Când este detectat carcinomul, constatările histologice (descoperirile țesuturilor fine) ar trebui să includă următoarele caracteristici, conform ghidului S3:
- Măsura infiltrării profunde (categoria pT) și pentru polipii sesili (polipi crescuți ferm), măsurarea invaziei sm în μm,
- Gradul histologic de diferențiere (gradare),
- Prezența sau absența invaziei vaselor limfatice (clasificarea L),
- Și evaluarea marginilor de rezecție (clasificare R) în ceea ce privește îndepărtarea locală la indivizi sănătoși (până la adâncime și lateral).
Următoarele clasificări de etapizare se disting în colon carcinom (colorectal cancer): Clasificarea TNM este un sistem de clasificare orientat pe prognostic al UICC (Union internationale contre le cancer).
Sistem TNM - dimensiunea tumorii / nodus (limfă implicarea nodului) / metastaze (tumoare fiică) 0 = nu este prezentă; 1 = prezent.
Etapă | Dimensiunea tumorii | Nodus | metastază |
0 | Tis - tumoare in situ | N0 | M0 |
I | T1 | N0 | M0 |
T2 | N0 | M0 | |
II | T3 | N0 | M0 |
T4 | N0 | M0 | |
III | fiecare T | N1 | M0 |
fiecare T | N2, N3 | M0 | |
IV | fiecare T | fiecare N | M1 |
Clasificarea ducilor
Dukes | UICC | Constatări | Rata de supraviețuire la 5 ani |
A | I | Creșterea tumorii limitată la peretele intestinal, infiltrarea maximă la muscularis propria, fără ganglioni limfatici afectați | 95-100% |
B1 | II | Creșterea tumorii dincolo de muscularis propria, fără ganglioni limfatici implicați | 85-95% |
B2 | II | Invazia seroasei sau a țesutului adipos pericolic, fără ganglioni limfatici implicați | |
C | III | limfă afectarea nodului (pentru răspândirea tumorii A sau B). | 55-65% |
D | IV | Metastaze la distanță | 5% |
Subtipuri moleculare de consens (CMS).
Aproximativ 87% din toate tipurile de cancer colorectal sunt distribuite în patru subtipuri moleculare:
subtip | Descriere | |
CMS 1 | („MSI Immune”, cota de 14%) |
|
CMS 2 | („Canonic”, cota: 40%) |
|
CMS 3 | „Metabolice”, cota 15%) | |
CMS 4 | („Mezenchimal”, proporție 30%) |
|