Calus

Ce este calusul?

Calus este numele dat țesutului osos nou format. Termenul de cal este derivat din cuvântul latin „cal”, care poate fi tradus ca „cal” sau „piele groasă”. Calusul se găsește de obicei după un Kncohen fractură și este folosit pentru a vindeca și a acoperi fractura în os.

În astfel de cazuri, calusul mai este numit „calus osos” sau „fractură calus". Calusul este construit de așa-numiții osteoblasti. Osteoblastele sunt astfel celulele responsabile de formarea țesutului osos. Calusul format de osteoblasti se osifică în cele din urmă în timp, asigurând astfel vindecarea stabilă și de obicei completă și stabilitatea osului.

Funcţie

După un osos fractură, un cal este format din osteoblaste. În timpul vindecării fracturilor, se face distincția între vindecarea primară (directă) și secundară (indirectă) a fracturilor. Formarea unui cal se găsește de obicei numai în vindecarea secundară a fracturilor.

În vindecarea primară a fracturilor, părțile osoase sunt, de obicei, încă în contact direct între ele, în ciuda fracturii. Vindecarea secundară a fracturii, spre deosebire de vindecarea primară a fracturilor, se caracterizează prin faptul că fractura nu provoacă os să aibă orice capete de fractură aproape. Acesta este și motivul principal pentru formarea calusului.

Îndepărtarea fragmentelor osoase unele de altele trebuie să conducă la un fel de punte. Acest lucru este asigurat de calus. În primul rând, se formează țesut cicatricial.

Apoi, osteoblastele sunt stimulate să formeze un calus moale. Calusul moale se poate întări în final și astfel poate stabiliza osul. Prin formarea calusului, osul poate fi din nou încărcat ușor și oferă astfel baza pentru măsuri de remodelare ulterioare în interiorul osului și, astfel, pentru vindecarea finală a osului.

Faze de formare a calusului

Formarea calusului în timpul vindecării fracturilor are loc numai în timpul vindecării secundare (indirecte) a fracturilor. În acest caz, distanța dintre părțile osoase este prea mare, ușor spre sever deplasată, sau este posibilă mișcarea între părțile osoase. Vindecarea secundară a fracturilor poate fi împărțită în cinci faze.

În primul rând, are loc așa-numita „fază a prejudiciului”. Prima etapă implică distrugerea părții osoase cu fața spre fractură. Acest lucru duce la formarea unui hematom, care la rândul său atrage celulele inflamatorii în zona fracturii.

Această fază este numită apoi „fază inflamatorie”. Pe lângă defalcarea hematom, celulele formatoare de os sunt, de asemenea, acumulate în această fază. Faza de leziune și inflamație durează aproximativ primele patru până la șase săptămâni după o fractură.

După patru până la șase săptămâni, faza inflamatorie este urmată de faza de granulare. În faza de granulare, inflamația s-a calmat și se formează un calus moale. Aceasta constă în mare parte din fibroblaste, colagen și capilare.

În următorul „întărire a calului”, acest calus moale este în cele din urmă întărit prin mineralizarea țesutului nou format. Faza de întărire a calusului trebuie finalizată cel târziu după patru luni. Ultima fază se numește „faza de reconstrucție”.

După întărirea calusului, osul poate fi încărcat din nou, ceea ce duce la diferite măsuri de remodelare a osului. Aprovizionarea cu nutrienți a osului nou reconstruit este stabilită în această fază. După șase luni până la doi ani, vindecarea secundară a oaselor este finalizată.