Istoricul medical (antecedente de boală) este o componentă importantă în diagnosticul de carcinom bronșic (plămân cancer).
Istorie de familie
- Există cazuri frecvente de tumori în familia ta?
Istorie sociala
- Care este profesia ta?
Curent istoricul medical/ istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice).
- Ați observat simptome precum tuse iritabilă, febră sau dificultăți de respirație?
- Ați tăvălit vreodată sânge?
- Te simți lipsită de aparență?
- Ai transpirații nocturne?
- Ai dureri în piept?
- Aveți dificultăți de respirație? *
- Ai pierdere în greutate?
- Ai observat răgușeală sau dificultăți la înghițire?
- Ați observat o scădere a performanței?
Anamneză vegetativă, inclusiv anamneză nutrițională.
- Ați pierdut în mod neintenționat greutatea corporală?
- Mănânci o dietă echilibrată?
- Fumezi? Dacă da, câte țigări, trabucuri sau țevi pe zi?
- Ești fumător pasiv?
- BEI alcool? Dacă da, ce băuturi și câte pahare pe zi?
Istoria de sine incl. istoricul medicamentelor.
- Afecțiuni preexistente (boli tumorale, boala pulmonară obstructivă cronică).
- Operațiuni
- Alergiile
Istoricul medicamentelor
- Inhibitori ACE-enzima de conversie a angiotensinei se metabolizează bradikinină, un vasodilatator activ, pe lângă angiotensina I; carcinoamele bronșice exprimă receptori de bradichinină; bradichinina poate stimula eliberarea factorului de creștere endotelial vascular (= favorizează angiogeneza și, astfel, creșterea tumorii). La pacienții care primesc Inhibitori ACE, incidența a fost de 1.6 la 1,000 persoane-ani comparativ cu 1.2 la 1,000 persoane-ani la ceilalți pacienți hipertensivi; Inhibitorul ECA terapie a crescut riscul relativ cu 14%.Inhibitori ACE și plămân cancer: relația de cauzalitate nu a fost stabilită după evaluarea de către Agenția Europeană pentru Medicamente.
- Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)?
- Antidepresive triciclice (TCA)?
Istoria mediului
- Contact profesional
- Cu agenți cancerigeni - de exemplu, azbest, fibre minerale artificiale (MMMF), hidrocarburi policiclice aromatice (HAP), arsenic, compuși ai cromului VI, nichel, eteri halogenați („haloeteri”), în special diclorodimetil eter, materiale radioactive etc.
- Gaze brute din cuptorul de cocserie
- Manipularea gudronului și bitumului (construcția drumurilor).
- Inhalare de praf de cărbune (mineri).
- Inhalarea prafului de cuarț
- Arsenic
- Bărbați: risc de mortalitate (risc de deces) / risc relativ (RR) 3.38 (interval de încredere de 95% 3.19-3.58).
- Femeile: Riscul de mortalitate / riscul relativ 2.41 (interval de încredere de 95% 2.20-2.64).
- Tetracloretenă (percloretilenă, perclor, PER, PCE) ?, la femei.
- Eșapament diesel (datorită hidrocarburilor topoliciclice, PAH).
- Poluanți atmosferici: particule (datorate evacuării mașinii, proceselor de ardere din industrie și încălzirii casnice) - deja concentrația de particule sub limita europeană crește probabilitatea de a dezvolta cancer pulmonar
- Radon - după fumat, inhalarea involuntară de radon radioactiv la domiciliu este cel mai frecvent declanșator al cancerului pulmonar
* Dacă la această întrebare a fost răspuns cu „Da”, este necesară o vizită imediată la medic! (Date fără garanție)
