Cât de mare este riscul de recidivă? | Sarcomul Ewing

Cât de mare este riscul de recidivă?

Rata de supraviețuire la 5 ani este în medie de 50%. Aici se poate presupune că este un agresiv și malign cancer. Rata de supraviețuire la 5 ani indică faptul că, în medie, jumătate din toate sarcoamele Ewing diagnosticate duc la deces. Dacă, totuși, după 5 ani de tratament cu succes al Sarcomul Ewing, nu pot fi detectate alte descoperiri, cancer este considerat a fi vindecat.

Post-Operație

Recomandări:

• În anii 1 și 2: un examen clinic trebuie efectuat la intervale de trei luni. Aceasta include de obicei un local Radiografie control, teste de laborator, un CT al toracelui și un schelet al întregului corp scintigrafie. O dată la șase luni se efectuează de obicei un RMN local.
• În anul 3-5: un examen clinic ar trebui efectuat la intervale de șase luni. Aceasta include de obicei un local Radiografie verificare, teste de laborator, CT al toracelui și scheletul întregului corp scintigrafie. O dată pe an se efectuează de obicei un RMN local.
• Începând cu anul 6, următoarele examinări se efectuează de obicei o dată pe an: an Radiografie cu examen de laborator și o CT a toracelui, precum și un schelet al întregului corp scintigrafie și un RMN local.

Rezumat

Boala (Sarcomul lui Ewing) și-a primit numele din prima descriere de James Ewing în 1921. Acestea sunt tumori extrem de maligne care se dezvoltă din celule neuroectodermice primitive degenerate (= celule precursoare imature ale celulelor nervoase). Astfel, sarcoamele Ewing aparțin tumorilor primitive, maligne, solide.

După cum sa menționat mai sus, sarcoamele Ewing afectează în principal zonele centrale ale tubului lung os și pelvis, dar este, de asemenea, posibil ca. brațul superior (= humerus) sau coaste sunt afectate, astfel încât paralel cu osteosarcom, există și zone paralele. Datorită semnelor însoțitoare de inflamație, confuzie cu osteomielită este de conceput. Din cauza metastaze care apar foarte repede (aprox.

⁄ din toți pacienții prezintă deja așa-numita fiică metastaze la diagnostic), sarcoamele Ewing pot fi găsite în țesuturile moi asemănătoare rabdomiosarcom. Plămânii sunt de obicei cei mai grav afectați de metastaze. Cauzele care ar putea fi responsabile pentru dezvoltarea Sarcomul Ewing sunt încă necunoscute.

Cu toate acestea, în prezent se presupune că nici componenta genetică (ereditatea), nici una deja realizată radioterapie poate fi tras la răspundere pentru dezvoltare. Cu toate acestea, s-a constatat că Sarcomul lui Ewing apare adesea atunci când există anomalii scheletice în familie sau când pacienții suferă de o retinoblastom (= tumoare malignă de retină care apare în adolescență) de la naștere. Cercetările au arătat că celulele tumorale ale așa-numitei familii de Sarcomul lui Ewing arată o schimbare pe cromozomul nr.

22. Se presupune că această mutație (schimbare genetică) este prezentă la aproximativ 95% din toți pacienții. Sarcoamele Ewing pot provoca umflături și durere în regiunea (regiunile) afectată (e), care pot fi asociate și cu limitări funcționale.

Febră și leucocitoză moderată (= creșterea numărului de leucocite în sânge) sunt, de asemenea, de conceput. Datorită posibilității confuziei cu, de exemplu, osteomielitele (a se vedea mai sus), diagnosticul nu este întotdeauna ușor și, prin urmare, poate necesita o biopsie (= examinarea țesutului fin al unei probe de țesut) în plus față de procedurile imagistice (examinarea cu raze X). Abordările terapeutice sunt de obicei aplicate pe mai multe niveluri.

Pe de o parte, așa-numitul plan de terapie preoperator prevede de obicei un tratament chimioterapeutic (= neoadjuvant chimioterapie). Chiar și după îndepărtarea chirurgicală a Sarcomul Ewing, pacientul va fi tratat terapeutic cu radioterapie și, dacă este necesar, reînnoit chimioterapie.Aici este o diferență față de osteosarcom devine vizibil: Comparativ cu sarcomul Ewing, osteosarcomul are o sensibilitate la radiații mai mică. Dacă apar sau nu recurențe (creșterea tumorală reînnoită) depinde în mare măsură de amploarea formării metastazelor, răspunsul la preoperator chimioterapie și „radicalitatea” îndepărtării tumorii. În prezent, se presupune că probabilitatea de supraviețuire pe cinci ani este de aproximativ 50%. În special, îmbunătățirile chirurgicale din ultimii 25 de ani au făcut posibilă îmbunătățirea probabilității de supraviețuire