Când se referă la carcinomul chistic adenoid, medicii se referă la acesta ca la o tumoare malignă. Deși tumora este relativ rară, este fatală în multe cazuri. În principal pentru că carcinomul chistic adenoid se răspândește, astfel încât alte organe pot fi afectate de cancer celule. Rata de supraviețuire la 5 ani este de 89%; rata de supraviețuire pe 15 ani este de numai 40%.
Ce este carcinomul chistic adenoid?
Când se referă la carcinomul chistic adenoid, medicii se referă la acesta ca la o tumoare malignă. Carcinomul chistic adenoid este o tumoare malignă. Cu toate acestea, tumora apare rar. Carcinomul chistic adenoid este derivat din țesuturile glandulare; predominant, carcinomul chistic adenoid este diagnosticat în cap or gât zonă. Printre cele mai comune locuri de manifestare se numără glandele salivare; astfel, carcinomul chistic adenoid apare predominant în glandele salivare orale parotide, mandibulare sau chiar minore. În ultimii ani, medicii au reușit să identifice și alte localizări. Acestea includ carcinomul chistic adenoid în glandele lacrimale, nas și sinusuri paranazale, traheea, laringe, plămâni, piele, bronhiile, glanda mamară, col uterin, extern canalul auditiv, de prostată sau chiar glanda lui Bartholin. Caracteristic este creșterea lentă a carcinomului chistic adenoid la început. Cu toate acestea, tumora prezintă o tendință marcată de infiltrare, afectând predominant țesutul înconjurător. Din acest motiv, carcinomul adenoid-chistic poate fi rar eliminat complet, astfel încât pot apărea întotdeauna noi formațiuni tumorale. Tumora a fost descrisă de Robin și Laboulbene; abia în 1856 tumora a fost documentată mai în detaliu de Theodor Billroth, chirurg. Din acest motiv, carcinomul adenoid-chistic este numit și astăzi cilindrom, deoarece celulele tumorale au o formă cilindrică. Termenul de carcinom adenoid-chistic a fost folosit pentru prima dată de James Ewing, patolog.
Cauze
Până în prezent, nu există cauze cunoscute de ce se dezvoltă în primul rând carcinomul chistic adenoid. La fel, nu există cunoștințe de mediu sau chiar genetice factori de risc care uneori promovează formarea carcinomului chistic adenoid. Cu toate acestea, medicii au reușit să identifice o inactivare a așa-numitului supresor tumoral p53 genă la nivel genetic molecular, în special în carcinoamele adenoide-chistice agresive și deja avansate. Noile studii se referă, de asemenea, la ștergerea anumitor regiuni cromozomiale (cum ar fi regiunea 1p32-36). Această regiune a fost până acum locul celor mai frecvente anomalii genetice observate în asociere cu carcinomul chistic adenoid.
Simptome, plângeri și semne
Persoanele afectate se plâng în mod predominant de paralizie, care poate apărea pe toată suprafața feței. Mai mult, umflarea colului uterin limfă apare noduri. Ocazional, difuz durere sau chiar pot apărea parestezii. Datorită faptului că este o tumoare care apare foarte rar, carcinomul chistic adenoid este adesea diagnosticat destul de târziu. Avantajul este că tumoarea crește încet, deși există un dezavantaj aici în același timp: chiar dacă tumoarea are o creștere lentă, ea se poate răspândi, astfel încât uneori alte organe sunt deja afectate de cancer celule.
Diagnostic și curs
Medicii pot face un diagnostic definitiv numai după ce țesutul tumoral a fost îndepărtat (aspirație cu ac fin, biopsie) și ulterior examinat la microscop, care este efectuat de patologi. În domeniul răspândirii diagnosticului, metodele de imagistică precum tomografia prin rezonanță magnetică, tomografia computerizată sau tomografie cu emisie de pozitroni sunt utilizate predominant. În histologie, carcinomul chistic adenoid prezintă o imagine foarte diferențiată; tumora este cunoscută în principal pentru modelul său de creștere foarte infiltrativ. Modelul de creștere este glandular sau asemănător cu o sită. Carcinomul chistic adenoid crește încet, dar permanent, astfel încât, în timp ce rata de supraviețuire la 5 ani este favorabilă la 89%, rata de supraviețuire la 10 ani este de doar 65%. Rata de supraviețuire pe 15 ani este de doar 40%. Modelul de creștere histologică, dimensiunea tumorii, localizarea și, de asemenea, stadiul clinic, întrebarea dacă există o afectare osoasă și, de asemenea, statutul marginilor de rezecție plasate chirurgical, sunt de o importanță esențială pentru evoluția bolii. Dacă este prezent un model de creștere cribriformă sau tubulară, există uneori un curs favorabil de boală; limfă implicarea nodului este posibilă, dar apare rar (5-25%). Amenda metastaze care ulterior invadează plămânii, creier, os or ficat sunt posibile. Faptul că alte tumori se dezvoltă este, prin urmare, o realitate în 25 până la 55 la sută din toate cazurile. Dacă celulele tumorale se răspândesc, rata de supraviețuire - în primii cinci ani - este de doar 20%.
Complicațiile
Carcinomul chistic adenoid este o tumoare malignă destul de rară a glandei salivare care se manifestă în cap și gât regiune. Crește încet de pe palat sânge nave și nervi. Simptomul se remarcă printr-o umflare sever dureroasă. În cazurile acute, de asemenea, prin intermediul paraliziei faciale. Pentru a determina cauza, persoana afectată necesită asistență medicală imediată. Ca consecințe suplimentare de complicație, tumora poate forma tumori în limfă noduri, care se răspândesc în creier, esofag și plămâni. Dacă persoana afectată nu are tratat simptomul, infestarea se poate răspândi și la piele, de prostată și col uterin. Femeile sunt mai des afectate de simptom decât bărbații. Intervalul de vârstă al pacienților este cuprins între 30 și 70 de ani și apare cu greu în copilărie. Datorită naturii recurente persistente a adenocarcinomului, nu este posibilă o vindecare completă. O patogenie detaliată, indiferent dacă simptomul este genetic sau de mediu, nu este încă cunoscută. Carcinomul chistic adenoid este îndepărtat pe o suprafață mare în timpul unei proceduri chirurgicale. terapie depinde de constatările diagnostice. Deoarece îndepărtarea completă nu este de obicei fezabilă din cauza răspândirii tumorii, radiații combinate terapie este recomandat pentru izolare. Această formă de terapie poate să stres psihicul și toleranța fizică a pacientului și necesită îngrijire intensivă.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Semnele tipice de avertizare ale carcinomului chistic adenoid sunt paralizia facială și umflarea colului uterin noduli limfatici. Uneori difuz durere și disconfort sunt, de asemenea, prezente, iar aceste simptome cresc pe măsură ce boala progresează. Dacă se observă unul sau mai multe dintre aceste simptome, se recomandă o vizită imediată la medic. Clarificarea medicală rapidă poate îmbunătăți semnificativ rata de supraviețuire. Prin urmare, este recomandabil să vorbi medicului dumneavoastră de familie la primele simptome pentru care nu există altă explicație. Dacă se suspectează carcinom, ar trebui consultați și specialiști adecvați. Acest lucru se aplică în special dacă persoana în cauză s-a dezvoltat deja cancer în trecut. Predispozițiile genetice trebuie, de asemenea, luate în considerare și discutate cu medicul, dacă este necesar. În orice caz, carcinomul chistic adenoid trebuie diagnosticat de un medic și tratat ulterior cu ajutorul radioterapiei. Evaluarea medicală a cancerului trebuie făcută cât mai curând posibil pentru a îmbunătăți șansele de vindecare și pentru a exclude complicațiile.
Tratament și terapie
Dacă medicul stabilește că cancerul este carcinom adenoid-chistic, acesta va favoriza inițial îndepărtarea completă a tumorii. Acest lucru va necesita pacientului să fie supus unei proceduri chirurgicale. Tumora este îndepărtată - cu o distanță suficientă de siguranță față de țesutul înconjurător. Radioterapia postoperatorie este ordonată pentru a reduce rata de recurență. Chimioterapiape de altă parte, nu este recomandat; până în prezent, nu există o chimioterapie eficientă împotriva carcinomului chistic adenoid. Așa-numitele terapii combinate, cele care constau din chimioterapie și radioterapie, sunt utilizate doar în câteva cazuri, în principal pentru testare.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul pentru carcinomul chistic adenoid al cap or gât cand radioterapie se utilizează variază. Pe de o parte, se spune că tumora nu răspunde la aceasta. Valoarea așa-numitei iradieri cu neutroni este judecată din ce în ce mai pozitiv. Din păcate, un tratament nu este adesea posibil. Îndepărtarea completă a tumorii de obicei nu are succes deoarece tumora crește de-a lungul nervi și sânge nave. Prin urmare, se observă frecvent noi dezvoltări tumorale. Creșterea rapidă a tumorii cu tumorile fiice este rareori documentată. De obicei, carcinomul chistic adenoid crește foarte lent. Cu toate acestea, această tumoare tinde să se metastazeze la plămâni, precum și la os. Tendința de reapariție este, de asemenea, relativ ridicată. La prima vedere, acești factori aruncă prognosticul într-o lumină slabă. O rată de supraviețuire pe cinci ani este de aproximativ 75%. Rata de supraviețuire pe zece ani este încă de 30%, iar rata de supraviețuire pe douăzeci de ani este încă de 10%. Dacă tumorile fiice apar în plămâni, durata medie de supraviețuire este de trei ani și jumătate. Trebuie remarcat faptul că în stadiul târziu, rapid infiltrat, de obicei numai terapie paliativă pare posibil. Mai ales când metastaza a început.
Prevenirea
Deoarece nu există încă cunoștințe despre modul în care se dezvoltă carcinomul chistic adenoid, nu există prevenție măsuri sunt cunoscute. Ceea ce este important este că - dacă medicul pune diagnosticul de carcinom chistic adenoid - se începe tratamentul imediat.
Urmare
În majoritatea cazurilor, opțiunile sau măsuri de îngrijire ulterioară pentru această boală sunt foarte limitate. În primul rând, un diagnostic rapid și mai ales un diagnostic precoce este foarte important în acest caz, astfel încât să nu existe alte deteriorări sau alte plângeri și complicații. Datorită acestei tumori, speranța de viață a persoanei afectate este redusă semnificativ în majoritatea cazurilor. De regulă, chiar și după tratamentul cu succes și îndepărtarea tumorii, se recomandă examinări suplimentare, astfel încât să se poată detecta alte tumori într-un stadiu incipient. În majoritatea cazurilor, boala este tratată prin îndepărtarea chirurgicală a tumorii. După o astfel de intervenție chirurgicală, persoana afectată este dependentă de repaus la pat. Eforturile sau alte activități stresante trebuie evitate în orice caz, pentru a nu pune presiuni inutile asupra corpului. În majoritatea cazurilor, pacienții sunt, de asemenea, dependenți de ajutorul și sprijinul prietenilor și cunoștințelor. Acest lucru este valabil și pentru chimioterapie, timp în care majoritatea pacienților necesită sprijin cuprinzător de la rudele lor. Aceasta include, de asemenea, sprijin psihologic pentru persoana afectată.
Ce poți face singur
Carcinomul chistic adenoid este un cancer malign care are de obicei un curs sever. Suferinții pot susține tratamentul prin schimbarea obiceiurilor lor de viață. Pe lângă dietă și exerciții fizice măsuri, uneori sunt recomandate metode alternative de vindecare. De exemplu, masaje sau acupunctura ajuta la ameliorare durere și sunt astfel o parte importantă a terapiei. Pacienții trebuie să discute metode alternative de tratament cu medicul responsabil, astfel încât să poată fi coordonate în mod optim cu terapia conservatoare. În plus, măsuri generale, cum ar fi abținerea de la alcool și cafeină aplica. Pentru a nu irita în continuare esofagul, picant, fierbinte, rece iar alimentele acre trebuie evitate pe cât posibil. O lumină dietă este recomandat, care poate fi completat cu suplimente alimentare și stimulente ale apetitului dacă boala duce la subnutriţie. Suferinții ar trebui, de asemenea vorbi la alte persoane afectate de boală. Discuția cu alți pacienți cu cancer nu numai că face mai ușor să facă față bolii, dar dezvăluie deseori și alte posibilități de îmbunătățire a bunăstării și, prin urmare, îmbunătățirea calității vieții pe termen lung. În cele din urmă, în cazul carcinomului chistic adenoid, vocea trebuie scutită, deoarece de obicei este deja grav afectată de tumoră.
