Sinonime în sens larg
Malignitate tiroidiană, tumori maligne ale glandei tiroide, carcinom tiroidian papilar, carcinom tiroidian folicular, carcinom tiroidian anablastic, carcinom tiroidian medular
Definiție
Tumori maligne ale glanda tiroida sunt carcinoame tiroidiene în 95% din cazuri, care pot apărea sub diferite forme. Carcinoamele sunt tumori care provin din celulele epiteliale ale glanda tiroida. Tumorile care provin din alte tipuri de celule sunt foarte rare (aproximativ 5%), la fel ca și metastaze în glanda tiroida care sunt răspândite de alte tumori primare (= tumoare originală). Se disting patru forme diferite de carcinom, care pot fi diferențiate între ele cu ajutorul următoarelor criterii: Se evaluează structura celulară a tumorii, tendința de a forma tumora metastaze în țesut și prognosticul asociat tipului tumoral.
Epidemiologie Resurse
Tiroidiană cancer apare foarte rar: 3 din 100,000 de locuitori din Europa suferă în fiecare an de o tumoare malignă a tiroidei. În Europa, carcinoamele tiroidiene sunt, prin urmare, relativ rare; o rată mai mare a bolii se găsește în China, Hawaii și în zona din jurul Cernobilului. Tumorile maligne ale glandei tiroide sunt a unsprezecea cea mai frecventă cauză de deces cauzată de cancer.
Cauza Stabilire
Un factor important în dezvoltarea tumorilor maligne ale tiroidei este expunerea persoanei afectate la radiații ionizante (de exemplu, raze X). În plus, componentele genetice sunt responsabile ca factori predispozanți pentru dezvoltarea tumorilor maligne. Deteriorarea materialului genetic din celulele tiroidiene duce la o creștere autonomă nestingherită, care nu mai este supusă controlului ciclurilor de reglare a hormonilor.
Datorită măririi glandei tiroide, structurile adiacente sunt comprimate, astfel încât pot apărea tulburări de înghițire, răguşeală apare deoarece nervul care controlează pliul vocal își desfășoară cursul în apropierea glandei tiroide sau există o congestie de influență superioară. Dacă există o congestie de influență superioară, venoasa sânge poate reveni doar la inimă prin comprimat gât nave într-o măsură limitată; comprimarea vaselor este cauzată de mărirea glandei tiroide. Durerea în gât și retracția pielii peste glanda tiroidă sunt posibile semne ale unui proces malign în tiroidă.
Semnele tiroidei cancer sunt multiple și în niciun caz specifice acestui tip special de cancer. În multe cazuri, o umflare marcată a gât limfă este descris nodul din zona glandei tiroide. Totuși, acest lucru poate fi atribuit și unei răceli inofensive sau gripă-cum infecție.
În plus, mulți pacienți cu cancer tiroidian experimentează o creștere a dimensiunii glandei tiroide, cunoscută și sub numele de guşă sau formarea strumei. Cu toate acestea, simptomul „guşă”Nu este o indicație clară a prezenței cancerului. Tiroida hiperactivă (hipertiroidism) sau tiroida subactivă (hipotiroidism), precum și formarea chistului benign pot duce, de asemenea, la o creștere vizibilă a organului.
Cu toate acestea, primele semne ale cancerului tiroidian apar destul de târziu, când se manifestă sub forma unor limitări funcționale ale organelor vecine după o creștere puternică a volumului glandei tiroide sau ca o bucată palpabilă prin piele. Acesta este cazul în care cancerul are un anumit diametru de cel puțin 1.5-2 cm și, prin urmare, este palpabil, dar nu este încă vizibil și fără simptome. Când cancerul a atins o anumită dimensiune, este posibil să apese pe trahee sau esofag, împiedicând astfel trecerea aerului sau a alimentelor.
Pacienții se plâng de obicei de dificultăți de respirație și dificultăți la înghițire. Cancerul poate afecta și funcția laringelui nervi, care sunt responsabili pentru activitatea de pliere vocală. În funcție de gradul de restricție, unilateral sau bilateral paralizia pliului vocal apare, care poate provoca semne precum răguşeală, tuse sau chiar dificultăți de respirație (în cazul pliurile vocale paralizat de ambele părți).
Dacă există o afectare funcțională a tractului nervos central al simpaticului sistem nervos, chiar și așa-numitul Horner Trias poate apărea. Acestea sunt trei semne tipice în zona ochilor:
- Elevii îngustați (mioza)
- Caderea pleoapelor superioare la nivelul ochilor (ptoză) și
- Globii oculari scufundați (enoftalmul).
Cele mai frecvente tipuri de cancer tiroidian, papilar sau folicular, se manifestă în primul rând în colul uterin marcat umflat limfă noduri, așa cum se răspândesc de obicei sistemul limfatic și începe să se răspândească în local noduli limfatici a gât. Cancerul tiroidian medular (numit și cancer cu celule C, deoarece începe de la celulele C ale glandei tiroide) provoacă hipocalcemie (scăzută sânge calciu niveluri) datorate nivelurilor crescute de calcitonină.
Celulele C ale glandei tiroide sunt responsabile pentru producerea de calcitonină, care reglementează calciu și nivelurile de fosfați din organism. Când aceste celule degenerează, mai mult calcitonină este produs. Semnele de hipocalcemie rezultate sunt musculare crampe și amorțeală sub formă de furnicături în vârfurile degetelor și de la picioare.
Diaree este descrisă și de unii pacienți. Cancerul tiroidian anaplastic, pe de altă parte, are un model de creștere mai agresiv, ceea ce duce la apariția timpurie a simptomelor, cum ar fi umflarea asimetrică a gâtului, înroșirea pielii, răguşeală și dificultăți la înghițire. Una peste alta, cele mai multe diagnostice sunt descoperiri întâmplătoare care au fost descoperite în timpul unui tratament preventiv ultrasunete examinarea de către un dermatolog. Deoarece cancerul tiroidian nu prezintă semne specifice și toate simptomele care apar apar doar foarte târziu, se recomandă o rutină ultrasunete a gâtului și a glandei tiroide să fie efectuate în mod regulat.
