Basaliom, spinaliom, melanom: va trebui să te obișnuiești cu acești termeni din dermatologie, știința piele boli. Deși termenii pentru diferitele tipuri de cancer de piele nu mai sunt complet străine, creșterea rapidă a cazurilor de cancer de piele în Germania va asigura în curând acest lucru basaliom și altele asemenea sunt bine cunoscute. Peste 100,000 de persoane contractează una dintre diferitele forme de cancer de piele în Germania în fiecare an - până la 10,000 de persoane mor în fiecare an de forma cea mai malignă, melanom.
Iubesc soarele, soarele rău?
Aceste forme de cancer apar în principal în zonele expuse la lumină ale corpului: adică pe față, nas și urechi, pete și buze cheli, mâini și antebrațe. Inițial, bolile au afectat doar persoanele care și-au petrecut cea mai mare parte a timpului în aer liber, precum lucrătorii rutieri, fermierii, ghizii montani și marinarii. Cu toate acestea, schimbarea comportamentului de agrement a dus la o creștere accentuată a numărului de cazuri în întreaga populație. Experții dau vina pe arsurile solare și alte daune ușoare aduse piele pentru aceasta în fiecare caz, deși rezultatele studiilor individuale nu sunt întotdeauna complet concludente. Expansiunea constantă a găurii de ozon duce la o expunere naturală crescândă la UV a populației, ceea ce contribuie la promovarea acesteia cancer de piele prin vizite la solar și băi de soare extinse.
Carcinomul bazocelular ca cea mai frecventă formă de cancer de piele
Carcinom bazocelular (celula bazală cancer) este cea mai comună formă de piele cancer, cu aproximativ 80,000 de cazuri noi pe an. Ca cea mai frecventă tumoare a pielii exterioare, carcinom cu celule bazale crește într-un mod infiltrativ și rareori formează tumori fiice. Este considerat a fi ușor de tratat. La mulți pacienți, carcinoamele bazocelulare nu se modifică sau se schimbă doar minim de-a lungul anilor, astfel încât acestea nu sunt adesea luate în serios sau chiar trecute cu vederea, deși conduce la vizibil superficial modificări ale pielii. În funcție de aspectul lor, se face distincția între diferiți basaliomi, care nu cauzează durere. Basaliomii sunt totuși problematici, deoarece pot acoperi o suprafață mare, de exemplu în regiunea feței, care poate provoca atât probleme cosmetice, cât și medicale atunci când sunt îndepărtați. În plus, unele forme de carcinom cu celule bazale formează pinteni care nu pot fi văzuți superficial. Carcinoamele bazocelulare sunt deosebit de frecvente pe pleoapă și poate provoca leziuni extinse ochiului și opticii nervi. Tipic pentru carcinoamele bazocelulare ale ochiului este pierderea genelor.
Diagnosticul carcinomului bazocelular
Bărbații și femeile sunt afectați în mod egal de carcinomul cu celule bazale. De regulă, persoanele de la vârsta de 60 de ani dezvoltă boala, dar dacă există antecedente familiale ale bolii, tinerii de la 30 de ani pot suferi, de asemenea, de carcinom bazocelular. Bazaliomii sunt în general culoarea pielii normale. Cu toate acestea, pot apărea și de la maro la negru-maro, ceea ce poate conduce la confuzie cu melanom, adică pielea neagră cancer. Acesta este apoi denumit carcinom bazocelular pigmentat. Dermatologul poate diagnostica de obicei „carcinom bazocelular” pe baza tipicului modificări ale pielii în timpul examinării. Pentru a confirma diagnosticul, o probă de țesut este de obicei examinată pentru a găsi țesut fin. Cu toate acestea, pacienții cu vindecare slabă răni ar trebui, de asemenea, să consulte un dermatolog pentru a avea basaliom exclus. Carcinoamele bazocelulare pot fi îndepărtate chirurgical, precum și iradiate cu succes.
Tratament: terapie fotodinamică
Alegerea lui terapie depinde de localizarea și mărimea carcinomului bazocelular, precum și de general condiție a pacientului. Chimioterapia nu este o opțiune pentru tratament. De ceva timp, o nouă abordare terapeutică oferă speranță pacienților cu carcinom bazocelular: terapie fotodinamică folosind un sensibilizant cremă de piele și rece lumină roșie. Ceea ce sună științific complicat este destul de simplu pentru pacienți. Crema se aplică cu un milimetru gros timp de trei ore după îndepărtarea crustelor tumorii. Apoi, zona este iradiată cu un așa-numit rece lumină roșie pentru maximum 10 minute. În celulele canceroase, gratuit oxigen radicalii sunt formați printr-o reacție chimică, care ucide celulele. Ocazional, acest lucru poate cauza o erupție cutanată sau o ușoară ardere senzaţie. Tratamentul se efectuează în două ședințe, la șapte zile distanță. De asemenea, s-a dovedit că acest tratament este eficient pentru o anumită variantă de spinaliom.
Spinalioma - cancer cu celule prickle
Spinaliom, sau cancerul cu celule prickle, cum ar fi carcinomul cu celule bazale, aparține așa-numitului cancer de piele „ușor”. Această denumire este destinată să distingă aceste tipuri de cancer de cancerul de piele „negru”, melanom malign. Cu aproximativ 20,000 de cazuri noi pe an, apare mult mai rar decât carcinomul bazocelular, dar poate fi și mult mai periculos. Stratul de celule prickle (stratum spinosum) este, privit din interior spre exterior, al doilea dintre cele cinci straturi ale epidermei. Denumirea de „spinaliom” este derivată din stratul spinosum.
Originea spinaliomului
Modificările genetice, precum și leziunile cronice ale pielii, sunt responsabile pentru dezvoltarea creșterilor maligne. Datorită localizării sale superficiale, spinaliomul poate fi teoretic observat devreme. Cu toate acestea, tranziția de la pre-deteriorarea cronică la cancer are loc adesea neobservată. La început, tumoarea arată ca un nodul dur care poate sângera ușor, dar nu provoacă durere. Mai târziu, nodul se transformă într-un ulcer. Se dezvoltă adesea pe partea inferioară buze, în oral membranei mucoase, sau în zona genitală și poate provoca ambele limfă nod și îndepărtat metastaze.
Diagnosticul și tratamentul
Ca și în cazul carcinomului bazocelular, diagnosticul de spinaliom se poate face adesea pe baza tipicului modificări ale pielii. După o examinare a țesuturilor fine, tumora este de obicei îndepărtată chirurgical cât mai curând posibil și radical. Acest lucru se aplică și în cazul celor suspecte limfă noduri. Dacă operația nu este posibilă, pacientul este tratat cu o combinație de radiații terapie și chimioterapie.
Melanom: cancer de piele neagră
Melanomul, numit și „cancer de piele neagră”, se datorează expunerii la razele UV în 90% din cazuri. În primul rând, deoarece melanomul necesită adesea mulți ani pentru a se dezvolta din alunițe, screeningul anual al pacienților cu risc crescut este esențial. Aceasta include copii cu pistrui, cu pielea dreaptă, care petrec mult timp la soare și în familii ale căror alunițe apar mai frecvent. Cu toate că protecție solară protejează împotriva arsură, nu oferă nici o protecție împotriva alunițelor. În studiile corespunzătoare efectuate la Clinica Dermatologică Universitară din Tübingen, s-a constatat că îmbrăcămintea cu mâneci lungi servește cel mai bine ca protecție împotriva luminii împotriva soarelui. Recunoașteți cancerul de piele - aceste imagini arată cum funcționează!
Examinați în mod regulat alunițele
Potrivit experților, campaniile educaționale din ultimii ani au dat cu siguranță roade. Motivația crescută a cetățenilor germani de a le examina pielea pentru a detecta alunițe suspecte nu contrazice cifrele în creștere ale bolii. German Cancer Aid recomandă tipurilor de piele deschisă, blondă sau blond-roșiatică, în special să se verifice o dată pe lună pentru modificări vizibile ale pielii. Cel puțin o dată pe an, un dermatolog ar trebui să arunce o privire asupra alunițelor și a altor modificări ale pielii. El sau ea poate identifica afecțiuni vizibile ale pielii și poate oferi tratament și observare consecvente.
Regula ABCD
Așa-numita regulă ABCD s-a dovedit a fi deosebit de utilă. Alunitele sunt evaluate în conformitate cu criteriile de asimetrie (A), margine / margine (B), culoare (C) și diametru (D):
- R: Melanoamele timpurii au adesea o formă asimetrică, deci aspectul asimetriei este un semn de avertizare timpurie a melanomului.
- B: Cu marginile zimțate sau franjurate se disting multe melanoame timpurii, astfel încât marginile sunt acordate o atenție specială în timpul examinării. Adesea, dermatologul ia și o lupă pentru a ajuta.
- C: Culoarea albastră închisă, adesea neagră (culoarea) dă numele melanoamelor. Alunițele care devin brusc mai întunecate sunt, prin urmare, considerate deosebit de suspecte.
- D: Leziuni ale pielii acea creşte mai mari foarte repede și cu un diametru mai mare de 2 mm ar trebui verificate în orice caz.
În clinică, un alt punct este adesea adăugat la aceste criterii. Cu E, se acordă atenție înălțimii leziunii cutanate. Toate cele patru criterii au o valoare punctuală între zero și opt. Suma este utilizată pentru a calcula un scor care, dacă este mai mare de 4.75, indică faptul că melanomul este foarte probabil. În acest caz, tumora este imediat îndepărtată radical și extensiv.
Prognostic slab în melanom
Prognosticul pentru pacienții cu melanom este bun doar în primele etape inițiale. Melanoamele sunt marcat maligne și se pot metastaza foarte repede. Pe lângă metodele convenționale de tratament, posibilele vaccinări, tratamentul pielii superficiale metastaze cu ajutorul unei creme aplicate pe piele care induce moartea celulelor în celulele melanomului ies în prim plan. Cu toate acestea, nicio abordare de cercetare nu a produs încă o descoperire decisivă. Prin urmare, dermatologii recomandă în continuare evitarea arsurilor solare și a șederilor lungi neprotejate la soare. Îmbrăcăminte cu mâneci lungi, pălării de soare și ochelari de soare sunt la fel de mult o parte a protecției ca aplicarea în timp util a cremei solare cu o soluție adecvată factor de protecție solară. Vizitarea unui solar crește doar riscul de cancer de piele și nu îmbunătățește sensibilitatea pielii la lumină.
