Produse
Nitroglicerină este disponibil comercial în multe țări sub formă de masticabil capsule (Nitroglicerină Streuli). Ingredientul activ a fost produs și utilizat medicinal încă din secolul al XIX-lea.
Structură și proprietăți
Nitroglicerină or glicerol trinitrat (GTN, C3H5N3O9, Mr = 227.1 g / mol) este un azotat organic. Este nitrat glicerol. Nitroglicerina există sub formă de lichid uleios și este explozivă dacă nu este stabilizată cu excipienți adecvați.
Sinteză
Efecte
Nitroglicerina (ATC C01DA02) are proprietăți vasodilatatoare, antihipertensive, antianginale și antispastice. Relaxează mușchiul neted vascular, precum și mușchiul neted al bronhiilor, tractului urinar, vezicii biliare, bilă canal, esofag și intestine. Nitrații sunt promedicamentele cu mare metabolismul la prima trecere. Efectele se datorează eliberării de oxid de azot (NU), care relaxează mușchiul neted. NU stimulează guanilat ciclaza și crește intracelularul concentrare de guanozin monofosfat ciclic (cGMP). Nitrații sunt activi pe vene, arteriole, artere și artere coronare și mediază următoarele efecte:
- Dilatarea vaselor de sânge; la doze mici, aceasta este în primul rând vene, dar la doze mai mari, este, de asemenea, artere
- De scădere a tensiunii arteriale
- Reducerea preîncărcării, reducerea sânge reveniți la inimă.
- Reducere a oxigen consumul de inimă muşchi.
- Reducerea rezistenței periferice (reducerea postîncărcării).
Indicatii
- Tratamentul convulsiv al anghină pectoral.
- Stânga severă inimă eșec cu sau fără edem pulmonar.
Dozaj
Conform informațiilor profesionale. De obicei, o capsulă este suficientă pentru a opri un atac de anghină. Capsula este mușcată și conținutul amestecat cu salivă sunt păstrate în gură. Capsula goală este scuipată din nou după debutul efectului. Ingredientul activ pătrunde rapid în sânge prin membrana mucoasă și efectele apar în decurs de două până la patru minute. capsule nu trebuie înghițit din cauza nivelului ridicat metabolismul la prima trecere și scăzut oral biodisponibilitate. Din cauza efectelor asupra circulaţie, ingestia se face cel mai bine în timp ce stai așezat.
Contraindicații
- Hipersensibilitate
- Anumite boli cardiovasculare, de exemplu hipotensiune arterială, insuficiență circulatorie.
- Combinație cu inhibitori ai fosfodiesterazei-5 precum sildenafil (Viagra, medicamente generice).
Precauțiile complete pot fi găsite în eticheta medicamentului.
Interacţiuni
Interacțiunile medicament-medicament au fost descrise cu următoarele substanțe:
- Agenți antihipertensivi, alcool
- Inhibitori ai fosfodiesterazei-5 poate provoca o cădere periculoasă sânge presiune și, prin urmare, sunt contraindicate.
- Alți nitrați, fără donatori, nitrit de amil.
- Dihidroergotamina
- Heparina
Efecte adverse
Cel mai frecvent posibil efecte adverse include durere de cap (cefalee cu nitrați), hipotensiune arterială cu puls rapid, somnolență, amețeli și slăbiciune.