Caracteristici speciale pentru copii
Spre deosebire de adulți, sindrom nefrotic apare în 90% din cazuri la copii nu ca fiind cauza unei alte boli, ci în primul rând. Aceasta este de obicei așa-numita modificare minimă glomerulonefrita. De multe ori începe fără o cauză cunoscută la copiii cu vârste cuprinse între trei și șase ani.
Datorită deteriorării corpusculului renal, crescută (cel puțin 3g / zi) proteine sunt excretate cu urina. Acest lucru duce la o deficit de proteine în sânge, care devine vizibil sub forma retenției de apă. Acestea apar în special în fața gleznelor, pe tibie și pe pleoape.
Copilul afectat nu se simte de obicei bolnav, dar se îngrașă rapid datorită retenției de apă. Schimbare minimă glomerulonefrita la copii poate fi tratat cu glucocorticoizi, care au un efect antiinflamator similar cu cortizonul. Prednisonul glucocorticoid este administrat într-o doză de 1 mg / kg greutate corporală timp de până la două luni.
În restul de 10% din cazuri, sindrom nefrotic apare la copii ca urmare a unei alte boli. Acestea pot fi boli autoimune congenitale, cum ar fi sistemice lupus eritematos sau nefrită IgA. Boala de bază este tratată.
Durată / Predicție - Un sindrom nefrotic este vindecabil?
Durata și prognosticul sindrom nefrotic depinde de boala de bază existentă și de momentul primului diagnostic al sindromului nefrotic. La copii, cea mai frecventă cauză a sindromului nefrotic este modificarea minimă glomerulonefrita. Dacă este cauza, prognosticul este foarte bun în majoritatea cazurilor.
Dacă copiii sunt tratați cu glucocorticoizi, sindromul nefrotic este vindecabil la 90% dintre pacienți. La adulți, bolile subiacente sunt foarte diferite. De exemplu, sindromul nefrotic poate apărea ca o consecință a diabet care a fost controlat prost de mult timp. Dacă daunele sunt detectate devreme, Monitorizarea și ajustarea sânge nivelurile de glucoză trebuie optimizate.
Acest lucru poate duce la un prognostic bun pentru pacient. Dacă o boală autoimună este diagnosticată târziu, prognosticul este mai rău. rinichi este atât de grav afectat de boala de bază, încât continuă să-și piardă funcția fără terapia corectă. Acest lucru poate duce la rinichi eșec. Acești pacienți trebuie să înlocuiască apoi cei pierduți dezintoxicare și excretor funcțiile rinichiului by dializă sau un rinichi transplant.
Toate articolele din această serie:
