămâne inevitabil. Pacienții participă, de obicei, la un examen de urmărire o dată pe trimestru sau la fiecare șase luni. Frecvența depinde de tipul de carcinom, de simptome și de stadiul tumorii la momentul diagnosticului inițial. În majoritatea cazurilor, intervalele dintre întâlniri sunt prelungite dacă nu s-a detectat o nouă creștere după doi-trei ani. Medicul de asistență primară sau o clinică este responsabilă pentru îngrijirea de urmărire. Elementele esențiale ale unei întâlniri sunt o conversație intensă și un control fizic. Un ultrasunete examinarea și alte proceduri imagistice sunt aranjate în mod regulat. Sânge au loc, de asemenea, teste pentru a determina markeri specifici.
Ce poți face singur
Tratamentul carcinomului se află în mâinile medicilor cu experiență, dar pacientul poate face mult pentru a contribui la recuperarea sa prin adoptarea unei atitudini pozitive față de viață. Mai presus de toate, aceasta include acceptarea situației și acceptarea bolii: discuțiile deschise cu rudele, prietenii și alte persoane afectate pot fi extrem de utile. Organizarea vieții de zi cu zi ar trebui să fie adaptată la starea actuală a sănătate și acordați suficient timp pentru pauze recreative - aceasta include, de asemenea, acceptarea ajutorului extern în faze mai rele. Activitățile sportive ușoare au de obicei un efect pozitiv asupra psihicului și corpului; intensitatea și întinderea trebuie discutate cu medicul care tratează pacientul. La fel de important este un sănătos, echilibrat dietă care protejează împotriva deficiențelor și contracarează cât mai bine pierderea în greutate legată de boli. Mai multe porții mici pe zi sunt de obicei mai bine tolerate decât câteva mari. De asemenea, nu trebuie uitat aportul suficient de lichide. Special relaxare exerciții și presopunctură poate ajuta la atenuarea greaţă cauzată de chimioterapie. Vascul preparatele au, de asemenea, reputația de a atenua efectele secundare, dar eficacitatea lor este controversată. Dacă carcinomul provoacă severe durere, este util să țineți un jurnal de durere. Acest lucru trebuie prezentat medicului la fiecare vizită, astfel încât acesta să poată ajusta rapid terapia medicamentoasă dacă apar modificări.
