Pentru a preveni carcinomul bronșic (plămân cancer), trebuie acordată atenție reducerii individului factori de risc. Factori de risc comportamentali
- Dietă
- Consum prea mic de fructe și legume (din punct de vedere științific, rolul unei deficiențe de vitamina A nu este pe deplin înțeles).
- Deficitul de micronutrienți (substanțe vitale) - vezi prevenirea cu micronutrienți.
- Aprovizionare insuficientă de substanțe vitale
- Consumul de stimulente
- Alcool (femeile mai mult de 10 g pe zi; bărbații mai mult de 20 g pe zi) - promovează dezvoltarea carcinomului bronșic, printre altele.
- Tutun (fumat, fumatul pasiv) - riscul unui bărbat care a fumat două pachete pe zi timp de 20 de ani este de 60 până la 70 de ori mai mare decât al unui nefumător. După renunțare fumat, riscul scade, dar nu ajunge niciodată la nivelul unui nefumător. Un sfert din toți fumătorii care sunt purtători ai „genei cancerului de sân” BRCA2, dezvoltă boala pe parcursul vieții lor
- Activitate fizica
- Inactivitate fizica; cardiorespirator ridicat fitness (în medie 13.0 MET ≈ de 13 ori rata metabolică bazală) la vârsta mijlocie a rezultat o reducere a mortalității prin cancer pulmonar cu 55% (rata mortalității prin cancer pulmonar)
- Situația psiho-socială
Medicament
- Inhibitori ACE-enzima de conversie a angiotensinei se metabolizează bradikinină, un vasodilatator activ, pe lângă angiotensina I; carcinoamele bronșice exprimă receptori de bradichinină; bradichinina poate stimula eliberarea factorului de creștere endotelial vascular (= favorizează angiogeneza și, astfel, creșterea tumorii). La pacienții care primesc Inhibitori ACE, incidența a fost de 1.6 la 1,000 persoane-ani comparativ cu 1.2 la 1,000 persoane-ani la ceilalți pacienți hipertensivi; Terapia cu inhibitori ai ECA a crescut riscul cu 14% relativ
- Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)?
- Antidepresive triciclice (TCA)?
Expunere la mediu (inclusiv expuneri la locul de muncă) - Intoxicații (otrăviri).
- Contact profesional
- Cu agenți cancerigeni - de exemplu, azbest, fibre minerale artificiale (MMMF), hidrocarburi policiclice aromatice (HAP), arsenic, compuși ai cromului VI, nichel, eteri halogenați („haloeteri”), în special diclorodimetil eter, materiale radioactive etc.
- Gaze brute din cuptorul de cocserie
- Manipularea gudronului și bitumului (construcția drumurilor).
- Inhalare de praf de cărbune (mineri).
- Inhalare of nichel praf, praf de cuarț.
- Arsenic
- Bărbați: risc de mortalitate (risc de deces) / risc relativ (RR) 3.38 (interval de încredere de 95% 3.19-3.58).
- Femeile: Riscul de mortalitate / riscul relativ 2.41 (interval de încredere de 95% 2.20-2.64).
- Tetracloretenă (percloretilenă, perclor, PER, PCE) ?, la femei.
- Eșapament diesel (datorită hidrocarburilor topoliciclice, PAH).
- Poluanți atmosferici: particule (datorate evacuării mașinii, proceselor de ardere din industrie și încălzirii casnice) - deja concentrația de particule sub limita europeană crește probabilitatea de a dezvolta cancer pulmonar
- Raze ionizante
- Radon - după fumat, inhalarea involuntară a radonului radioactiv în casă este cel mai frecvent declanșator al cancerului pulmonar; este responsabil pentru aproximativ 5% din toate decesele provocate de cancer pulmonar în Germania
O reducere semnificativă a plămân cancer-mortalitatea specifică (rata de deces) a fost demonstrată pentru fumătorii curenți și foști (> 30 de ani) cu vârsta cuprinsă între 55 și 74 de ani prin Procesul Național de Depistare a Lungului (NLST) într-un control randomizat de primă clasă cancer de plamani proces de screening.
Factori de prevenire (factori de protecție)
- Nutriţie
- Aport mare de nuci (nuc, alune, migdale, arahide, semințe): invers corelate cu totalul cancer de plamani risc (cea mai mică cvintilă mai mică, OREAGLE = 0.74; IC 95%, 0.57-0.95; HRAARP = 0.86; IC 95%, 0.81-0.91), independent de starea de fumat
- Dietă bogat în polinesaturați acizi grași: Risc cu 8% mai mic de boală (HR: 0.92) decât participanții la grupul cu chintile cu cea mai mică cantitate
- Consum ridicat de fibre alimentare și iaurt (riscul de carcinom bronșic cu 33% mai mic).
- Activitate fizica
- Activitatea fizică ridicată față de cea redusă în timpul liber este asociată cu un risc mai mic de cancer bronșic (-26%; HR 0.74, IC 95% 0.71-0.77).
- Subiecți din cea mai înaltă categorie de fitness ≥ 12 MET:
- Riscul de cancer bronșic cu 77% mai mic decât cel al celor mai puțini participanți; rate de incidență: 0.28 și 2.00 la 1,000 de persoane-ani, respectiv; riscul de a muri după o cancer de plamani diagnosticul în timpul urmăririi a fost redus cu 44% pentru cei mai în formă pacienți.
- Riscul de colorectal cu 61% mai mic (colon și rectal) cancer; ratele de incidență 0.27 și 0.97 la 1,000 de persoane-ani, respectiv); riscul de a muri după un diagnostic de cancer colorectal în perioada de urmărire a fost redus cu 89% pentru pacienții cei mai în formă.
- Medicament
- Vaccinarea BCG la copiii de vârstă școlară: o urmărire de șase decenii în studiul retrospectiv a arătat că carcinomul bronșic (cancer pulmonar) a fost semnificativ mai puțin frecvent la participanții la studiu cu vaccinare BCG decât în placebo grup.
- metformina - Diabeticii de tip 2 care au luat metformină și au fost nefumători au fost cu 43% mai puține șanse de a dezvolta carcinom bronșic. Efectul protector a crescut odată cu durata de utilizare: nefumătorii care au luat metformin timp de cel puțin 5 ani au fost cu 52% mai puține șanse de a dezvolta cancer pulmonar.
- Mediu: menținerea la altitudini mari: scăderea incidenței carcinomului bronșic (incidența cazurilor noi) cu fiecare creștere a altitudinii de 1,000 m cu 7.23 la 100,000 de locuitori.
