Uretral cancer sau carcinomul uretral afectează predominant pacienții cu vârsta peste 50 de ani. La primele semne de avertizare, cum ar fi sânge în urină sau durere atunci când urinează, ar trebui consultat cu siguranță un urolog. Dacă boala este detectată într-un stadiu incipient, există o șansă destul de mare de vindecare a uretrei cancer.
Ce este cancerul uretral?
Diagrama schematică care prezintă anatomia și structura urinară vezică. Faceți clic pentru a mări. În uretra cancer, pacientii uretră este afectat de creșteri maligne. Alte denumiri pentru cancerul uretral sunt carcinomul uretral și carcinomul ureter. Cancerul uretral este un cancer extrem de rar, astfel încât doar aproximativ 0.3% din toți pacienții cu cancer suferă de această formă rară de cancer. Femeile sunt afectate de aproximativ două ori mai des decât bărbații. Acest lucru se datorează anatomic mai scurt uretră la femei și susceptibilitatea mai mare asociată la infecție pentru inflamaţie a tractului urinar. Majoritatea pacienților nu dezvoltă cancer uretral decât mai târziu în viață.
Cauze
Cauzele cancerului uretral nu sunt clar stabilite. Cu toate acestea, știința actuală sugerează că există o legătură între infecțiile frecvente ale tractului urinar și apariția cancerului uretral. Din cauza celor mai scurte uretră, femeile sunt mai susceptibile de a suferi de aceste infecții, motiv pentru care sunt mai susceptibile de a fi afectate de cancerul uretral. De asemenea, persoanele care suferă de boli venerice prezintă un risc crescut de a dezvolta cancer uretral. Un alt factor de risc pentru acest cancer sunt anumite preferințe sexuale care pot provoca leziuni ale uretrei sensibile. La unii pacienți, cancerul uretral se dezvoltă și dintr-o creștere inițială benignă a uretrei, care ulterior continuă creşte și se poate dezvolta în cele din urmă într-o formă malignă de tumoare numită cancer uretral.
Simptome, plângeri și semne
La începutul cancerului uretral, încă nu există simptome sau doar simptome nespecifice. Într-un stadiu mai avansat, fluxul urinar slăbește progresiv. Există o creștere îndemnul de a urina, Dar vezică nu se mai goleste complet. Fluxul urinar este uneori și divizat sau răsucit. În continuare, pacientul se plânge de driblingul urinar. În plus, durere apare în timpul urinării chiar și fără inflamaţie. Frecvent, sânge se găsește și în urină în timpul analizelor de laborator. Acest simptom, cunoscut sub numele de microhematurie, nu este vizibil cu ochiul liber. Microhematuria apare cu tumorile uretrale, mai ales după actul sexual. Cu toate acestea, poate apărea și macrohematuria, în care urina devine roșiatică din cauza sânge amestecuri. Din ce în ce mai multă urină se acumulează treptat în uretra. Acest lucru crește riscul de infecții în tractul urinar. În cazuri extreme, este complet retenția urinară cu severă durerea flancului care poate radia spre inghinal. Rămânerea de urină în rinichi provoacă leziuni pe termen lung cu dezvoltarea severă rinichi eșec. O creștere progresivă ulterioară a tumorii poate conduce la abcese și fistule. În stadiile ulterioare ale bolii, pacienții suferă de o scădere severă în greutate. Există și transpirații crescute noaptea. Cu un tratament în timp util, cancerul uretral este încă complet vindecabil. După formarea metastaze, șansele de vindecare scad.
Diagnostic și curs
Dacă un pacient este suspectat de cancer uretral, trebuie consultat un specialist în urologie, astfel încât acesta să poată pune diagnosticul. Simptomele cancerului uretral pot include durere la urinare, sânge în urină și un flux scăzut de de apă când mergi la toaletă. După ce a întrebat pacientul despre simptomele sale și a examinat urina, urologul va aranja, de obicei, o cistoscopie. Aceasta oferă informații despre structura celulei din vezică și uretra. Pacienții vor fi, de asemenea, sfătuiți de urolog să stabilească o întâlnire cu ginecologul lor pentru a exclude o condiție care afectează zona ginecologică. O altă modalitate de a detecta cancerul uretral este uretroscopia, care este o examinare endoscopică a uretrei și a vezicii urinare, care poate include prelevarea unui eșantion de țesut al tumorii. Un diagnostic aprofundat include, de asemenea, căutarea metastaze, care se efectuează de obicei cu ajutorul ultrasunete sau alte proceduri de imagistică, cum ar fi RMN sau CT. Cu cât boala este detectată și tratată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare după cancerul uretral.
Complicațiile
În multe cazuri, cancerul uretral poate fi tratat bine dacă este diagnosticat devreme, astfel încât tratamentul să poată fi început mai devreme. În majoritatea cazurilor, cancerul uretral are ca rezultat urme de sânge în urină. În acest caz, urina sângeroasă poate provoca un atac de panică pentru mulți oameni. La urinare, ardere apare durerea, ceea ce complică viața de zi cu zi a persoanei afectate. Prin urmare, nu este neobișnuit ca oamenii să ia în mod intenționat mai puține lichide pentru a preveni direct această durere. Cu toate acestea, acest lucru duce la deshidratare a corpului, care este un lucru foarte nesănătos condiție. Fluxul de de apă în timpul urinării este relativ slabă în majoritatea cazurilor, ceea ce nu de puține ori se poate conduce la disconfort psihologic și depresiune. Ca orice alt cancer, cancerul uretral se poate răspândi în alte regiuni ale corpului și poate provoca disconfort și distrugerea țesuturilor și în aceste regiuni. Pot apărea leziuni secundare ireversibile dacă cancerul uretral nu este tratat la timp. Tratamentul se efectuează cu ajutorul intervențiilor chirurgicale sau prin radiații. Cu toate acestea, succesul depinde de momentul diagnosticului, astfel încât nu se poate garanta o evoluție pozitivă a bolii. Nu este neobișnuit ca cancerul uretral să reducă speranța de viață a pacientului.
Când trebuie să mergi la medic?
Un medic trebuie consultat de îndată ce persoana afectată suferă de disconfort neplăcut în timpul urinării timp de câteva zile. Durerile sau senzațiile de tragere la nivelul abdomenului inferior sunt un motiv de îngrijorare și trebuie prezentate unui medic. Dacă există o senzație de presiune în regiunea vezicii urinare, sânge în urină sau a senzație de arsură la urinare, este nevoie de un medic. Dacă fluxul de urină este foarte redus sau dacă urina poate fi transmisă numai în picături și în apă, trebuie consultat un medic. Dacă simptomele cresc constant, trebuie consultat imediat un medic. Dacă există epuizare, neliniște interioară sau anomalii comportamentale, este necesară clarificarea simptomelor. Modificările libidoului, retragerea socială sau starea generală de rău ar trebui examinate de un medic. Dacă anxietatea sau atacuri de panica setat, este necesară acțiune. O vizită la medic ar trebui făcută cât mai curând posibil. Dacă are loc un aport redus de lichide ca urmare a simptomelor, este posibil să puneți viața în pericol condiție se poate dezvolta. Prin urmare, un medic trebuie consultat de îndată ce apare o senzație de uscăciune internă. Dacă există o scădere a nivelului obișnuit de performanță, tulburări mentale, crescute oboseală sau un sentiment general de boală, trebuie consultat un medic. Deoarece cancerul uretral poate conduce la un curs fatal, se recomandă clarificarea simptomelor descrise imediat.
Tratament și terapie
În cazul cancerului uretral, prima încercare este de a elimina tumora malignă din uretra cu ajutorul intervenției chirurgicale. În funcție de dimensiunea și medicul cancerului uretral, radiații sau chimioterapie se mai folosesc. Chirurgia este adesea foarte dificilă, în special în cazul tumorilor mai mari, motiv pentru care mulți pacienți încearcă mai întâi să reducă dimensiunea cancerului uretral cu ajutorul radiațiilor sau chimioterapie. În acest fel, pot fi create condiții chirurgicale mai bune, iar zona de operat poate fi menținută mai mică. În cazul tumorilor foarte mari care necesită o intervenție chirurgicală imediată, poate fi chiar necesar să se îndepărteze întreaga vezică urinară sau, la bărbați, o parte a penisului. Cu toate acestea, după îndepărtarea și tratamentul cancerului, reconstrucția se poate face folosind părți ale intestinului. După îndepărtarea tumorii, majoritatea pacienților sunt sfătuiți să continue tratamentul cu radiații și / sau chimioterapie pentru a combate în siguranță toate celulele canceroase și pentru a preveni reapariția cancerului uretral.
Perspectivă și prognostic
Cancerul uretral este cel mai rar tip de cancer urologic, cu mai puțin de 2000 de cazuri cunoscute. În plus, diferențele de anatomie uretrală între bărbați și femei, precum și localizarea tumorii în țesut, influențează semnificativ opțiunile de tratament și, astfel, prognosticul. Prognosticul și opțiunile de tratament depind atât de mult de factori precum:
Dacă cancerul s-a răspândit prin membranei mucoase căptușind uretra către țesuturile înconjurătoare, limfă noduri sau alte părți ale corpului, cum ar fi organele. Mai mult, generalul sănătate pacientului și dacă cancerul a fost diagnosticat pentru prima dată sau a reapărut. Drept urmare, cazurile diagnosticate de cancer uretral duc, de obicei, la un curs individualizat de tratament pentru fiecare pacient. Diferite tipuri de cancer uretral se dezvoltă în interiorul diferitelor tipuri de celule, în diferite părți ale uretrei. Aproximativ 60% dintre pacienții cu cancer uretral neinvaziv tratați chirurgical sau chimioterapeutic prezintă supraviețuire mai mare de cinci ani. Rata de recurență pentru cancerul uretral invaziv tratat cu o combinație de intervenții chirurgicale, chimioterapie și radiații este de peste 50%. Diagnosticul și tratamentul precoce oferă cele mai mari șanse de vindecare.
Prevenirea
Prevenirea eficientă a cancerului uretral nu este încă cunoscută. De vreme ce frecvent uretrita precum și boli cu transmitere sexuala poate promova dezvoltarea acestuia, este recomandabil să solicitați tratament de la un specialist într-un stadiu incipient dacă apare una dintre aceste afecțiuni. Un stil de viață sănătos poate ajuta, de asemenea, la prevenirea dezvoltării cancerului uretral.
Îngrijire ulterioară
Îngrijirea ulterioară pentru cancerul uretral este urgentă. În acest sens, îngrijirea ulterioară ar trebui să fie adaptată la istoricul bolii individuale a pacientului. În această privință, este de obicei necesară o monitorizare mai strâns legată dacă evoluția bolii este severă. De asemenea, este relevant dacă pacientul nu prezintă simptome sau nu. Tipul și amploarea examinărilor ulterioare pot varia, așadar, de la pacient la pacient. În plus, este important să detectăm formarea de metastaze în alte organe ale corpului în timp util. În acest scop se efectuează diferite examinări. În plus față de procedurile de imagistică, cum ar fi CT, RMN și raze X, anumite teste de sânge sprijină tratamentul de urmărire și preventiv măsuri ar trebui să fie luate pentru a evita apariția unei recurențe. În acest scop, trebuie să se acorde atenție reducerii factori de risc care poate duce la inflamaţie a tractului urinar. Reabilitarea pacientului după tratamentul carcinomului uretral este de asemenea concepută. Atât internat, cât și ambulatoriu măsuri sunt disponibile în centre speciale de îngrijire a tumorilor. Scopul unei măsuri de reabilitare de succes este creșterea calității vieții pacientului. Aceasta include nu numai factorii fizici, ci și situația psihologică, socială și profesională. De regulă, medicul și pacientul decid prin consens dacă o astfel de măsură este necesară și intenționată sau nu.
Ce poți face singur
Cancerul uretral este o boală gravă și care pune viața în pericol, care nu se vindecă singură. Un tratament îndelungat și terapie sub supraveghere medicală este obligatorie. Posibile auto-terapii sau încercări de vindecare cu acasă căi de atac sunt puternic descurajati. Cu toate acestea, pacienții pot contribui la evoluția pozitivă a bolii. În primul rând, o atitudine pozitivă față de viață și o atitudine plină de speranță față de boală joacă un rol. Cei care renunță la ei înșiși au șanse mai reduse de recuperare. O atitudine pozitivă include încrederea în medic sau medici. În caz contrar, se poate lua în considerare schimbarea medicului. Dacă medicul și competența acestuia sunt de încredere, este de asemenea mai ușor să urmați recomandările și terapie prescripții. Dacă are loc o operație, pacientul își poate susține recuperarea ascultând nu numai multe sfaturi pentru viața sa ulterioară în măsura de reabilitare ulterioară, ci și punându-le în practică, din câte știe. O îmbunătățire generală a condițiilor de viață, a obiceiurilor alimentare și a stării fizice generale va face corpul mai rezistent la viitoarele etape de tratament. Alcool trebuie evitat în mod constant în timp ce luați pastile. În schimb, este foarte important să beți o cantitate deosebit de mare, astfel încât organismul să fie suficient de detoxifiat de rinichi activitate. Consumul de nicotină ar trebui, de asemenea, să fie complet evitată.
