Calprotectină (sinonime: calgranulină A / B, proteină leucocitară umană; proteină L1; MRP-8/14; S-100a și b; fibroză chistică antigen, CFA) este o componentă celulară a granulocite neutrofile (celule de apărare) care este considerat un marker al migrației granulocitelor în lumenul intestinului ca parte a unui proces inflamator. Concentrații mai mici de calprotectină se găsesc și în monocite. Deoarece calprotectina nu este degradată în timpul tranzitului intestinal și este foarte stabilă în scaun, inflamația din tractul intestinal superior poate fi detectată și în probele de scaun. Calprotectina aparține grupului de markeri inflamatori fecali (biomarkeri fecali). Calprotectina fecală (FC) aduce o contribuție importantă la diagnosticul și urmărirea bolii inflamatorii intestinale (IBD).
Procedura
Material necesar
- Eșantion de scaun (stabilitatea calprotectinei în eșantionul de scaun nativ 3-7 zile; pentru depozitare mai lungă: congelarea scaunului la -20 ° C).
Pregătirea pacientului
- Necunoscut
Factori perturbatori
- Scaun foarte subțire sau lichid (efect de diluare).
Valori normale (dependente de vârstă)
| Grupă de vârstă | Medianele din sub. Studii μg / g scaun (= mg / kg scaun) |
| Sugari | 150 - 278 |
| Sugari până la 4 ani. | 14 - 49 |
| Adulți și copii cu vârsta între 4 și 17 ani. | - 50 |
Calprotectină și boli (vârstă: adulți și copii cu vârsta cuprinsă între 4 și 17 ani).
| Medianele din sub. Studii (μg / g scaun) (= mg / kg scaun). | Evaluare |
| 10-31 | Boală intestinală sănătoasă (sau funcțională, cum ar fi sindromul colonului iritabil). |
| 50-100 | Gama gri (examinare de control în 4-8 săptămâni) |
| 220 | Diverticulita |
| 40-420; distribuție largă în jur de 150 | Carcinoame colorectale |
| 60-320; frecvent> 600 | Boala Crohn |
| 150-167 | Colita ulceroasa |
Indicatii
- Boală inflamatorie intestinală suspectată (IBD, de exemplu, Boala Crohn, colita ulceroasa).
- Diagnostic diferentiat bolilor funcționale (de exemplu, sindromul colonului iritabil (iritabil colon)) și boli inflamatorii.
- Markeri de activitate în boala inflamatorie intestinală (se corelează cu gradul de inflamație).
Interpretare
Interpretarea valorilor crescute
- Colita ulceroasa - boala inflamatorie a intestinului (IBD).
- Infecții intestinale *, nespecificate
- Enteropatii (boli intestinale) cauzate de antiinflamatoare nesteroidiene medicamente.
- Diverticulita - boala colon în care inflamația se formează în proeminențe ale membranei mucoase (diverticuli).
- Boala Crohn - boală inflamatorie cronică a intestinului (IBD); de obicei rulează în recidive și poate afecta întregul tractului digestiv; caracteristică este afecțiunea segmentară a intestinului membranei mucoase (mucoasa intestinală), adică poate afecta mai multe secțiuni ale intestinului, care sunt separate unele de altele de secțiuni sănătoase.
- Fibroză chistică (fibroză chistică) - boală genetică în care există producție de mucus prea vâscos, în special în plămâni și tractul gastro-intestinal.
- reumatoidă artrită - boală multisistemică inflamatorie, manifestată de obicei sub formă de sinovită (inflamația membranei sinoviale); se corelează cu activitatea bolii.
- medicamente:
- Antiinflamator nesteroidian medicamente (AINS; medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, AINS).
- Inhibitori ai pompei de protoni (PPI).
Interpretarea valorilor scăzute
- Nu este relevant pentru boală
Niveluri normale de calprotectină
- Exocrin insuficiență pancreatică - boala pancreasului asociată cu producția insuficientă de digestiv enzime.
- Lactoză intoleranță (intoleranță la lactoză).
- Intoleranță la mâncare
- Sindromul colonului iritabil
- Boala celiacă (intoleranță la gluten)
Alte note
- În plus față de calprotectină, lactoferina este, de asemenea, considerat un marker în boala inflamatorie intestinală (IBD).
- * Pentru a evita rezultatele fals pozitive, excluderea unei cauze infecțioase este necesară în boala intestinală!
- Calprotectina serică (SC) s-a corelat puternic cu calprotectina fecală (FC).
