Proteina C-reactivă: Funcție și boli

Proteina C-reactivă (CRP) este o componentă a sistemului imunitar și mediază răspunsuri imune nespecifice. Poate servi drept marker pentru procesele inflamatorii din organism, deși se concentrează pe inflamaţie nu poate fi specificat sau localizat. CRP aparține așa-numitei faze acute proteine.

Ce este o proteină C-reactivă?

Proteina C reactivă apare întotdeauna în concentrații crescute în organism în timpul reacțiilor inflamatorii. Reprezintă o proteină în fază acută care se formează imediat în caz de infecție sau vătămare pentru susținerea sistemului imunitar. Nivelurile crescute de CRP pot fi măsurate chiar înainte de apariția realului inflamaţie. De îndată ce inflamaţie scade, CRP concentrare de asemenea, scade imediat înapoi la valoarea normală. CRP este așa-numita opsonină, care stimulează sistemul complementului. Ca opsonină, marchează antigeni precum bacterii și ciuperci sau celule endogene cu membrane celulare distruse pentru atacul macrofagelor (fagocite). O opsonină reprezintă o moleculă de legătură, care face ca substanța bacteriană și celulă moartă să fie recunoscută pentru celulele scavenger prin andocare. În cadrul complementului, complexele proteice ale unor părți ale antigenului cu CRP sau anticorpi sunt formate. Aceste complexe proteice acționează ca puncte de ancorare pentru fagocite. Proteina C-reactivă este formată din 206 aminoacizi și aparține familiei pentraxinelor. Pentraxinele sunt compuse din cinci protomeri identici. Este produs la cerere în ficat ca urmare a stimulării prin interleukină-6 (Il-6).

Funcția, efectele și rolurile

Proteina C-reactivă face parte din sistemului imunitar și îndeplinește sarcini importante în pregătirea pentru un răspuns imun. Acesta servește ca un indicator nespecific al răspunsurilor inflamatorii în organism. Normalul concentrare de CRP în organism este de obicei sub 10 miligrame pe litru. Când sunt detectate concentrații crescute în organism, o reacție inflamatorie are loc undeva în corp. Reacționează deosebit de puternic la infecții bacteriene, boli reumatice, reacții autoimune suplimentare în organism sau severe necroză în leziuni sau procese patologice grave. În cursul acestor procese, se produce o mulțime de material organic mort, care trebuie degradat de macrofage. CRP concentrare crește și în timpul infecțiilor virale. Dar aici creșterea nu este de departe atât de puternică. CRP își desfășoară eficacitatea prin legarea la fosfolipide a membrana celulara. Acestea includ membrana celulara of bacterii, ciuperci și celule endogene moarte, care formează un complex proteic cu CRP. Acest complex proteic este acum preluat de macrofage și degradat în continuare. Această reacție poate fi comparată cu eliminarea gunoiului. Infecțiile virale sunt greu indicate deoarece viruși nu au o membrana celulara și introduceți celula pentru a multiplica. Doar atunci când are loc distrugerea celulei gazdă, C-reactiv proteine se formează și se ancorează pe membrana celulară distrusă.

Formare, apariție, proprietăți și niveluri optime

Răspunsul imun nespecific al CRP este mult mai rapid decât răspunsul specific al sistemului imunitar. Prin urmare, determinarea parametrilor poate oferi o imagine de ansamblu rapidă dacă este prezent un răspuns inflamator. Astfel, chiar înainte de creșterea numărului de leucocite și apariția febră, valorile sunt mult crescute în suspiciunea unor boli precum apendicită, tractului respirator infecții, inflamații intestinale sau infecții ale tractului urinar. La copii, chiar și infecțiile inofensive pot conduce la o creștere accentuată a valorilor. Nivelul CRP scade în paralel cu inflamația din corp. În contrast, sânge sedimentarea se normalizează abia mai târziu. Procesele inflamatorii acute și cronice pot fi ușor diferențiate. În inflamația acută, nivelurile CRP cresc mai brusc decât în ​​procesele cronice. Valorile CRP oferă, de asemenea, indicații bune atunci când sunt suspectate procese reumatice. În plus, măsurarea este utilizată și pentru a detecta infecții complicate care pot apărea după operații sau probleme în timpul sarcină. Examinarea poate oferi, de asemenea, indicații pentru a face distincția între infecțiile virale și bacteriene, deoarece valorile nu cresc atât de brusc în infecțiile virale. Cu toate acestea, determinarea nivelurilor CRP singure nu este suficientă în acest caz. În cele din urmă, măsurătorile CRP oferă, de asemenea, indicații timpurii ale succesului antiinflamatorului sau antibiotic scăderea proceselor inflamatorii sau a încărcăturii bacteriene se corelează concomitent cu scăderea nivelurilor CRP.

Boli și tulburări

Severitatea bolii se corelează și cu nivelurile măsurate ale CRP. După cum s-a menționat mai devreme, concentrația de proteină C reactivă în organism este mai mică de 10 miligrame pe litru în stare normală. La niveluri cuprinse între 10 și 50 miligrame pe litru, inflamația ușoară și localizată este de obicei prezentă. Nivelurile ușor crescute de CRP sunt posibile și la fumători și la sportivii competitivi. Concentrațiile peste 50 miligrame pe litru indică deja inflamație severă. La o concentrație de peste 100 de miligrame pe litru, cele mai severe procese infecțioase, severe boală autoimună sau chiar tumori sunt de așteptat. Cu ajutorul măsurării constante a valorilor CRP în timpul procesului de boală, evoluția bolii corespunzătoare poate fi bine documentată. Acest lucru este valabil și pentru Monitorizarea cursul reacțiilor imune după transplant de organe. În cazul reacțiilor de respingere ale corpului, valorile CRP cresc, de asemenea, în mod natural. În cazul bolilor cronice cunoscute care se dezvoltă pe baza proceselor autoimunologice, cum ar fi boala Krohn sau bolile reumatice, starea inflamatorie actuală poate fi astfel ușor determinată. În timpul unei apariții a bolii, valorile sunt în mod natural mult mai mari decât într-o fază intermediară inactivă. Valorile permanente ridicate ale inflamației pot oferi indicații ale riscului de mai târziu arterioscleroză, diabet mellitus și sindrom metabolic. Cu toate acestea, deși progresia unei infecții diagnosticate, a unei boli autoimune sau a respingerii transplantului de organe poate fi bine urmată de măsurarea nivelurilor CRP, un diagnostic primar al bolii în cauză nu poate fi făcut prin această examinare.